Острый бронхит – симптомы, лечение, острый обструктивный бронхит у детей

Причины и механизм развития

Бронхит острый возникает по нескольким причинам. Заболевание развивается вследствие проникновения инфекции, бывает неинфекционный патогенез, неизвестный и смешанный. У маленьких детей и взрослых чаще болезнь возникает из-за инфекционного поражения бронхов.

К основным бактериальным возбудителям воспаления бронхов относят: пневмококки, стафилококки и стрептококки. Некоторые из этих бактерий входят в состав нормальной флоры человека, но в определенных условиях начинают активно размножатся, становясь условно-патогенными и патогенными микроорганизмами для человека.

https://www.youtube.com/watch?v=GqbUh2u_yLY

Вирусными возбудителями острого бронхита являются аденовирус, парагрипп, вирус гриппа, респираторно-синцитиальная инфекция и другие вирусы. Эти вирусы регистрируются круглый год, но наиболее часто подъем заболеваемости бывает в зимне-весенний период.

Смешанный патогенез заболевания вызван атипичными возбудителями. Они названы так, из-за своих биологических характеристик – промежуточная ступень между вирусами и бактериями. Яркими представителями этой группы микроорганизмов являются хламидии и микоплазмы. Иногда болезнь начинается с вирусного поражения бронхов, затем присоединяются бактерии.

Распространение грибковой инфекции редко приводит к появлению острого бронхита.

Отдельно нужно отметить аллергический острый бронхит. У пациентов, склонных к аллергическим проявлениям как реакции на определенные вещества, это заболевание развивается при длительном действии аллергена на организм.

К неинфекционным факторам относят определенные условия, в которых обитает человек или вредные привычки:

  • постоянное переохлаждение организма;
    Острый бронхит - симптомы, лечение, острый обструктивный бронхит у детей
  • работа в условиях повышенного вредного производства;
  • алкогольная и никотиновая зависимость;
    Острый бронхит - симптомы, лечение, острый обструктивный бронхит у детей
  • сниженные защитные функции организма (слабый иммунитет);
  • хронические инфекционные заболевания в носоглотке, нарушение правильного носового дыхания;
  • застой кровообращения малого круга, это явление часто возникает у лежачих больных и при малоподвижном способе жизни;
  • питание, содержащее минимум витаминов и микроэлементов.

Острый бронхит - симптомы, лечение, острый обструктивный бронхит у детей

Группой риска развития острой формы бронхита являются дети и люди пожилого возраста. У них патология развивается быстро за счет активации условно-патогенной флоры. Это отягчает течение заболевания, вызывая осложнения острого бронхита.

Воздух внутри нашего организма проходит тщательную фильтрацию, начиная с носа.  С помощью волосинок в носу, кашлевого рефлекса, микроресничек в бронхах микробы не доходят до нижних дыхательных органов. Это при нормальном состоянии человека. Если уже в носу поселилась патогенная флора, микробы или аллергены в виде химических веществ проникли в бронхи, начинается усиленная выработка бронхиальной секреции.

Острый бронхит развивается быстро, если у него вирусная природа. При такой форме патологии поражаются верхние стенки бронхов. После исчезновения симптомов структура бронхов приобретает свое прежнее состояние.

Проявление симптомов заболевания зависит от причин его возникновения, характера протекания и локализации. Эта форма болезни сопровождается быстрым развитием воспаления дыхательных путей, организм подвергается воздействию токсинов. Бронхит, остро протекающий, инфекционной этиологии можно определить по следующим признакам:

  • заложенность носа;
  • появление слизи из носа;
  • боль или першение в горле;
  • голос становится сиплым;
  • появляется озноб;
  • повышается температура до значения 37,5;
  • утомляемость, слабость;
  • потливость;
  • боль в голове;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • выделение мокроты при продуктивном кашле, которая имеет зеленоватый оттенок.
    Острый бронхит - симптомы, лечение, острый обструктивный бронхит у детей

При остром бронхите не всегда повышается температура, это свидетельствует о легком протекании заболевания или аллергической этиологии болезни.

Проявление аллергического бронхита будет немного отличаться. Также человеку приходится страдать от приступообразного кашля, возможно возникновение ларингоспазма, чувства удушья, при кашле выделяется мокрота, но она прозрачная.

Кашель – главный определяющий признак бронхита. Он может вызывать боли в грудине, если перенапряжены мышцы или поражены воспалительным процессом нижние дыхательные пути. При сильном приступообразном кашле иногда выделяется гнойная мокрота. Сначала проявляется сухой кашель, постоянно изводящий пациента, затем на 3-4 день переходит во влажный. Выделяемая мокрота помогает человеку освободиться от ощущения постоянного першения в гортани.

Основные симптомы и лечение медикаментами при возникновении заболевания определяет врач. При отсутствии адекватного лечения воспалительный процесс может распространиться на бронхиолы. Их просвет значительно меньше, чем проходимость бронхов. По этой причине при их воспалении проходимость значительно ухудшается, что приводит к резкому ухудшению самочувствия больного.

Причиной острого бронхита у взрослых в подавляющем большинстве случаев становится инфекция: чаще всего – вирусная, реже – бактериальная, изредка – грибковая. Кроме того, болезнь может иметь аллергическую природу (вследствие высокой концентрации аллергена в воздухе), развиваться при наличии воспаления аденоидов или хронических очагов инфекции в придаточных пазухах носа, на фоне тонзиллита.

Стоит учитывать факторы, которые снижают местный иммунитет и способствуют возникновению болезни:

  • переохлаждение;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • наследственные заболевания;
  • хроническая патология носоглотки;
  • неблагоприятный климат (сырость, холод);
  • воздух, загрязненный пылью или токсическими примесями.

Чаще всего бронхит возникает из-за вирусной инфекции. Основными возбудителями являются – грипп, парагрипп, риновирусы, энтеровирусы и метапневмовирус. Бактериальная инфекция может поразить бронхи человека, но на счету бактерий не более 19 % всех случаев заболевания. Врачи перестали использовать понятие острый бактериальный бронхит – так как зачастую оно является ошибочным.

Самые распространенные вирусные и бактериальные возбудители бронхита2:

  • Грипп. Озноб, высокая температура, боли в мышцах (ломота) и лихорадочное состояние. При гриппе, бронхит часто дополняет трахеит, образуя трехобронхит. Зимой выявлен наибольший риск заражения.
  • Парагрипп. Редко поражает взрослых людей. Симптомы аналогичные гриппу. Опасный период – осень.
  • Риновирус. Классический насморк. Возможно осложнение в виде бронхита. Чаще всего атакует в осенний и весенний периоды.
  • Коронавирус. Отличается легким течением, а главным симптом является нарастающая боль в горле. Риск заражения преимущественно зимой и весной.
  • Респираторно синтициальный вирус. Страдают преимущественно люди в возрасте. Характерны сухие хрипы и прогрессирование в бронхит. Проявляется зимой и весной.
  • Аденовирус. Провоцирует высокую температуру, лихорадку, конъюнктивит и значительные боли в области горла. Изначально вирус поражает слизистые носа и миндалины, далее воспаляются – глотка, трахея и бронхи. Вирус распространяется круглый год.
  • Метапневмовирус. Провоцирует боль в горле и сухой кашель. Высокий шанс развития бронхита. Чаще атакует зимой.
  • Бактерии Bordetella pertussis (бордетелла). Бордетелла вызывает коклюш, при котором поражаются сами бронхи. Сильный приступообразный кашель сопровождается тошнотой и рвотой, могут возникать проблемы с дыханием. Большей частью коклюш возникает у детей.
  • Бактерии семейства Mycoplasma (микоплазма). Бактерии провоцируют бронхит и развитие микоплазменной пневмонии которая входит в разновидность атипичной пневмонии.
  • Бактерии Chlamydophila pneumoniae (хламидия пневмония). Основной вид бактерий, провоцирующих легкую форму пневмонии.Воспалительный процесс сразу переходит на бронхи.
  • Бактерии Streptococcus (стрептококки) и Streptococcus pneumoniae (пневмококки). Бактерии входят в группу пневмококковых инфекций. Чаще всего вызывают острую форму бронхита, являются причиной развития пневмококкового бронхита и пневмонии.
  • Бактерии Staphylococcus (стафилококки). Стафилококки провоцируют бронхит и пневмонию. Бактерии способны нанести существенный вред, особенно при параллельном развитии гриппа или других вирусных инфекций.

Острый обструктивный бронхит напрямую связан с респираторными вирусами и гриппом. Обструктивный острый бронхит зачастую бывает у детей, которые часто болеют ОРВИ, имеют ослабленный иммунитет и склонны к аллергии.

Причины развития такого бронхита могут быть разными, однако основными факторами, способствующими возникновению болезни, являются:

  • загрязненность воздуха;
  • активное или пассивное курение;
  • недостаток витаминов;
  • профессиональные риски.

Очень часто обструктивный бронхит встречается у рабочих сельскохозяйственных, строительных профессий, шахтеров, офисных работников, имеющих дело с лазерными принтерами, и многих других.

Зачастую острый обструктивный бронхит возникает в виде определенных осложнений простудных заболеваний и в результате переохлаждения. Провоцирующие факторы развития болезни — это частые перепады температуры, периоды с повышенной влажностью, именно поэтому обострение болезни приходится в основном на осенний и весенний период.

Острый бронхит - симптомы, лечение, острый обструктивный бронхит у детей

Обструктивный бронхит может развиваться и у тех, кто имеет генетическую предрасположенность к этой болезни.

Синдромом обструктивного бронхита могут быть частые и не до конца вылеченные бронхиты, различные пороки развития бронхов, недоношенность, родовые травмы и некоторые другие причины.

Как уже говорилось выше, самой частой и распространенной причиной острого или хронического бронхита среди взрослого контингента является вирусная, бактериальная или атипичная флора.

Главными бактериальными возбудителями, вызывающими развитие воспалительного процесса в бронхиальном дереве, на сегодняшний день, являются разные штаммы стафилококков, пневмококки или стрептококки.

Симптомы

Симптоматика острого бронхита в первые дни после инфицирования, очень сходна с обычными простудными заболеваниями, однако потом проблема локализуется непосредственно в бронхах и соответственно, грудной клетке.

Клиническая картина:

  • Сильный кашель с присвистом, сопровождающийся небольшим выделением мокроты (преимущественно в утренние часы, через несколько дней после заражения), а также дискомфортом в верхней части груди и отдачей во всю грудную клетку, боли.
  • Першение в горле.
  • Повышенная температура тела около 38 градусов Цельсия.
  • Выраженная интоксикация организма, высокая утомляемость и слабость.

Острый бронхит - симптомы, лечение, острый обструктивный бронхит у детей

Бактериальная инфекция в процессе развития острого бронхита обычно начинает активно размножаться на третий день после инфицирования. В среднем, острый бронхит проходит за 9-11 дней и чаще всего является сопутствующей болезнью при массовых гриппозных или простудных эпидемиях.

Бронхит инфекционной этиологии нередко начинается на фоне острого ринита, ларингита. При легком течении заболевания возникают следующие симптомы острого бронхита: саднение за грудиной, сухой, реже влажный кашель, чувство разбитости, слабость. Физикальные признаки отсутствуют или над легкими определяются жестокое дыхание, сухие хрипы.

Температура тела субфебрильная или нормальная. Состав периферической крови не меняется. Такое течение наблюдается чаще при поражении трахеи и крупных бронхов. При среднетяжелом течении острого бронхита значительно выражены такие симтомы как: общее недомогание, слабость, характерны сильный сухой кашель с затруднением дыхания и одышкой, боль в нижних отделах грудной клетки и брюшной стенки, связанная с перенапряжением мышц при кашле.

Кашель постепенно становится влажным, мокрота приобретает слизисто-гнойный или гнойный характер. Над поверхностью легких выслушиваются жесткое дыхание, сухие и влажные мелкопузырчатые хрипы. Температура тела остается в течение нескольких дней субфебрильной. Выраженных изменений состава периферической крови нет.

Острый бронхит с нарушением бронхиальной проходимости имеет тенденцию к затяжному течению и переходу в хронический бронхит. Тяжело протекают острые бронхиты токсико-химической этиологии. Болезнь начинается с с выделением слизистой или кровянистой мокроты, быстро присоединяется бронхоспазм (на фоне удлиненного выдоха выслушиваются сухие свистящие хрипы) и прогрессирует одышка (вплоть до удушья), нарастают дыхательная недостаточность и гипоксемия.

Рентгенологически могут определяться симптомы острой эмфиземы легких. Разбивается симптоматический эритроцитоз, повышаются показатели гематокрита. Тяжелое течение могут принимать и острые пылевые бронхиты. Кроме кашля (вначале сухого, а затем влажного), отмечаются выраженная одышка, цианоз слизистых оболочек.

Клинические проявления заболевания характеризуются достаточно хорошей специфичностью. Правильно проведенная дифференциальная диагностика жалоб, симптомов и данных объективного исследования пациента помогает установить верный диагноз в течение нескольких минут.

Свидетельствовать об остром бронхите могут:

  1. Сухой кашель. Характерный для начальных стадий воспалительного процесса в бронхах. Его длительность может быть разной и зависит от многих причин. В типичных случаях сухой кашель при остром бронхите продолжается 4-5 дней и провоцируется вдыханием воздуха. Особенная его надсадность отмечается при перепадах высоких и низких температур;

  2. Влажный кашель. Появление влажного кашля при остром бронхите знаменует вторую фазу течения воспалительного процесса в бронхах. При этом во время приступа кашля отхаркивается прозрачная слизистая или желтовато-зеленая мокрота. Такой кашель длится около недели и возникает спонтанно по мере скопления мокроты в бронхах, особенно по утрам;

  3. Гипертермическая реакция. Обычно протекает по типу субфебрильной температуры (около 38°С). Наличие более высоких её цифр всегда должно настораживать в отношении пневмонии;

  4. Общая слабость, потливость и недомогание. Относятся к признакам интоксикации и выражены тем больше, чем активнее воспалительный процесс в бронхиальном дереве;

  5. Одышка и снижение физической активности. Присоединяются по мере прогрессирования дыхательной недостаточности и всегда свидетельствуют о тяжелом течении бронхита или его осложнениях;

  6. Хрипы при аускультации легких. В начальных стадиях процесса они обычно сухие грубые на фоне жесткого дыхания. По мере отхаркивания мокроты во время кашля выслушиваемые хрипы становятся влажными крупно-и среднепузырчатыми. Появление мелкопузырчатых или крепитирующих хрипов всегда должна настораживать в отношении пневмонии.

Практически всегда появление бронхита связано с острой вирусной инфекцией. Вирусы предпочитают верхние дыхательные пути, а бронхит возникает как следствие. Определить признаки и симптомы бронхита, а также назначить лечение должен врач.

К симптомам и признакам, предшествующим бронхиту у взрослого, относятся2:

  • Повышение температуры тела, возможно значительное;
  • Общая слабость, ломота и боль в мышцах;
  • Головная боль;
  • Заложенность носа и последующие выделения в виде слизи;
  • Боль в горле;
  • Кашель – главный симптом бронхита.

Особенность бронхита в том, что он может возникнуть под самое выздоровление. Иммунитет справляется с вирусной инфекцией, уходит боль в горле, насморк, интоксикация организма (головная боль и слабость), но сохраняется кашель, который мучает человека еще некоторое время. Именно так выглядит главный признак бронхита – непроходящий кашель.

В острой форме кашель при бронхите сохраняется до четырёх недель, в более редких случаях кашель остаётся с человеком до восьми недель. Бронхит, как отдельное заболевание, практически никогда не развивается, следовательно, кашель является симптомом многих проблем в дыхательной системе. Кашель может начаться уже после поражения трахеи (трахеит), но практически всегда вирус добирается до бронхов и в процесс вовлекается уже несколько участков дыхательной системы. Сам кашель возникает из-за раздражения рецепторов на поверхности бронхов, трахеи или гортани вследствие общего воспалительного процесса2.

Если кашель задерживается на продолжительное время или возникает повторно через небольшой период, даже без участия респираторной инфекции, то стоит говорить о хроническом бронхите1.

Симптоматика различается как в зависимости от формы заболевания, так и в различных возрастных периодах.

Симптомы у взрослых

Сформированная дыхательная система, иммунитет и более длительное, чем у детей, воздействие негативных факторов обуславливают основные отличия проявления как острой, так и хронической форм болезни во взрослом возрасте.

Первый симптом обструктивного бронхита — это кашель, который возникает очень внезапно и может значительно усиливаться в вечернее и ночное время. Могут быть и другие симптомы этого заболевания, в частности, такие как повышенная температура тела, тошнота, частая головная боль, сильная слабость. Иногда может наблюдаться рвота. При наличии этой болезни может наблюдаться одышка и затрудненное и прерывистое дыхание.

Острый бронхит - симптомы, лечение, острый обструктивный бронхит у детей

У маленьких детей наблюдаются и другие признаки обструктивного бронхита, которые проявляются в виде хрипов в легких. Дыхание ребенка становится шумным, с характерным свистом. Хрипы становятся слышны даже на большом расстоянии от ребенка.

Основные симптомы острого обструктивного бронхита — это кашель и одышка. При одышке в основном сильно затруднен выдох. В самом начале развития болезни одышка появляется только после определенной физической нагрузки, однако через время она может быть постоянной.

Одышка зачастую сопровождается свистом. Сильнее всего одышка, как правило, по утрам, и после выведения мокроты из организма она немного уменьшается. Интенсивность одышки зависит от уровня влажности, перемены температуры и некоторых других факторов.

ПОДРОБНОСТИ:   Физ процедуры в гинекологии

Кашель при остром обструктивном бронхите — с хрипами и с трудно отхаркивающейся мокротой. После непродолжительного кашля отделяется немного мокроты.

При довольно длительном течении болезни появляются и другие признаки обструктивного бронхита, в частности, такие как:

  • бочкообразная выпуклая форма груди;
  • короткая шея;
  • неправильное расположение ребер;
  • набухание ключиц.

Тяжелое протекание болезни сопровождается сильным набуханием вен на шее, особенно во время выдоха. При наличии других заболеваний обструктивный бронхит симптомы имеет такие:

  • повышенная отечность конечностей;
  • синюшный цвет кожи;
  • учащенный пульс.

Эти и многие другие симптомы указывают на наличие обструктивного бронхита.

Первым и самым главным условием, которое необходимо для возникновения бронхитов, является, конечно же, ослабление иммунной системы у взрослого человека, которая при своем нормальном состоянии обеспечивает устойчивость и невосприимчивость организма к различным внешним агентам окружающей среды — вирусной и бактериальной патогенной флоре.

Кашель при бронхите

Иммунная система ослабевает по различным причинам. Этому способствуют большинство хронических заболеваний, состояния после перенесенного острого инфекционного заболевания и не только.

Кроме того, к неблагоприятным факторам можно отнести возраст человека, чем старше, тем он становится более восприимчивым ко многим инфекционным заболеваниям. Особенно частыми бронхиты становятся среди взрослых пациентов, которым более 50 лет.

Если человек курит, злоупотребляет алкоголем, работает в условиях тяжелых и вредных производственных факторов, постоянно и часто переохлаждается, находится в состоянии постоянной усталости, ведет малоподвижный образ жизни, то вероятность возникновении бронхита повышает в разы.

Методы лечения острого бронхита

При лечении острого бронхита применяют следующие лечебгые мероприятия:

  • Постельный режим, обильное теплое питье с медом, малиной, липовым цветом;
  • подогретая щелочная минеральная вода;
  • ацетилсалициловая кислота по 0,5 г 3 раза в день, аскорбиновая кислота до 1 г в день, витамин А по 3 мг 3 раза в день;
  • горчичники, банки на грудную клетку.

При выраженном сухом кашле назначают кодеин (0,015 г) с гидрокарбонатом натрия (0,3 г) 2—3 раза в день. Препаратом выбора может быть либексин по 2 таблетки 3—4 раза в день. Из отхаркивающих средств эффективны настой термопсиса (0,8 г на 200 мл по 1 столовой ложке 6—8 раз в день); 3% раствор йодида калия (по 1 столовой ложке 6 раз в день), бромгексин по 8 мг 3—4 раза в день в течение 7 дней и др.

Кроме того, для лечения остроо бронхита показаны ингаляции отхаркивающих средств, муколитиков, подогретой минеральной щелочной воды, 2% раствора гидрокарбоната натрия, эвкалиптового, анисового масла с помощью парового или карманного ингалятора. Ингаляции проводят 5 мин 3—4 раза в день в течение 3—5 дней.

При остром бронхите у детей и взрослых назначается постельный или полупостельный режим. Если пытаться перенести заболевание «на ногах», то могут возникнуть осложнения на сердце, либо острый бронхит перейдет в хронический.

Наиболее эффективным методом лечения острого бронхита является ингаляционная терапия. Она позволяет добиться выздоровления за короткий период, не нагружая организм лишними лекарствами. Ингаляции проводят с отхаркивающими средствами, муколитиками, подогретой щелочной минеральной водой, раствором гидрокарбоната натрия, эвкалиптовым, анисовым маслом. Ингаляции проводятся 3-4 раза в день по 5 минут на протяжении 3-5 дней.

Основу лечения острого бронхита составляют противоинфекционные препараты, первое место среди которых занимают антибиотики: производные пенициллина (Флемоксин, Аугментин) и макролиды (Азитромицин, Макропен, Хемомицин, Вильпрафен); цефалоспорины (Супракс, Цефазолин, Цефалексин, Фортум, Цефтриаксон), респираторные фторхинолоны (Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин).

Если есть подозрение на вирусную причину бронхита, то лечение дополняется противовирусными препаратами (Виферон, Кипферон, Генферон).

При лечении острого бронхита обязательно назначаются отхаркивающие средства (АЦЦ, Лазолван, Флуимуцил, Амброксол, Мукалтин, Бромгексин, Флюдитек) в виде таблеток, сиропов, порошков.

При остром обструктивном бронхите назначают бронхорасширяющие препараты (Эуфиллин, Теотард, Теопек, Беродуал, Сальбутамол, Беротек).

Острый бронхит - симптомы, лечение, острый обструктивный бронхит у детей

Также могут применяться для лечения острого бронхита комбинированные препараты, которые обладают и отхаркивающим, и бронхорасширяющим действием.

Хорошим эффектом, особенно в первые дни болезни, обладают горчичники, прием горячих ножных ванн.

При остром бронхите традиционно рекомендовано обильное питьё, в том числе щелочные морсы, горячее молоко с боржоми.

В суточном рационе питания больного бронхитом должно содержаться достаточное количество витаминов и белков. Пока температура высокая можно немного поголодать.

В фазе выздоровления применяют массаж, общеукрепляющую терапию, лечебную физкультуру.

Течение острого бронхита благоприятное и обычно заканчивается полным выздоровлением. Бронхит иногда может осложниться развитием бронхоэктазов, пневмонии.

Основа терапии заболеваний органов дыхания — лекарственные средства. При воспалительных процессах назначают комплексную схему, в которую входят препараты разных групп. Среди них выделяют этиотропные (которые действуют на причину болезни) и симптоматические медикаменты. Могут понадобиться следующие лекарства:

  • антибактериальные средства широкого спектра действия — Цефтриаксон, Азитромицин, Вильпрафен и другие;
  • пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника после курсового приема антибиотиков;
  • противовирусные таблетки (Анаферон, Арбидол) — стимулируют иммунную систему в борьбе с инфекцией;
  • отхаркивающие лекарства (Мукалтин, Лазолван) — разжижают и отделяют мокроту;
  • при увеличении температуры тела выше 38 градусов — жаропонижающие средства (Парацетамол, Аспирин и их аналоги).

Для лечения острого бронхита у взрослых медикаментами важно понимать причину и стадию болезни. Так, антибиотики не оказывают лечебный эффект при вирусном воспалении, но могут назначаться для профилактики бактериальных осложнений.

Острый бронхит - симптомы, лечение, острый обструктивный бронхит у детей

Мнение эксперта

Комаровский Евгений Олегович

Педиатр, врач высшей категории, телеведущий передачи «Школа доктора Комаровского».

«Перед проведением любых мероприятий нужно определить, что послужило причиной болезни. Я не сторонник диагностики только по симптоматике и повсеместного назначения антибиотиков. Эти препараты эффективны против бактерий, но абсолютно бесполезны при вирусной инфекции. Но стоит помнить, что народные средства также не всегда безопасны и имеют противопоказания».

Острый бронхит - симптомы, лечение, острый обструктивный бронхит у детей

Терапия должна быть полной. Прием медикаментов остается основным ее способом, но полезно применять добавочные методы. К ним относятся физиопроцедуры и дыхательная гимнастика. Первые представляют собой комплекс мер, направленных на улучшение кровообращения и регенерации тканей. После сеанса уменьшается болевой синдром, отделяются мокроты, ускоряется выздоровление.

Для физиотерапии пациент может находиться в стационаре либо на амбулаторном лечении. УВЧ и ультразвуковое излучение — простые и действенные методики, они осуществляются курсом. Также назначают тепловые аппликации с парафином или озокеритом на грудную клетку. Эти материалы хорошо удерживают температуру и прогревают бронхи. Их действие аналогично горчичникам, которые можно сделать самостоятельно.

Самый простой метод лечения острого бронхита, который доступен в домашних условиях, — ингаляции. Для этой процедуры необходимо нагреть воду, наклониться над ней и вдыхать испарения. Для лучшего эффекта можно сделать комплексное средство с добавлением эфирных масел либо отваров противовоспалительных трав. В аптеках также продаются специальные аппараты — небулайзеры.

При бронхите важно выполнять физкультуру для органов дыхания. Такие движения восстанавливают объем легких, стимулируют кровоснабжение воспаленной области. Первое — зажать ноздри рукой и пытаться делать глубокие вдохи и выдохи. Затем сложить губы в трубочку, продолжая зажимать нос, и размеренно дышать.

Растительные средства часто оказываются не менее эффективными, чем аптечные уколы или капсулы. Кроме того, некоторые лекарства противопоказаны при беременности, в детском и пожилом возрасте. Натуральные микстуры представлены отварами и настоями лекарственных трав (ромашки, календулы, шалфея, мяты или ментола). Их можно принимать внутрь или применять в составе ингаляций.

Для внутреннего использования подойдут следующие средства:

  • отвар или чай с добавлением ягод малины либо смородины (можно дополнительно взять листья, свежие молодые побеги);
  • сладкий сироп из калины с сахаром;
  • теплое молоко с инжиром — проверенный препарат от кашля;
  • покупная минеральная вода с солями (Боржоми, Ессентуки) — лекарство как для употребления внутрь, так и для ингаляций.

Народные методы лечения эффективны на ранней стадии болезни и в комплексе с медикаментами. Они оказывают симптоматическое и общеукрепляющее действие, разжижают слизь и ускоряют ее отделение. Самолечение может быть опасным для здоровья, особенно при осложненных формах, требующих использования антибиотиков. Кроме того, подобрать правильные дозировки для травяных сборов сложно.

Симптомы у взрослых

В зависимости от причины развития заболевания в первую очередь назначают препараты, воздействующие на возбудителя: противовирусные медикаменты, антибиотики, противогрибковые средства и т. д.К этиотропной терапии обязательно в комплексе используется симптоматическое лечение: жаропонижающие средства, препараты-муколитики (ацетилцистеин, амброксол), лекарства, подавляющие кашлевый рефлекс, при выраженных мучительных приступах кашля, бронхолитические средства.

Бронхит необходимо дифференцировать от различных заболеваний верхних дыхательных путей. Точная диагностика под силу только специалисту. Лечение бронхита бывает направлено на устранение неприятных симптомов и облегчение состояния больного, предотвращение дальнейшего развития заболевания и возникновения его осложнений.

При сильном кашле назначаются противокашлевые препараты, воздействующие на расположенный в мозгу кашлевой центр. Если бронхит сопровождается сухим непродуктивным кашлем, показаны муколитики – лекарственные средства, способствующие разжижению скопившейся в бронхах мокроты и ее выведению из организма (отхаркиванию).

Быстрое устранение симптомов воспаления бронхов обеспечивает местное лечение, а именно ингаляции с помощью лекарственных препаратов, растворов, обладающим отхаркивающим, противовоспалительным и другими действиями. Подобная терапия очень эффективна и безопасна, поскольку не имеет особых противопоказаний и не способствует ухудшению состояния больного.

  • физические факторы — холодный, влажный воздух, резкие колебания температуры, радиация, дым и пыль;
  • химические факторы — поллютанты в воздухе, например, оксид углерода, сероводород, аммиак, пары кислот, хлора и щелочей, табачный дым;
  • вредные привычки – табакокурение, алкоголизм;
  • болезни, приводящие к застою в малом круге кровообращения;
  • инфекционные очаги в носоротовой полости, например, синуситы, гаймориты, тонзиллиты;
  • наследственная предрасположенность и врожденная патология респираторного тракта;
  • травматическое повреждение грудной клетки.

Диагностика обструктивного бронхита

Диагностика заключается в следующем:

  • опрос пациента — выявление жалоб;
  • общий клинический осмотр — направлен на выявление респираторных симптомов;
  • микробиологический анализ мокроты — для определения возбудителя;
  • спирография, а именно измерение форсированного выдоха — для определения бронхиальной проходимости;
  • рентген или ФЛГ могут выявить реакцию легочной ткани на инфекцию, но не покажут специфических изменений, связанных с бронхитом.

Общая симптоматика острого бронхиального воспаления может быть похожа на синусит или ринит. Дифференциальный диагноз ставится посредством осмотра врачом.

Острый бронхит - симптомы, лечение, острый обструктивный бронхит у детей

Рентгенография поможет отличить бронхит от очаговой пневмонии, потому что последняя отображается на рентгеновском снимке. Также следует дифференцировать бронхит с туберкулезом и раком легких. В этих случаях при отхаркивании мокроты могут появляться прожилки крови.

При симптомах острого бронхита делается клинический анализ крови. В крови, как правило, обнаруживается нейтрофильный лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Диагноз острого бронхита основывается на аускультативных данных и общих симптомах заболевания.

Если есть подозрение на пневмонию, то делают рентген.

По данным объективного обследования пациента определяется некоторое расширение корней легких, легочный звук над легкими. Выслушиваются аускультативно сухие жужжащие и свистящие хрипы, везикулярное дыхание с удлиненным жестким выдохом. На 2-3 сутки заболевания могут возникать среднепузырчатые влажные хрипы по ходу крупных бронхов.

Если бронхиты случаются довольно часто, то пациенту необходимо сдать анализ крови на антитела к атипичным инфекциям.

Острый бронхит

При остром обструктивном бронхите делается спирография – исследование функции внешнего дыхания. Если есть выраженное снижение бронхиальной проходимости, то спирография дополняется пробой с бронхорасширяющим препаратом (вентолином, сальбутамолом, беродуалом). Это делается для установления обратимости патологических изменений и исключения возможных сопутствующих заболеваний.

Если имеют место частые обострения бронхита, то следует провести бронхоскопию, чтобы выявить сопутствующие заболевания легких, которые могут вызывать симптомы, схожие с бронхитом.

Постоянные бронхиты являются поводом для рентгенологического обследования.

Диагностика включает в себя следующие мероприятия:

  • Анализ крови. Выявляет повышенное содержание нейтрофилов и лейкоцитов, увеличенную СОЭ;
  • Рентгенологическое обследование. Выявляет расширенную тень легочной корневой системы, усиление бронхиального рисунка;
  • Анализ функции внешнего дыхания. Отмечает снижение жизненной емкости легких на 20%;
  • Пневмотахиметрия. Выявляет снижение бронхиальной проходимости до 70% к нормальной;
  • Бронхоскопия. Определяет состояние слизистой бронхов и осуществляет забор слизи для клинических исследований;
  • Анализ мокроты. Исключает или подтверждает развитие туберкулеза.

Пакет лабораторных исследований общий, биохимический и иммунологический анализы крови, общий анализ мочи, микробиологический анализ мокроты – помогает определить возбудителя болезни. Инфекции бактериального и вирусного характеров требуют различного медикаментозного лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=

При обострении обструкции назначают спирометрию, бронхоспопию, бронхографию и рентгенографию лёгких. Рентген лёгких необходимо сделать для исключения или подтверждения пневмонии и иных серьёзных заболеваний дыхательного аппарата.

Диагностика заболевания всегда основывается на клинической картине, данных клинического обследования. Необходимо вызвать на дом врача, он прослушает лёгкие, произведёт осмотр и поставит диагноз. В домашних условиях лечение обструктивного бронхита в разумных пределах и по определённым часам, возможно, но только с целью ускорить выздоровление основного медикаментозного лечения.

Доктор Комаровский подробно о возникновении обструктивного бронхита в видео!

Диагноз ставит пульмонолог. Однако может потребоваться консультация аллерголога. Врач выслушивает пациента фонендоскопом, проводит спирометрию, дает направление на общий и биохимический анализы крови. Необходимо сделать бактериологический анализ мокроты для выбора лечения. Острый бронхит дифференцируют с острой пневмонией и бронхиальной астмой.

Бронхит на рентгеновском снимке

В домашних условиях провести обследование и определить болезнь невозможно. Процедуру проводит врач, используя инструментальные либо лабораторные методы. Диагноз «острый бронхит» ставят на основании комплекса исследований:

  • клинический, биохимический анализ крови и мочи;
  • иммунологические пробы — для исключения аллергического происхождения;
  • рентгенография грудной клетки;
  • бронхоскопия;
  • посев мокроты на обнаружение бактерий.

Характеристика экссудата — основной показатель, по которому можно диагностировать стадию и причину болезни. При бронхите вирусного происхождения он густой, вязкий, без неприятного запаха. Примеси гноя говорят о бактериальной инфекции. Появление крови в мокроте — это результат повреждения слизистой либо некроза тканей.

  • Тщательный сбор анамнеза и определение всех возможных внешних факторов возникновения бронхита;
  • Определение типа кашля и его продолжительности;
  • Физикальная диагностика – внешний осмотр, пальпация и прослушивание в фонендоскоп;
  • Рентгенографии грудной клетки;
  • Возникает одышка и кашель с трудно отделяемой мокротой;
  • Температура может повышаться.

Дополнительно может применяться сбор крови на общий анализ, бронхография и спирометрия (измерение объема легких).

Наука накопила немало знаний о респираторных заболеваниях и конкретных возбудителях бронхита. Врачи знают, как лечить бронхит у взрослых, но универсального средства до сих пор нет. Лечение должно быть комплексным.

Острый бронхит - симптомы, лечение, острый обструктивный бронхит у детей

Лечение бронхита у взрослых связано с одной интересной особенностью. При данном заболевании врачи чаще всего назначают антибиотики нерационально. Продуктивно вылечить заболевание не выходит, а организм может получить большую порцию побочных эффектов5.

ПОДРОБНОСТИ:   3 перекись водорода в гинекологии

Врачи предпочитают видеть бронхит как составляющее вирусного заболевания и отсюда определять, чем лечить кашель и бронхит у взрослого. Подобное относится в большей степени к острому бронхиту. Если причина – в вирусах, то назначать антибиотики не имеет смысла. Основное лечение сводится к избавлению организма от вирусов, следовательно, в бой должен вступить иммунитет4.

На фоне вирусных заболеваний и учитывая множество других факторов, силы иммунной системы может не хватить. В этом случае упор делается на поддержании иммунитета в рабочем и боевом состоянии4.

Если бронхи атаковали бактерии, то в таком случае действительно могут назначаться антибиотики, иначе вылечить бронхит будет затруднительно и есть вероятность получить осложнения и прогрессирования заболевания в пневмонию.

Симптоматическое лечение бронхита сводится к следующим приемам:

  • Увлажнение воздуха – применяются специальные увлажнители и мойки воздуха;
  • Леденцы, смягчающие кашель и облегчающие боль;
  • Обильное теплое питье, исключающее слишком холодную и горячую температуру воды;
  • Употребление меда и прочих «народных» средств;
  • Соблюдение постельного режима.

Лекарства от бронхита у взрослых следует принимать практически всегда, но назначаются лекарственные препараты исключительно врачом2:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снижения температуры (при значениях выше 38) и снятия болевого синдрома;
  • Противокашлевые препараты, злоупотреблять которыми не рекомендуется;
  • Иммуностимуляторы;
  • Противовирусные препараты;
  • Противоаллергические препараты;
  • Антигистаминные препараты;
  • Отхаркивающие препараты, муколитики и бронхолитики;
  • Различные растительные препараты, часто с отхаркивающим эффектом;
  • Антибиотики в крайних и самых неприятных случаях, когда есть признаки или уже обнаружена бактериальная инфекция.

Острый бронхит - симптомы, лечение, острый обструктивный бронхит у детей

Многие врачи затрудняются ответить, как лечить бронхит, когда вопрос встает о его хронической форме. При хроническом бронхите, используются аналогичные препараты и способы лечения. Если бронхит был вызван вредной привычкой или долгим пребыванием во вредной среде (производство), то стоит изменить жизненный порядок, иначе маловероятно, что лечение принесет свои плоды.

В редких случаях при обострении хронического бронхита и упадке функциональности бронхов могут проводиться особые процедуры – ингаляции специальным лекарствами, постуральный дренаж, физиотерапия и массаж грудной клетки, разработка индивидуальной дыхательной гимнастики5.

Ни в коем случае не стоит забывать про иммунитет. Именно иммунная система может уберечь организм от бронхита и его возможных осложнений. Для этого стоит вести здоровый и активный образ жизни, правильно питаться, соблюдать при необходимости диету.

Зимой и в другие дни обострения ОРВИ иммунитету может потребоваться помощь. Для поддержки и восстановления защитных функций применяют вспомогательные лекарственные средства. Одним из таких средств является ИРС®19 – комплексный лекарственный препарат на основе бактериальных лизатов6.

ИРС®19 прошел проверку временем, показав свою эффективность в борьбе с инфекциями, поражающими дыхательную систему человека7.

Препарат противостоит патогенными бактериям на слизистых оболочках дыхательной системы, помогает бороться с симптомами бронхита у взрослых с кашлем и дополняет лечение острого или хронического бронхита, способствуя снижению риска развития различных осложнений. Срок лечения хронического бронхита сокращается8.

Прослушивание грудной клетки

Принцип работы иммуностимулирующего средства достаточно прост. В составе препарата присутствуют лизаты бактерий распространенных возбудителей инфекций. Тем самым препарат стимулирует местный иммунитет, который удерживает ворота, в которые готовы ворваться возбудители респираторныех инфекций. Приобрести лекарство в виде спрея можно в большинстве аптек.

Для диагностики заболевания, определения его причин, стадии развития и наличия осложнений прибегают к следующим методам исследования:

  • сбор анамнеза, анализ жалоб пациента, визуальный осмотр, прослушивание тонов дыхания при помощи стетоскопа;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мокроты;
  • рентгеновское исследование для исключения или подтверждения пневмонии как осложнения бронхита;
  • спирографическое обследование для определения степени обструкции и дыхательной недостаточности;
  • бронхоскопия при подозрении на анатомические аномалии развития, наличие инородного тела в бронхах, опухолевых изменений;
  • компьютерная томография по показаниям.

Острый бронхит у детей

Дети подвержены возникновению острого бронхита в большей степени, чем взрослые люди. Чаще всего причиной заболевания у них становится вирусная или бактериальная инфекция верхних дыхательных путей – ангина, грипп, обычная простуда. К предрасполагающим факторам развития воспаления бронхов относятся: проживание в городах с загрязненным атмосферным воздухом, наличие аденоидов, хронического синусита, предрасположенность к аллергическим реакциям.

Заболевание начинается с ухудшения самочувствия ребенка, повышения у него температуры тела, появления кашля, который может усиливаться ночью. Воспаление бронхов у самых маленьких детей сопровождается затруднением дыхания, появлением характерного свистящего хрипа при дыхании.

О том, как лечить острый бронхит у детей, может рассказать врач-педиатр, имеющий достаточный опыт работы. Обычно в качестве основных препаратов назначаются муколитики (Бромгексин), обеспечивающие выведение мокроты из бронхов естественным путем, при высокой температуре тела – жаропонижающие средства (Панадол детский). Антибиотики в данном случае показаны лишь при затяжном течении заболевания.

Причиной развития острых бронхитов у детей являются разнообразные вирусы (гриппа, парагриппа и др.) и бактериальные возбудители (стафилококки, пневмококки и др.). Заболевание обычно развивается во время ОРЗ или вслед за ним. Провоцировать развитие бронхитов у детей могут охлаждение, атмосферные загрязнения воздуха, пассивное курение и другие причины.

Основными симптомами острого бронхита у детей являются кашель — сначала сухой, затем влажный, насморк, общее недомогание, субфебрильная температура, снижение аппетита. При кашле дети старшего возраста жалуются на боль за грудиной. Обычно кашель у детей проходит постепенно к концу второй недели. В большинстве случаев острый бронхит у детей излечивается за две недели.

Острый бронхит

Лечение острого бронхита у детей основано на тех же принципах, что и у взрослых. Обычно оно проводится в амбулаторных условиях. Но при бронхиолите, фибринозно-некротическом бронхите, выраженном обструктивном синдроме с признаками дыхательной и сердечной недостаточности детей госпитализируют. При повышенной температуре тела и интоксикации необходим постельный режим. Диета должна соответствовать возрасту и содержать повышенное количество жидкости и витаминов.

При гнойной или слизисто-гнойной мокроте на 5—8 дней назначают антибиотики (пенициллин, оксациллин, ампиокс, эритромицин, фузидин); детям раннего возраста внутримышечно, более старшим — внутрь. Детям дошкольного и школьного возраста можно назначать сульфаниламиды, из которых наименьшим побочным действием обладает этазол.

Антигистаминные препараты (супрастин, диазолин, тавегил или перитол) назначают на 7—8 дней; пипольфен и димедрол не рекомендуются, т.к. они обладают атропино-подобным подсушивающим действием. Положительный эффект оказывают УВЧ- и СВЧ-терапия, а при стихании процесса — электрофорез лекарственных препаратов. Аэроионотерапия с отрицательными ионами улучшает мукоцилиарный клиренс. В домашних условиях рекомендуются горчичники, детям старше года — банки.

Детский организм считается изначально более восприимчивым в отношении возможности развития любых форм бронхита.

Это обусловлено анатомо-физиологическими особенностями:

  1. Несовершенство иммунных механизмов противомикробной защиты;

  2. Анатомические особенности бронхиального дерева у детей, создающие препятствие оттоку мокроты;

  3. Несовершенство мукоциллиарного клиренса. Результатом этой особенности становится склонность к повышенному образованию мокроты при неспособности ресничек на поверхности цилиндрического эпителия слизистой вывести её ;

  4. Постоянный контакт ребенка с бактериальными и вирусными возбудителями, циркулирующими в детских коллективах;

  5. Повышенная реактивность гладкомышечных компонентов бронхиальной стенки, что приводит к их спазму и сужению просвета дыхательных путей.

Бронхит у взрослых

Обычно, бронхит в детском возрасте протекает более длительно и тяжелее, чем у взрослых. Чем меньше возраст ребенка, тем в опаснее становится бронхит. Это связано с его частым переходом в обструктивную форму или длительное, рецидивирующее течение до 3-х или 5-ти лет, пока не произойдут стойкие перестройки иммунной системы и анатомических особенностей бронхов.

Что касается клинических особенностей бронхита у детей, то здесь также есть определенные отличия от взрослых. У деток на первый план выступает не только кашель, но и симптомы интоксикации. При этом ребенок становится вялым, высоко температурит, отказывается играть, есть и пить. В самых тяжелых случаях, с признаками бронхиальной обструкции возникает выраженная одышка с затруднением дыхания и клокочущими, свистящими хрипами. Дети старших возрастных групп с таким течением бронхита сталкиваются намного реже.

Профилактика острого бронхита

В целях профилактики данного заболевания рекомендуется вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться и соблюдать режим. Питание должно быть разнообразным, полноценным и витаминизированным. Сезонные овощи и фрукты обогащают организм человека необходимыми витаминами, минералами и различными полезными микроэлементами.

При склонности к аллергической реакции, которая часто становится причиной развития обструкции, необходимо избегать контактов с аллергеном. Если начинается удушливый приступ кашля, нужно принять антигистаминное средство.

Свежий морской воздух считается идеальным средством для лечения и профилактики бронхита. При отсутствии возможности поехать к морю, ежедневно гуляйте на свежем воздухе. Также не стоит забывать об обильном теплом питье: клюквенный морс, компот из сухофруктов, минеральная вода «Боржоми» без газа, чай с медом, малина с лимоном. При заболеваниях дыхательной системы лучше исключить из рациона молоко и молочные продукты.

При правильной медикаментозной поддержке и применении физиотерапевтических процедур обструкция хорошо поддается лечению.

Недолеченный обструктивный бронхит может привести к таким осложнениям:

  • астматический бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • пневмония;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • сердечная недостаточность хронического типа;
  • закупорка лёгочной артерии и нарушение сердечной деятельности;
  • пневмоторакс.

В группе риске находятся дети возрастом до 5 лет, пожилые люди, ослабленные после болезни или какой-то травмы пациенты, курильщики. Острый обструктивный бронхит может перерасти в хроническое заболевание, избавиться от которого будет весьма сложно.

Укрепление иммунитета лучше всего начать осуществлять в течение года и не бросать этого делать. Совсем не обязательно бесконечно есть яблоки, апельсины и прочие полезные фрукты. Стоит помнить, что не только во фруктах содержатся важные и нужные человеческому организму витамины. Незаменимым источником является рыба, овощи, мясо, ягоды, орехи и т.д. Чем разнообразнее ваш рацион в меню за месяц, тем крепче будет ваш иммунитет.

Самойлова Ирина Викторовна знает, как лечить обструктивный бронхит, основываясь на практике и теории, смотрите в видео!

  • Большое потребление витаминов.Делайте фруктовые салаты, коктейли и натуральные соки. Потребляйте каждое утро и на ночь.
  • Тёплый чай с вареньем, мёдом, мятой и лимоном. Все вышеописанные чаи легко и известно как приготовить, а вот смешать можно мяту и лимон, немного добавить мёда в чай и попить, очень полезно!
  • Отвары трав и сушёных ягод. Отварить ягоды и травы совсем не сложно, особенно полезна брусника и клюква при бронхите, а из трав девясил, алтей и крапива вам в помощь. На упаковке трав приобретённых в аптеке, всегда есть инструкция по приготовлению. Можно смешать крапиву с девясилом по столовой ложке каждой травы на 0,5 литра и отварить, ароматный травяной чай очень эффективен.

Оздоровительные процедуры, такие как спорт и простые прогулки на свежем воздухе очень благоприятно сказываются на здоровье. Достаточно совершать пешие прогулки раз в день около часа, но конечно, было бы очень хорошо делать зарядку по утрам. Конечно, приступать к оздоровительным прогулкам нужно после того, как вы пойдёте на поправку, не ранее 16 дня лечения, а дома чаще проветривайте помещение!

При грамотном лечении исходом патологии становится полное выздоровление. Первый период длится 10—11 дней, затем он может перетекать в хроническую стадию. Лечение осложненных форм затянется на длительное время.

Рекомендации по профилактике заболевания просты, их можно получить у любого терапевта. Важно избегать переохлаждения, употреблять достаточное количество витаминов с пищей, особенно в период сезонных иммунодефицитов. При любой простуде следует соблюдать постельный режим и принимать лекарства до полной нормализации состояния здоровья.

Бронхит — это заболевание любого происхождения, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки органов дыхания. Его важно вылечивать вовремя, чтоб избежать последствий в виде поражения нижних дыхательных путей. Выбор схемы терапии зависит от возбудителя болезни и объективного состояния пациента. Прогноз благоприятный, у некоторых больных процесс перетекает в хроническую стадию и требует длительного лечения.

Для профилактики острого бронхита необходимо устранение возможных этиологических факторов заболевания:

  • запыленность и загазованность рабочих помещений,
  • переохлаждение,
  • курение,
  • злоупотребление алкоголем,
  • хроническая и очаговая инфекция в дыхательных путях,
  • исключение возможности заболевания хроническим бронхитом.

Кроме того, большое значение имеют меры, направленные на повышение сопротивляемости организма к инфекции (закаливание, витаминизация пищи).

Обсуждение на форуме

К основным методам профилактики острых бронхитов, относят следующие действия:

  • Во время сезонных всплесков ОРВИ приём противовирусных средств в профилактических дозах (Арбидол, Амизон).
  • Отказ от курения, использование специальных масок-повязок.
  • Регулярные проветривания помещения, а также использование увлажнителей.
  • Максимальное ограничение контактов с заражёнными людьми.
  • Использование индивидуальной посуды и гигиенических средств, чтобы не допустить проникновение вирусов в организм.
  • Приём поливитаминных комплексов.
  • Нормализация питания.

В качестве основных профилактических мер можно выделить следующие действия:

  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдать правильное питание;
  • стараться чаще бывать на свежем воздухе;
  • не контактировать с больными людьми;
  • во время работы с химикатами использовать специальные маски;
  • беречься от переохлаждения и длительного нахождения в сыром помещении;
  • придерживаться здорового образа жизни (например, заниматься дыхательной гимнастикой, закаливанием).

Профилактика острого бронхита заключается в отказе от курения, правильном полноценном питании, укреплении иммунитета, своевременном лечении инфекционных заболеваний.

Работающие на вредном производстве обязательно должны соблюдать технику безопасности и носить защитную маску.Важно одеваться по погоде, не переохлаждаться, стараться избегать стрессов и перегрузок.

Для предупреждения развития острого бронхита используют следующие меры:

  • устранение вероятного этиологического фактора заболевания (переохлаждения, запыленности и загазованности рабочих помещений, курения, хронической и очаговой инфекции в дыхательных путях, злоупотребления алкоголем);
  • повышение сопротивляемости организма к инфекциям (витаминизация пищи, закаливание).

Опасен обструктивный бронхит, прежде всего, тем, что со временем он может перерасти в бронхиальную астму. Именно поэтому при возникновении симптомов бронхита нужно сразу же обратиться к доктору за получением квалифицированной помощи.

Лечение детей до двух лет лучше всего проводить в стационаре. Кроме того, обязательно во время проведения лечения соблюдать диету и полностью исключить из своего рациона продукты, вызывающие аллергию. Лучше всего во время лечения соблюдать молочно-растительную диету, с ограничением острых блюд и различных приправ.

Во время проведения лечения должно быть обильное теплое питье, в качестве которого можно использовать чай и отвары растений, способствующих разжижению и выведению мокроты.

Для снятия спазма бронхов нужно употреблять спазмолитики и бронхолитики, однако определять дозировку и назначать средство должен только доктор. Для разжижения мокроты и выведения ее из организма стоит дополнительно применять отхаркивающие препараты.

Чтобы облегчить течение болезни, нужно создать наиболее комфортную обстановку в доме, увлажнять периодически воздух и проветривать помещение. Если температура нормальная, то можно использовать мази, изготовленные с добавлением эфирных масел. Однако стоит исключить применение мазей и кремов, если наблюдается аллергическая реакция.

Существует много средств народной медицины, с помощью которых можно вылечить острый обструктивный бронхит. Обязательно при лечении нужно делать массаж, который поможет отхаркиванию и выведению образовавшейся мокроты из организма.

ПОДРОБНОСТИ:   Псориатический артрит симптомы и лечение

Стоит проводить ингаляции с использованием отваров растений, а также различных масел. Средства для проведения ингаляции нужно подбирать таким образом, чтобы они способствовали разжижению и выведению мокроты.

Если наблюдается острый обструктивный бронхит, то проводится антибактериальная терапия. Препараты для лечения подбираются индивидуально, согласно проведенным обследованиям и с учетом результатов анализа мокроты.

Для повышения эффективности лечения обструктивного бронхита нужно, прежде всего, устранить факторы, способствующие его возникновению.

Для лечения и профилактики бронхита стоит проводить санаторно-курортное лечение, которое помогает улучшить состояние больных. Лучше всего посещать курорты с приморским либо же горным климатом.

Вопросы и ответы

лупа

Вопрос:

Мне поставили диагноз «острый бронхит», назначили лечение и постельный режим. Через 2 дня после начала приема антибиотиков мне стало значительно легче. Могу ли я выйти на работу, ведь я нормально себя чувствую?

Ответ:
Острый бронхит – коварное заболевание. Режим дня на фоне острого бронхита либо постельный, либо полупостельный на весь срок терапии. Облегчение общего самочувствия не означает полного выздоровления, при этом высока вероятность возникновения осложнений (распространение и генерализации инфекции, развития абсцессов и т.д.

Вопрос:

Здравствуйте! Сегодня ходила на рентген и сказали что бронхит! Скажите пожалуйста, при бронхите в больницу могут положить или его лечат только дома?

Ответ:
Здравствуйте. Как правило, лечение бронхита производится амбулаторно (то есть на дому). Только если вы очень плохо себя чувствуете, вас могут положить в больницу.

Вопрос:

Здравствуйте, диагноз острый бронхит, температура 7 дней, кашель душит, пью ацц. К вечеру температура поднимается до 38 и 5, пью антибиотики уже 4 дня, но все по-прежнему, улучшений нет, может диагноз не верен?

Ответ:
Здравствуйте. Диагноз бронхита означает, что у вас воспаление бронхов. При воспалении бронхов нередко назначают антибиотики. В том случае, если в течение 3 дней приема антибиотиков состояние не улучшается, следует сменить антибиотик. Это не означает, что диагноз был поставлен неверно.

Вопрос:

У парня 25 лет температура держится уже 10 день в диапазоне: 37,6-39,5. Также имеется кашель с отхождением мокроты, 2 или 3 раза кашель был с прожилками крови. Сделали рентгтен, показал острый бронхит. Были выписаны антибиотики: цефтриаксон. Колим его 4 дня, но температура также поднимается до 38.

Ответ:
Острый бронхит считается у нас показанием для назначения антибиотиков, что в корне неправильно. Исследованиями доказана неэффективность антибиотиков при остром бронхите, который имеет в подавляющем большинстве случаев вирусное происхождение. Однако, врач может поставить диагноз «острый бронхит» и найти показания к назначению антибиотика.

Вопрос:

У меня был острый бронхит с сильным кашлем. Кашель сначала был сухой, но после проведения курса лечения (Коделак бронхо с чабрецом, флемоксин салютаб, и делали весе возможные ингаляции, как содой так и кормолисом, им же и растиралась), роде все нормализовалось. Однако ночью у меня начался кашель как-будто я не могу остановиться и не могу откашляться.

воскл. знак

До кашлялась до того, что у меня начались сильные боли в области грудной клетки справа, за правой грудью. На правый бок я лечь не могу, глубоко вздохнуть или даже зевнуть, приводит к сильным болям в груди и именно в одном месте. Подскажите, что это может быть, и что надо сделать чтоб было легче дышать? Мне правда помогает растирание (мама натирает мне спину и грудь), но это не надолго.

Ответ:
Здравствуйте. Боли, скорее всего связаны с межреберной невралгией, развившейся из-за приступа кашля. А вот причину кашля надо обязательно выяснить. Надо сделать рентгеновские снимки, анализ крови, спирографию с вентолином или беротеком. Не исключено, что это начальные признаки бронхиальной астмы. А от болей должны помогать обезболивающие лекарства (например, мовалис) и мази с противовоспалительным действием.

Рулид по 1/4 3 р в день; бебиформ по 1 капс 3 р в день; бронхолитин по 1 ч.л. 3 р в день; ингаляции с лазолваном 1 р в день; ингаляции с беродуалом 2 р в день; АЦЦ по 1/2 2 р в день; супрастин по 1/2 2 р в день. У ребенка сильные приступы сухого кашля. Ацц мы стали принимать на второй день лечения и вечером у нас случился сильный приступ кашля.

Ответ:
Здравствуйте! рекомендую Вам проконсультироваться у грамотного пульмонолога, сдать анализы крови (общий, чтобы посмотреть, есть ли воспалительные изменения, а так же признаки аллергии). В любом случае важна коррекция лечения при очной консультации опытного специалиста.

Осложнения острого бронхита

https://www.youtube.com/watch?v=DJbjZPojNmo

Запущенные формы болезни чреваты последствиями. Воспалительные реакции могут переходить на слизистую альвеол. Это состояние называется пневмонией и требует госпитализации. Наполнение просвета бронхов и легких экссудатом сопровождается дыхательной недостаточностью. Отдельные участки ткани подвергаются некрозу. Осложнение, угрожающее жизни пациента, — эмфизема.

Хронический трахеобронхит — затяжное поражение слизистой оболочки трахеи и бронхов. Эта разновидность труднее поддается лечению, а ее продолжительность может достигать нескольких лет. Она протекает с чередованием периодов ремиссии и обострений. Рецидив часто связан с сезонным снижением иммунной защиты или возникает на фоне других патологий.

Обструктивный бронхит — это осложненная разновидность. Слизистый экссудат накапливается в просвете органов дыхания и не имеет выхода из-за спазма гладкой мускулатуры. Этиологически он может быть связан с простудной инфекцией или другими причинами. Принцип лечения бронхообструктивного воспаления — спазмолитические средства в комбинации с основными методами терапии.

Аллергический бронхит при отсутствии лечения осложняется астмой. Это опасное состояние, возникновение которого связано со сбоями в работе иммунитета. Болезнь протекает с хроническим воспалением слизистой органов дыхания, периодическими спазмами и приступами удушья. Для того чтобы купировать признаки обострения, пациент постоянно должен иметь доступ к спазмолитикам в форме ингаляций.

К списку возможных осложнений острого бронхита, врачи относят:

  • Бронхиальную астму.
  • Бронхиолит.
  • Пневмонию.
  • Энфизему лёгких.
  • Сердечну
  • Хронический бронхит.
  • ю и дыхательную недостаточность.
  • Обструктивную болезнь лёгких.
  • Бронхиальную астму.
  • Бронхиолит.
  • Пневмонию.
  • Энфизему лёгких.
  • Сердечну
  • Хронический бронхит.
  • Обструктивную болезнь лёгких.’

Классификация заболевания бронхит

В классификации болезни выделяют две основные формы: острую и хроническую. Они различаются по проявлениям, признакам, симптоматике, течению заболевания и методам терапии.

Острая форма возникает внезапно, протекает бурно и длится при правильной терапии в среднем 7-10 дней. По прошествии этого периода пораженные клетки стенок бронхов начинают регенерироваться, полноценное выздоровление при воспалении вирусной и/или бактериальной этиологии наступает спустя 3 недели.По характеру течения заболевания выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень. Классификация проводится на основе:

  • выраженности дыхательной недостаточности;
  • результатах анализа крови, мокроты;
  • рентгеновского исследования области поражения бронхов.

В медицине выделяют несколько клинических форм бронхитов, среди которых — острые и хронические варианты течения заболевания.

симптомы бронхита

Острый бронхит подразумевает под собой острый воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов. При этом острая форма бронхитов может быть следующих типов:

  • простой;
  • обструктивный;
  • облитерирующий бронхит;
  • бронхиолит.

У взрослых простой и обструктивный виды острого бронхита могут возникать очень часто, следуя друг за другом, отчего такое течение заболевания называют рецидивирующим бронхитом. Он возникает на протяжении года чаще 3 раз.

Если острый бронхит до конца не излечивается, приобретает затяжной характер, то он рискует стать хроническим. Диагноз «хронического бронхита» у взрослых ставится в случае, если болезнь повторяется по 2-3 раза в год на протяжении 2 лет и более. Хроническая форма заболевания обычно сопровождается влажным кашлем.

Выделяются следующие виды хронических бронхитов:

  • простой необструктивный, при котором отсутствует нарушение дыхания;
  • гнойный необструктивный, без нарушения функции дыхания;
  • обструктивный бронхит, сопровождающийся нарушением дыхательной функции;
  • гнойно-обструктивный.

Бронхиты также делятся по месту своей локализации, по степени тяжести, по наличию или отсутствия астматического синдрома.

Чем опасен «кашель курильщиков»?

При хроническом бронхите страдает не только бронхиальное дерево, но отдельные участки легких, и даже весь организм в целом. Чаще всего хронический бронхит приобретает обструктивный характер, отчего заболевание называют Хронической Обструктивной Болезнью Легких, что сокращенно пишется, как ХОБЛ. Этот вид болезни обычно возникает на фоне табакокурения или в случае отсутствия лечения.

вопрос синий

Изменения в легких на фоне ХОБЛ приобретают необратимый характер, поэтому суть терапии сводится уже не к полному излечению болезни, а лечению осложнений, симптоматическому лечению, укреплению организма, облегчению течения этого недуга.

Если непроходимость легких будет сохраняться длительный срок, то неизбежно возникает нарушение дренажной функции всех бронхов. Воздух начинает задерживаться в альвеолах, легочной ткани. Стоит только присоединиться спазму бронхов, то начинается процесс формирования эмфиземы легких. Как следствие, быстро нарушается легочная вентиляция, развивается дыхательная недостаточность, страдает сердечно-сосудистая система, нервная система и весь организм в целом.

При возникновении симптомов, характерных для ХОБЛ или кашля курильщиков очень важно провести дифференциальную диагностику, чтобы вовремя исключить или обнаружить такие болезни, как туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, онкологические болезни, которые часто возникают на фоне ХОБЛ.

Как лечить острый бронхит?

При появлении первых признаков заболевания (если от его начала прошло не более 48 часов) могут назначаться противовирусные препараты. Лечение острого бронхита антибиотиками, как правило, не практикуется. Оно может быть оправданно только при подозрении на коклюш и подтверждении бактериальных осложнений.

Как лечить острый бронхит при наличии интенсивного кашля? В данной ситуации для снижения риска возникновения побочных эффектов следует учитывать механизм действия препарата и наличие противопоказаний. При сухом надсадном кашле могут использоваться противокашлевые средства. При кашле, сопровождающемся отхождением вязкой мокроты, назначается прием муколитиков, улучшающих отхождение слизи из дыхательных путей.

кашель курильщиков

Можно сделать ставку на препараты растительного происхождения, такие как лекарственные средства от кашля Доктор МОМ®.

Есть и общие рекомендации, актуальные для лечения острого бронхита любой природы:

  • соблюдение постельного или полупостельного режима (в зависимости от состояния больного);
  • потребление большого количества теплой витаминизированной жидкости (до 2–2,5 литров в день). При этом следует избегать напитков, содержащих кофеин и спирт, так как они обезвоживают организм и усугубляют воспаление. Пользу принесут отвары шиповника, малины и липового цвета, морсы и подогретая минеральная вода;
  • отказ от курения;
  • оберегание больного от раздражающих факторов: пыли, дыма, резких запахов и токсических испарений;
  • регулярное проветривание помещения и поддержание в нем оптимального уровня влажности (50-70 %). Для увлажнения воздуха можно использовать как специальные климатические приборы, так и подручные средства, например мокрое полотенце, повешенное на батарею.

Игнорирование симптомов и неадекватное лечение острого бронхита у взрослых может привести к переходу заболевания в хроническую форму и развитию весьма серьезных осложнений.

Острый и хронический бронхиты — заболевания очень серьезные, они могут осложняться очень тяжелыми заболеваниями легочной системы, которые угрожают не только здоровью, трудоспособности человека, но и вообще его жизни.

Самолечение без объективного обследования в условиях медицинского учреждения обычно приводит к тому, что острый бронхит у взрослого больного окончательно не излечивается, отчего вскоре приобретает хронический характер или осложняется, например, пневмонией. Часто люди даже не подозревают, что маской бронхита у них развивается онкологическая патология или туберкулез.

К бронхиту неприменимо отношение по типу «сам пройдет» или «вылечусь самостоятельно без вызова врача». И, конечно же, невозможно, лечиться от бронхита, перенося болезнь «на ногах».

Лечение бронхита у взрослых возможно только на условиях постельного или полупостельного режима. Но существуют и такие «герои», которые продолжают работать во время болезни, они имеют все шансы приобрести сердечные осложнения или сделать острый бронхит хроническим.

диагностика бронхита

Как показывает практика, в большинстве случаев острый бронхит у взрослых вызывается именно вирусной инфекцией, а антибиотики необходимо только в том случае, если к болезни присоединилась бактериальная инфекция либо же диагностируются разнообразные осложнения.

Данное заболевание без осложнений – по сути, воспаление, поэтому лечение острого бронхита обычно завязано на устранении симптоматики и применении противовоспалительной терапии.

Комплексная схема лечения острого бронхита у взрослых, включает в себя использование:

  1. Если острый бронхит развился как осложнение респираторно-вирусного заболевания, то целесообразно принимать противовирусные препараты. Сегодня ассортимент этих лекарств достаточно широк (арбидол, анаферон, иммунофлазид, гропринозин, амизон, альтабор), и только лечащий врач поможет подобрать самый эффективный.
  2. Учитывая, что при лечении бронхита применяют достаточно длительный курс антибиотикотерапии, обязательно нужно параллельно принимать пробиотики (лактовит, бифиформ, линекс). Эти препараты обеспечат восстановление кишечной микрофлоры и хорошее самочувствие. Также не стоит забывать о гепатопротекторах (дарсил, карсил), которые поддержат и восстановят клетки печени, страдающей от длительного курса медикаментозного лечения.
  3. Для разжижения мокроты и увеличения продуктивности кашля назначают отхаркивающие препараты, типа АЦЦ, мукалтин, муколван, флюдитек, лазолван, пектолван, проспан. Если же наблюдается одышка, то целесообразно принять препараты расширяющие бронхи (эуфиллин, теопэк, теотард). Фармация не стоит на месте, и сегодня существует много комбинированных препаратов, оказывающих и отхаркивающее действие и бронхорасширяющее (аскорил), противовоспалительное и отхаркивающее (эреспал), отхаркивающее и противоаллергическое действие (пульмолор).
  4. При гипертермии (температура тела выше 380) рекомендуется принять жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен, аспирин). Если температура ниже 380, то сбивать ее не стоит, ведь именно эта реакция организма свидетельствует о том, что организм борется с вирусами и бактериями, нужно только ему помочь.
  5. При необходимости антибиотикотерапия проводиться следующими препаратами: пенициллины (аугментин, амоксил, оспамокс, амоксиклав), макролиды (азитромицин, макропен), цефалоспорины (цефтриаксон, цефикс, цефазолин, цифадокс), фторхинолоны (норфлоксацин, левофлоксацин). В зависимости от тяжести заболевания и возраста больного, антибиотики могут назначаться в виде сиропов, суспензий, таблеток, внутримышечных и внутривенных инъекций. Доза препарата и длительность лечения определяются врачом, но в среднем курс антибиотикотерапии длится 7-10 дней. После исчезновения симптомов еще 2-3 дня рекомендуется продолжать принимать препарат.

Суточный рацион питания должен содержать достаточное количество белков и витаминов. На фоне высокой температуры и общей интоксикации можно немного поголодать (если организм этого, конечно, требует), но в целом какие-либо ограничивающие диеты таким пациентам противопоказаны. На фоне обострения бронхита традиционно рекомендуют обильное питьё.

Высокую эффективность показывает использование ингаляций с помощью небулайзера. В качестве раствора для ингаляций можно использовать минеральную воду, раствор Рингера или обычный физиологический раствор. Процедуры проводят 2-3 раза в день на протяжении 5-10 дней. Данные манипуляции способствуют отхождению моктроты, облегчают дренаж бронхиального дерева, уменьшают воспаление.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровье
Adblock detector