Дизентерия симптомы у детей 3 года

Симптомы заболевания у детей разного возраста

Прежде чем заняться лечением патологии, надо детальнее ознакомиться с подробным описанием дизентерии Флекснера.

Возбудитель

Выделяют различные причины появления заболевания, однако чаще всего оно появляется после попадания в организм шигелл. Эти бактерии отличаются продолговатой формой и внешне напоминают палочки. Они не способны передвигаться и формировать споры.

К особенностям бактерий шигелл относят то, что они способны быстро размножаться в кишечнике и в слизистых оболочках желудка ребенка. Возбудители дизентерии отлично переносят высокие температуры до 40-45 градусов. При температурах более 60 градусов бактерии начинают постепенно погибать.

Избавиться от шигеллов медикаментозными средствами довольно сложно, так как у них пониженная чувствительность к антибактериальным средствам.

Определить, что в организме ребенка есть шигеллы, невозможно, так как их присутствие никак не проявляется. Чаще всего их обнаруживают случайно, при тщательных обследованиях.

Пути передачи

Дизентерия отличается фекально-оральным механизмом появления, при котором патогены патологии выводятся вместе с фекалиями. В организм возбудители шигеллеза попадают при помощи ротовой полости. Именно из-за этого заразиться дизентерией довольно просто.

Выделяют три основных способа передачи болезни:

  1. Бытовой. Такой путь передачи шигеллеза считается наиболее распространенным. Люди часто заражаются заболеванием при использовании кухонных принадлежностей или средств гигиены, которыми пользуется человек с дизентерией. Бытовые предметы заражаются возбудителями болезни, если больной не соблюдает гигиенические правила. Например, дети могут не мыть руки с мылом перед приемом еды или после туалета.
  2. Пищевой. В этом случае возбудители патологии проникают в еду, после чего попадают в организм. Чтобы предотвратить заражение шигеллами, надо регулярно мыть руки с мылом перед употреблением или приготовлением еды. Также, для уменьшения вероятности заражения дизентерией ребенка, придется строго соблюдать условия и сроки хранения продуктов питания и блюд, приготовленных из сметаны, майонеза или сливок.
  3. Питьевой. Бывают случаи, когда патогенные бактерии попадают в организм после употребления некачественной воды. Врачи советуют перед питьем кипятить нефильтрованную воду, чтобы убить в ней все опасные бактерии. Также надо осторожно купаться в озерах, чтобы случайно не набрать в рот воды.

Локализация

Дизентерия развивается после того, как ее возбудитель проникает в тонкую кишку ребенка. В ней начинается активное размножение шигеллов, количество которых увеличивается в несколько раз в течение 8-10 часов. На протяжении этого времени у пациентов начинают развиваться такие симптомы, как повышение температуры, интоксикация и болезненные ощущения в нижней части живота.

Дизентерия симптомы у детей 3 года

Через 1-2 дня бактерии покидают тонкую кишку и перемещаются в толстый кишечник. Шигеллы повреждают поверхность кишки, из-за чего на ней появляются небольшие язвочки.

Точно определить сроки инкубационного периода дизентерии невозможно, так как они зависят от количества бактерий, быстроты их проникновения в организм и особенностей иммунной системы больного. Однако, в среднем, симптомы дизентерии проявляются в течение 5-8 дней.

Бывают случаи, когда признаки заболевания проявляются намного быстрее. Например, если возбудители шигеллеза проникли в организм ребенка пищевым путем, то первые признаки патологии появятся не позже, чем через 4-5 часов.

Существует 2 варианта рассматриваемого инфекционного поражения: шигеллез и амебиаз. В первом случае возбудитель дизентерии – грамотрицательные палочковидные бактерии рода Shigella. Амебиаз встречается редко и преимущественно в тропических, экзотических странах, его провоцируют простейшие паразитарные микроорганизмы Entamoeba histolytica.

Есть несколько путей, которыми передается дизентерия – симптомы у детей возникают после контакта с инфицированным человеком или носителем возбудителей патологии. Другие способы заражения:

  • употребление загрязненных продуктов;
  • купание в водоемах, бассейнах с бактериями и простейшими;
  • питье инфицированной воды;
  • контакт с зараженными бытовыми предметами.

Симптомы заболевания у детей разного возраста

1) Бактерия Григорьева-Шиги;

2) Шигелла Флекснера;

3) Шигелла Зонне;

4) Шигелла Бойда.

Дизентерийные бактерии – это грамотрицательные, короткие, довольно толстые палочки, неподвижные, спор не образуют. Различные виды их дифференцируются по отношению к углеводам и по антигенной структуре, которая выявляется по реакции агглютинации.

Дизентерийные бактерии быстро (в течение 30 минут) погибают при воздействии солнечных лучей, высокая температура (50°С) убивает их в течение 10-30 минут, 1% раствор карболовой кислоты – в течение 30 минут; под влиянием более крепких растворов (5-10%) они погибают моментально. Более устойчивы дизентерийные бактерии к низким температурам, которые могут переносить в течение 2-3 месяцев.

В испражнениях дизентерийные бактерии также быстро погибают, как правило, через несколько часов, иногда оставаясь живыми в течение 2 суток. Следует, однако, иметь ввиду, что при благоприятных условиях (низкая температура, отсутствие света, влажное белье) дизентерийные бактерии могут длительно (3-5 месяцев) сохраняться в испражнениях, в частности на предметах ухода, загрязненных испражнениями.

Дизентерийные бактерии Григорьева-Шиги выделяют экзотоксин, остальные виды (их гладкие формы) – эндотоксин (полисахаридно-липоидно-белковой природы – полный антиген).

Шигеллы патогенны для человека и некоторых обезьян. Источником заражения дизентерией является человек, выделяющий с испражнениями дизентерийных возбудителей.

Ребёнок с дизентерией становится опасен для окружающих с первого дня заражения, так как с фекалиями выделяется большое количество бактерий. Механизм заражения может быть только фекально-оральный, который у ребёнка осуществляется такими способами:

  • водным в основном передаётся дизентерия Флекснера (группа В);
  • пищевым передаётся дизентерия Зонне (группа D);
  • контактно-бытовым передаётся дизентерия Шига (группа А).

Основными причинами болезни у ребёнка является

. Большому риску подвергаются также дети, которые кушают плохо вымытые фрукты и овощи.

Самостоятельная терапия рассматриваемой инфекции нежелательна, даже если заболевание протекает в легкой форме. Только специалист может решить, чем лечить дизентерию у детей. В качестве симптоматической терапии назначается несколько групп медикаментов:

  1. Регидратационные растворы. Обеспечивают предотвращение обезвоживания и восстанавливают жидкостно-солевой баланс – Гидровит, Регидрон, Гастролит и другие. В тяжелых ситуациях регидратацию проводят посредством инфузий (капельниц).
  2. Спазмолитики. Помогают устранить болевой синдром и расслабить мышцы живота – Дротаверин, Спазмалгон, Папаверин.
  3. Ферменты. Необходимы при нарушении деятельности поджелудочной железы – Панкреатин, Креон, Фестал.
  4. Пре- и пробиотики. Назначаются для восстановления микрофлоры кишечника и нормализации консистенции стула – Бифиформ, Лактофильтрум, Бифидумбактерин.
  5. Сорбенты. Рекомендуются с целью купирования интоксикации организма – Атоксил, Энтеросгель, Смекта.

Противомикробные препараты и кишечные антисептики подбираются исключительно врачом. Эффективное лекарство от дизентерии для детей назначается в соответствии с результатами исследования кала и определения чувствительности высеянных возбудителей к антибактериальным медикаментам. Чаще используются средства из группы нитрофуранов:

  • Фуразолидон;
  • Нифуроксазид;
  • Фуразидин;
  • Нитрофурантоин;
  • Нифурател и другие.

Более сильнодействующими препаратами лечится тяжелая дизентерия – симптомы у детей, прогрессирующие быстро и перетекающие в осложнения, необходимо купировать антибиотиками с максимально широким спектром активности. Одновременно с применением поливалентного бактериофага назначаются:

  • Мономицин;
  • Ампициллин;
  • Полимиксин М;
  • Гентамицин;
  • Террамицин;
  • Стрептомицин;
  • Эритромицин;
  • Амоксициллин и аналоги.

Фитотерапия в описываемом случае допускается только в качестве поддерживающего мероприятия для предупреждения обезвоживания. Альтернативными рецептами не купируется дизентерия у детей – лечение в домашних условиях может окончиться плачевно, особенно без использования эффективных медикаментов. Нет целебных растений, способных действовать идентично антибиотикам и быстро устранить колонии бактерий в кишечнике.

Локализация

Дизентерия симптомы у детей 3 года

Для малышей грудного возраста госпитализация при дизентерии обязательна. Для детей старше года выбор между пребыванием в клинике и амбулаторным лечением дома осуществляет врач, исходя из тяжести заболевания и риска для окружающих. Если имеет место легкая форма болезни, а в семье нет других детей, подверженных риску инфицирования, то лечение дизентерии у детей может проводиться дома.

Как уже говорилось, название «шигеллез» – не случайность, а указание на возбудителя болезни. Дизентерию вызывают микробы, относящиеся к роду Shigella. Этот род довольно большой, в него входят десятки разных бактерий. Объединяет их одно — все они являются энтеробактериями, то есть могут размножаться в желудочно-кишечном тракте человека.

Дизентерию вызывают четыре наиболее ярких представителя этой группы: Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonnei и Shigella boydii, а также с полусотни их серотипов.

Шигеллы относятся к грамотрицательным бактериям — палочкам. Они очень выносливы и спокойно обитают во внешней среде. Например, в воде и земле могут сохраняться до трех месяцев, в пищевых продуктах – до 30 суток. Они не боятся морозов, не гибнут при высушивании. Убить шигеллы можно только нагреванием — если температура станет выше 60 градусов, то микробы погибнут через полчаса, а при 100 градусах (температура кипения воды) бактерии гибнут в считанные секунды. Их довольно легко уничтожить прямым солнечным светом и популярными дезинфицирующими растворами.

Шигеллы быстро размножаются в питательной среде, и в процессе своего жизненного цикла выделяют большое количество токсичного вещества, которое попадает в кровь ребенка и вызывает симптомы интоксикации. Видов токсина шигеллы могут вырабатывать несколько. Самыми распространенными в России сегодня являются шигеллы Флекснера (flexneri), а также микробы Зонне (sonnei).

Таким образом, дизентерия — это бактериальная инфекция, и ничем другим она быть вызвана не может. Единственным источником возбудителей является заболевший человек, который заразен уже с первого дня недуга. Заразиться ребенок от такого больного воздушно-капельным путем не может, бактерия по воздуху не передается. Остается только несколько вероятных путей передачи микробов:

  • контактно-бытовой;
  • водный;
  • алиментарный.

Как это происходит:

  • во время купания в бассейне или водоеме;
  • во время питья воды из природных источников: родников, колодцев, а также из водопровода;
  • во время игры с заболевшими детьми, при пользовании одними и теми же предметами, посудой, бельем;
  • при поедании продуктов, зараженных бактерией, без должной термической обработки или с недостаточной термической обработкой (температура, при которой шигеллы погибают, указана выше);
  • при поедании плохо помытых или немытых овощей и фруктов.

Вспышки шигеллеза часто наблюдаются при крупных авариях водопроводных сетей, канализации, по время циклонов и паводка, при этом заражаются обычно целыми семьями, но у взрослых болезнь может протекать скрыто, тогда как у детей симптомы стартуют очень ярко.

Формы дизентерии

Рекомендуется заранее ознакомиться с формами болезни, чтобы детальнее узнать их основные отличия.

Легкая

Часто у детей развивается легкая форма патологии, которая сопровождается незначительным повышением температуры. Однако иногда заболевание протекает без ярко выраженных признаков, поэтому больной даже не чувствует того, что у него дизентерия.

При дальнейшем развитии легкой формы шигеллеза частично пропадает аппетит, воспаляется язык, появляется общая слабость, тошнота и рвота. Также пациенты жалуются на учащение стула, из-за чего им приходится посещать туалет не реже пяти раз в день.

Среднетяжелая

Эта стадия дизентерии считается более опасной, так как она сопровождается уменьшением количества внутриклеточного натрия и калия. У пациентов со среднетяжелой формой болезни ярко выражена жажда. Однако, несмотря на это, многие из них отказываются от употребления воды из-за усиленной тошноты с рвотой.

Тяжелая

Одна из наиболее опасных форм патологии, при которой максимальное количество стула неограниченно. Больные с тяжелой формой шигеллеза полностью отказываются от употребления жидкости и пищи. У них изменяется выражение лица, ухудшается поступление крови к конечностям и развивается апатия. Также у пациентов с дизентерией развивается кровотечение из слизистых, и появляются складки на поверхности кожи.

При проявлении симптомов тяжелой формы дизентерии надо немедленно обратиться к врачу.

ПОДРОБНОСТИ:   Признаки глистов у взрослых - пути заражения, симптомы и лечение

Токсическая

Этот тип заболевания отличается бурным развитием яркой симптоматики у зараженных детей. В первые часы после проникновения возбудителя дизентерии в организм у ребенка появляются резкие боли внизу живота. Стул учащается в разы, из-за чего приходится посещать туалет каждые 4-6 часов. При этом выделения становятся слизистыми и в них виднеются кровяные вкрапления.

Гипертоксическая

При обширной интоксикации организма у малышей развивается гипертоксическая форма патологии, при которой появляются судороги и увеличивается число мышечных сокращений. К особенностям такого заболевания относят то, что из-за него ухудшается работа сердца; многие больные теряют сознание.

Если не лечить гипертоксическую болезнь, на конечностях ребенка появятся отеки с синим оттенком. В некоторых случаях заболевание приводит к смерти пациента, поэтому лучше своевременно обратиться к врачу за помощью.

Хроническая

Когда дизентерия развивается у детей, она с легкостью может стать хронической. Часто этому способствует анемия и другие болезни, которые могут появиться у малышей младше шести лет.

Особенности ухода за больным ребенком

Дизентерия принадлежит к группе кишечных инфекций и местные изменения локализуются при ней в толстом кишечнике. Прежде всего процесс поражает весь толстый кишечник, захватывая иногда и нижний отдел тонкого кишечника. Чаще всего при вскрытии погибших от дизентерии, в толстом кишечнике обнаруживается более или менее выраженное фибринозное воспаление – крупозного или, в наиболее тяжелых случаях, дифтеритического характера.

Степень проникновения в ткань фибринозных масс определяется глубиной тканевого некроза. Если некротизация распространяется только на эпителий слизистой кишечника и прилежащий к нему слой аденоидной основы, то фибринозные наложения легко снимаются. Они располагаются поверхностно и имеют вид хлопьев, покрывающих слизистую оболочку. Сливаясь между собой, они образуют более распространённые беловатые или желтоватые плёнки, всё ещё легко снимающиеся.

При дифтерическом процессе некроз захватывает всю толщину слизистой оболочки. Стенка кишечника в этом случае становится очень толстой, малоподатливой и кажется покрытой как бы корками, которые вследствие пропитывания их кишечным содержимым окрашиваются в грязно-жёлтый или грязно-зелёный цвет, переходящий при обильных кровоизлияниях в темный зеленовато-красный или даже почти черный.

Для дизентерии характерна локализация наложений по верхушкам складок, расположенным поперечно. Поэтому и наложения имеют ряд поперечных полос, причём в глубоких частях складок происходит лишь катаральный процесс. Помимо этого, имеются и продольные наложения, располагающиеся вдоль толстой кишки. В наиболее тяжёлых случаях наложения сливаются в одну сплошную, большей частью грязно-зеленую сухую фибринозно-некротическую массу.

При гистологическом исследовании отмечается значительный отёк подслизистого слоя, иногда настолько значительный, что подслизистый слой становится толще, чем все остальные слои кишечной стенки, вместе взятые.

Особенностью дизентерии является стойкость этих изменений: отёк отмечается иногда после стихания острых воспалительных явлений. Сильное полнокровие, обширные многочисленные экстравазаты, чрезвычайно интенсивный отёк, являются признаками глубокого повреждения местной сосудистой и сосудодвигательной нервной системы.

В настоящее время в связи с применением комплексной терапии, включающей антибиотики, значительно изменился местный процесс в кишечнике – уменьшилась частота фибринозного воспаления и участились случаи катарального воспаления.

Следует отметить, что у детей раннего возраста и до применения антибиотиков преобладали катаральные формы дизентерии.

Также выделяется фолликулярная форма, когда наряду с катаральными изменениями стенки толстого кишечника поражается и его фолликулярный аппарат. При этом наблюдается воспалительная гиперплазия фолликулов с некрозом в их центре и последующим гнойным расплавлением их ткани.

В регионарных лимфатических узлах отмечаются гиперемия, кровоизлияния в синусы, воспалительный отёк, пролиферация ретикуло-эндотелиальных клеток, иногда – миелоидная метаплазия.

Значительные изменения при дизентерии обнаруживаются в интрамуральных ганглиях, plexus Solaris и даже в шейных симпатических узлах. Изменения клеток мейсеровского и ауэрбаховского сплетения иногда обнаруживаются через 1-2 месяца после исчезновения острого периода.

Значительное поражение нервной системы при дизентерии, в частности поражение вегетативной нервной системы, не может не отразиться, особенно у детей раннего возраста, на процессах восстановления функций при этом заболевании.

Рекомендуется заранее ознакомиться с тем, как правильно ухаживать за малышом с шигеллезом. При уходе за больным надо не только следить за его самочувствием, но и позаботиться о том, чтобы дизентерией не заразились другие. Поэтому для ребенка выделяют отдельную комнату, чтобы ограничить его контакт со здоровыми людьми.

Также больной должен иметь личную посуду, которой никто, кроме него, не пользуется. После употребления пищи все остатки еды выбрасывают, а использованные кухонные принадлежности вымачивают в горячей воде, чтобы уничтожить бактерии.

Малышу следует давать игрушки, которые в будущем можно будет продезинфицировать. Лучше всего подойдут изделия, изготовленные из резины или металла. От пластмассовых игрушек надо отказаться, так как их сложно дезинфицировать.

В комнате, где находится ребенок, регулярно проводится влажная уборка. Для этого пол и поверхность мебели протирают слабым хлорным раствором. Для его приготовления надо в ведро с холодной жидкостью добавить 700 граммов известного хлора. Затем смесь перемешивается и отстаивается в прохладном помещении 2-3 часа. После этого приготовленную жидкость можно применять для влажной уборки помещений.

После каждого контакта с пациентом надо тщательно мыть руки с мылом, чтобы очистить их от бактерий.

Какие признаки у ребенка при дизентерии?

Симптомы описываемой болезни индивидуальны у каждого малыша. Характерные признаки дизентерии у ребенка зависят от следующих факторов:

  • вид возбудителя;
  • состояние иммунной системы;
  • острота течения патологии;
  • выраженность проявлений;
  • обширность поражения желудочно-кишечного тракта;
  • возраст больного;
  • наличие сопутствующих пищеварительных расстройств.

Продолжительность скрытого прогрессирования заболевания соответствует количеству микроорганизмов, попавших в желудочно-кишечный тракт малыша. Быстрее проявляется шигеллезная дизентерия – инкубационный период колеблется от нескольких часов до недели, чаще он составляет 2-3 суток. Амебиаз остается скрытым дольше, данная форма патологии может латентно развиваться на протяжении 2-3 месяцев.

Раньше других типов недуга диагностируется острая дизентерия – симптомы у детей до года наблюдаются уже через несколько часов после инфицирования, особенно если в организм крохи попало сразу много шигелл. Хронический вид болезни постоянно сопровождается специфическими симптомами, но они стерты, поэтому родители иногда не замечают прогрессирование патологии.

Ранние клинические проявления заболевания представляют собой явную интоксикацию. Дизентерия у детей начинается с лихорадки, повышенная температура тела колеблется между 37,5 и 40 градусами. Малыша сильно тошнит, часто присутствует 1-2-кратная рвота. Ребенок ощущает выраженную слабость и недомогание, сонливость, апатию, отказывается от активных игр.

При нарушенных функциях иммунитета и наличии других инфекционных болезней тяжелее протекает дизентерия – симптомы у детей включают:

  • отсутствие аппетита;
  • сильную головную боль;
  • расстройства стула;
  • интенсивная боль в животе (острая, тянущая);
  • вздутие кишечника.

Лихорадка наблюдается на протяжении всего острого периода патологии. Температура тела малыша держится на уровне 38,5-39 градусов в течение 3-5 суток, после чего постепенно нормализуется. Дизентерия у детей до года редко сопровождается жаром. Субфебрильная лихорадка (37-38,5 градусов) отмечается около 10-15 дней, из-за чего младенцы тяжелее переносят заболевание.

Расстройства стула являются самым специфическим симптомом рассматриваемой патологии. Как проявляется дизентерия у детей старше 12 месяцев:

  • частые дефекации (до 25 раз в сутки);
  • обильный жидкий стул;
  • примеси мутной слизи, кровяных и зеленых прожилок в кале;
  • болезненные позывы к опорожнению кишечника;
  • урчание в животе;
  • снижение объема фекалий спустя 2-3 дня («ректальный плевок»);
  • резкий неприятный запах от стула.

У малышей сложнее диагностируется дизентерия – симптомы у детей до 1 года:

  • метеоризм;
  • стандартная консистенция фекалий;
  • наличие зеленоватых примесей и слизи в кале, редко – прожилок крови.

Инкубационный период колеблется от 2 до 7 дней. Он может быть очень коротким – до 12 часов.

Симптомы дизентерии у ребёнка многообразны, они варьируют в зависимости от формы заболевания. Начало обычно острое и не всегда сопровождается подъёмом температуры. При лёгких формах дизентерии температура может быть нормальной или субфебрильной.

Дизентерия симптомы у детей 3 года

Токсикоз может быть выражен чрезвычайно слабо, общее состояние мало нарушено. Сердечная деятельность удовлетворительная с умеренным учащением пульса и небольшим повышением артериального давления. Местные симптомы также выражены незначительно. Самостоятельных болей в животе не наблюдается или слабо выражены.

В крови наблюдается умеренный лейкоцитоз и нейтрофилез со сдвигом до палочкоядерных.

Быстро, иногда на 3-5-й день болезни, наступает «вагус-фаза» с умеренно выраженными проявлениями инфекционного сердца: брадикардия, снижение АД, нечистота первого тона сердца, иногда систолический шум. Течение чаще острое (до 3 недель) и неосложненное.

При средней тяжести формах дизентерии, у ребёнка отчетливо выражены проявления токсикоза. Температура обычно повышена, иногда наблюдается рвота. Отмечается общая вялость, сонливость, адинамия. Иногда наблюдается инъекция сосудов склер, зрачки могут быть умеренно сужены, на свет реакция их сохраняется. Брюшные рефлексы вялые, белая линия отчетливая. Тоны сердца учащены, артериальное давление повышено.

Аппетит снижен. Отмечаются самостоятельные боли в животе, чаще перед актом дефекации, тенезмы, зияние ануса, стул учащённый со слизью, кровью, иногда примесью гноя. Каловые массы, как правило, полностью не исчезают.

Иногда у больного ребенка преобладают симптомы интоксикации. Эти случаи относятся к средней тяжести форме А. У других больных превалирует выраженность местных симптомов, подобные случаи относятся к средней тяжести форме Б. При средней тяжести форме В бывают выражены общие и местные симптомы.

Как правило, у детей, больных дизентерией средней тяжести, наблюдаются проявления инфекционного сердца в конце 1-й или в начале 2-й недели болезни. При этом отмечается замедление пульса, падение артериального давления, нечистота первого тона, систолический шум на верхушке.

При тяжёлой форме дизентерии, у ребенка нередко наблюдается бурное начало с высокой температурой, резко выраженной интоксикацией. Сознание затемнено, иногда случаются судороги. Характерны заострившиеся черты лица, инъецирование сосудов склер, узкие зрачки с вялой реакцией на свет, исчезновение брюшных рефлексов, падение сердечной деятельности, раннее зияние ануса.

При гипертоксических формах токсикоз резко выражен, белый дермографизм отсутствует, зрачки узкие, на свет не реагируют, брюшные рефлексы, как правило, исчезают, наблюдается раннее падение тургора. Наблюдается резкое снижение сердечной деятельности, судороги, потеря сознания, раннее зияние ануса, часто бурные местные симптомы.

К атипичным формам относятся и редко встречающиеся стёртые формы дизентерии, когда при отсутствии токсикоза и общем удовлетворительном состоянии чрезвычайно слабо выражены местные симптомы. Аппетит у ребенка удовлетворительный, тенезмов нет, стул умеренно учащенный, с небольшой примесью слизи. Стул быстро нормализуется.

Диспепсическая форма дизентерии относится к атипичным формам и наблюдается чаще у детей грудного и раннего возраста. Температура иногда остается нормальной или субфебрильной. Стул умеренно учащенный, жидкий, лишь временами с небольшой примесью слизи. Несмотря на соответствующие мероприятия, кишечные расстройства упорно держатся и лишь бактериологическое исследование помогает установить правильный диагноз дизентерия.

Необходимо заранее ознакомиться с особенностями проявления дизентерии, чтобы вовремя обнаружить заболевание. Признаки и симптомы патологии могут завесить от возраста ребенка.

До года

Известно, что дизентерия часто появляется у детей, чей возраст меньше 5-7 лет. При этом у малышей до года болезнь появляется намного реже, чем у более взрослых деток. Диагностировать шигеллез у грудничка очень трудно из-за того, что у новорожденных учащенный процесс дефекации считается нормой. Поэтому, чтобы выявить у таких детей заболевание, придется обращать внимание на другие симптомы.

К распространенным симптомам, которые появляются у новорожденных с дизентерией, относят изменение окраски и консистенции стула. У больных деток выделения становятся более жидкими и обретают зеленоватый оттенок. Также иногда в стуле можно заметить частички крови. Помимо этого, дети становятся более капризными, у них ухудшается сон и появляется вялость.

ПОДРОБНОСТИ:   Молочница у женщин - фото и первые признаки, лечение, препараты

До двух лет

Когда новорожденные немного подрастают, симптомы дизентерии становятся более выраженными. В возрасте до двух лет патология развивается после появления диатеза, анемии и рахита. Также развитию шигеллеза способствует искусственное питание с примесями.

Признаки дизентерии развиваются постепенно, и на начальных стадиях развития они практически незаметны. Постепенно симптоматика проявляется сильнее, у ребенка начинается токсикоз и учащается стул с зелеными и слизистыми выделениями. Также ухудшается аппетит и повышается температура тела до 37-39 градусов. У некоторых деток появляются осложнения в виде таких инфекционных бактериальных болезней, как отит и пневмония.

До трех лет

Специалисты считают, что шигеллез очень опасен для малышей возрастом до трех лет. Их иммунная система еще не окрепла, из-за чего развивается обезвоживание и усиливается интоксикация. Также у новорожденных иногда появляются признаки отравления с осложнениями, которые могут привести к смерти.

В первые дни после проникновения в организм возбудителя у больных появляется жар, который приводит к ухудшению самочувствия. Также количество испражнений в сутки увеличивается до десяти раз. При этом кал очень водянистый, и содержит кровь. К другим распространенным признакам дизентерии относят покалывания в животе, головокружения и мышечные спазмы. Если своевременно не вылечить болезнь, у пациента участится рвота, а количество дефекаций увеличится до 15 раз в день.

Поскольку разные виды бактерий рода Shigella вырабатывают собственные эндотоксины, то и проявляется болезнь в случае заражения определенным видом микроба по-разному. Многое зависит не только от вида микроба-возбудителя, но и от состояния иммунитета конкретного ребенка, от его возраста, от формы тяжести инфекции, от того, насколько сильно поражен желудочно-кишечный тракт.

При любом возбудителе из перечисленных (Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonnei и Shigella boydii) инкубационный период длится порой несколько часов, а порой и несколько дней. В среднем, он составляет двое суток. После этого токсина в организме накапливается достаточно, чтобы стали возможны острые проявления болезни.

У ребенка появляется ощущение сильного недомогания, температура поднимается за считанные минуты, и может быть как 37,7, так и 40,0 градусов — это довольно индивидуальная защитная реакция организма. У ребенка возникает тошнота, рвота (она может быть и однократной, и повторяться несколько раз). При тяжелом течении рвота многократная, сильная, сопровождающая быстрым обезвоживанием, судорогами, посинением кожных покровов, нарушением сердечного ритма, падением кровяного давления, потерей сознания и бредом.

При шигеллезе детей мучает понос. Диарея может повторяться от 5 до 25 раз в день. В жидких каловых массах есть большое количество примесей мутноватой слизистой субстанции, зелень, и даже кровяные прожилки. Кала будет много в первые сутки, но уже на второй день болезни ребенок по-прежнему часто хочет в туалет по «большой нужде», но ходить уже, по сути, нечем — количество кала малое, порой выделяется лишь сгусток слизи.

Патогенез

Зачастую дизентерия – общая инфекция с преимущественной локализацией процесса в толстом кишечнике. Лишь в редких случаях у ребёнка может наблюдаться изолированное поражение тонкого кишечника.

Дизентерийные бактерии попадают в организм через рот, далее они локализуются на поражённой токсином слизистой оболочке толстого кишечника.

Интенсивность первичного токсикоза при дизентерии обусловливается степенью ответной реакции на воздействие токсина со стороны нервной системы, органов кровообращения, обменных реакций. Организм не остаётся безразличным и к воздействию белка микробной клетки. Под влиянием парентерально распадающегося белка микробной клетки возникает так называемая инфекционная аллергия, клиническими проявлениями которой являются аллергические волны с их своеобразным вегетативным обменным синдромом.

На 2-й день, иногда в начале 3-й недели болезни, на фоне наступившего улучшения вновь возникает субфебрильная температура, появляются небольшие катаральные явления, отёчность лимфатических узлов, учащение пульса и низкое артериальное давление, лейко- и нейтропения. Общее состояние значительно ухудшается, присоединяются симптомы токсикоза («вторичный токсикоз»), обостряются местные проявления.

У ребёнка при дизентерии в период аллергических волн могут развиться осложнения – пневмонии, отиты, мастоидиты.

Методы лечения

При типичных формах дизентерии, диагноз ребёнку поставить достаточно просто, опираясь на клинические проявления болезни и эпидемиологические данные. Бактериологические и серологические исследования обычно подтверждают клинический диагноз. Распознавание обычно затруднено при атипичных стёртых, диспепсических, а также гипертоксических формах дизентерии.

Дизентерия симптомы у детей 3 года

У ребёнка раннего возраста нередко приходится дифференцировать дизентерию с диспепсией. Диспепсия чаще всего возникает у детей первого года жизни в результате алиментарных погрешностей.

Простая диспепсия может начаться остро. Чаще при нормальной температуре и малоизменённом общем состоянии учащается стул до 5-7 раз. Стул жидкий, водянистый, с кисловатым запахом, с небольшой примесью слизи и наличием беловатых комочков. Обычно наблюдается срыгивание, реже рвота. Временами ребенок беспокоен из-за обилия газов, анус у него сомкнут. Отмечается остановка веса, в дальнейшем умеренное падение веса. Под влиянием лечения через 5-7 дней наступает полное выздоровление.

При лёгкой и даже стёртой форме дизентерии наблюдается податливость ануса, прощупывается спастически сокращенная сигмовидная кишка. Стул необильный, со значительной примесью слизи. В некоторых порциях испражнений могут наблюдаться кровяные прожилки или точки.

При несвоевременном распознавании и неправильном лечении простая диспепсия может перейти в токсическую. Токсическая диспепсия может развиться и остро.

Для токсической диспепсии характерны резкие проявления токсикоза и эксикоза. Сознание может быть затемнено, иногда отсутствует. Зрачки узкие, с вялой реакцией на свет. Брюшные рефлексы отсутствуют. Сердечная деятельность ослаблена, наблюдается тахикардия, слабый пульс. Зачастую присутствует тошнота, упорная многократная рвота, частый, водянистый стул, анус сомкнут.

Язык сухой, обложенный. Нередко наблюдается высокая температура, токсическое увеличение печени, токсическая эмфизема легких. Присутствует глубокое, учащенное, ацидотическое дыхание. Быстро наступает резкое обезвоживание: падение веса, заострившиеся черты лица, запавшие глаза и родничок, иногда склерема, сгущение крови – повышение гемоглобина и эритроцитов, белка плазмы, гиперлейкоцитоз.

Под влиянием длительной (на 24 часа) водно-чайной паузы с внутривенным капельным введением жидкости, а в дальнейшем – строго дозированного кормления, алиментарный токсикоз быстро исчезает, тогда как инфекционный токсикоз при тяжёлых формах дизентерии проходит медленно.

Типичный колитический синдром с тенезмами или их эквивалентами позволяют отличить у ребенка дизентерию от токсической диспепсии. Следует также иметь в виду, что токсической диспепсией обычно страдают дети первого года жизни, у которых редко наблюдается токсический синдром при тяжелых формах дизентерии. Также следует помнить о возможности кишечной инвагинации у детей, при которой наблюдается выделение крови из ануса.

Инвагинация, обычно в илеоцекальной области, чаще наблюдается у детей грудного возраста (4-8 месяцев). Среди полного здоровья у ребенка внезапно появляется приступ беспокойства, крика и плача, температура при этом нормальная. Периодически приступы беспокойства повторяются. Во время приступа ребенок бледнеет, у него появляется страдальческое выражение лица.

Вскоре присоединяется рвота с желчью, а в дальнейшем в рвотных массах отмечается запах кала, что указывает на давность процесса. Вне приступа живот невздутый, мягкий, брюшная стенка не напряжена и прощупывается опухолевидное образование – инвагинат. При появлении подобных симптомов необходимо пальцевое исследование прямой кишки.

Иногда дети, больные дизентерией, направляются для госпитализации с диагнозом аппендицита, и, наоборот, при наличии аппендицита ставится диагноз дизентерии. Особенно опасно несвоевременное распознавание аппендицита, что может повести к развитию перитонита.

Причиной ошибочного диагноза является обычно неправильная оценка симптомов или же переоценка одного симптома без учёта других клинических проявлений. Так, боли в животе иногда расцениваются врачами как проявление аппендицита. Следует помнить, что самостоятельные, приступообразные боли в животе наблюдаются при средней тяжести и тяжёлых формах дизентерии, причём при этих формах дизентерии, у ребенка выражен колитический синдром, нередко с наличием тенезмов и зиянием ануса. Внимательный осмотр больного и учёт всех клинических проявлений болезни позволяют правильно поставить диагноз.

При аппендиците боль обычно отмечается в нижней половине живота, больше справа. Через некоторое время появляется рвота, в 1-й день однократная, реже 2-3 раза. Наблюдается рвота пищевыми массами, затем с примесью желчи. Температура 37-38°С при значительно учащённом пульсе. Расхождение пульса и температуры часто наблюдается при аппендиците. Язык сухой, обложенный.

Болезненность живота справа при пальпации усиливается и отмечается напряжение мышц живота. У грудных детей напряжение мышц живота остается и во время сна. Обращает на себя внимание «защитная поза» ребёнка: он малоподвижен, лежит на правом боку, иногда на спине.

Довольно часто при аппендиците у детей наблюдается нормальная функция кишечника, редко в 1-й день болезни бывает понос. Жидкий стул чаще наблюдается в возрасте до 3 лет и особенно у грудных детей. Наличие жидкого стула при аппендиците у детей более старшего возраста может наблюдаться в период развития инфильтрата. При этом стул бывает иногда с примесью слизи при отсутствии податливости и зияния ануса.

Слизисто-кровянистый стул (геморрагический колит) может наблюдаться при капилляротоксикозе – болезни Шенлейна-Геноха. При капилляротоксикозе поражение кишечника обычно сочетается с другими симптомами, характерными для данного заболевания: высыпанием на коже, поражением суставов, абдоминальным синдромом, поражением почек. Как правило, при капилляротоксикозе не наблюдается податливости и зияния ануса.

При дифференциальном диагнозе придается большое значение эпидемиологическому анамнезу, но и эти данные надо учитывать разумно, не пренебрегая тщательным анализом клинических проявлений болезни.

Следует иметь в виду, что самостоятельные боли в животе у ребенка обычно наблюдаются при средней тяжести и тяжелых формах дизентерии и всегда сопровождаются выраженным колитическим синдромом с тенезмами, зиянием или податливостью ануса.

Помимо данных анамнеза, важно учитывать такие симптомы, как металлический привкус во рту при отравлении солями тяжелых металлов, наличие стоматита и симптомов нефрита при отравлении ртутными препаратами, сине-черная каёмка на дёснах при отравлении свинцовыми препаратами. Необходимо проводить исследование рвотных масс на наличие в них солей тяжелых металлов.

При истинной, азотемической уремии может развиться геморрагический колит. Дизентерию в подобных случаях легко исключить, так как азотемическая уремия развивается на фоне длительно протекающего хронического нефрита, сопровождающегося наличием значительных обменных нарушений и изменениями со стороны мочи.

Примесь крови в испражнениях может наблюдаться при наличии полипов прямой кишки и трещин на слизистой оболочке заднего прохода. В тех и других случаях кровотечения убывают небольшие, и обычно кровь в виде прожилок или полосок появляется на оформленных каловых массах.

При наличии полипа общее состояние ребенка хорошее и, как правило, не бывает жалоб на тенезмы и боли при дефекации. Следует иметь в виду возможность выпадения полипа при акте дефекации, что иногда принимается за выпадение слизистой оболочки прямой кишки, а потому неправильно ставится диагноз дизентерии. Иногда требуется вправление выпавшего полипа. В некоторых случаях выпадение бывает непостоянным и скоро проходит.

Если полип расположен низко в прямой кишке, то его легко обнаружить в виде округлой подвижной опухоли при исследовании пальцем самой кишки. При более высоком расположении требуется исследование ректоскопом.

Трещины в области заднего прохода легко обнаруживаются при его внимательном осмотре. Акт дефекации при трещинах заднего прохода обычно болезненный, что иногда способствует развитию запора.

У ребенка раннего возраста нередко определенные трудности возникают при дифференциальном диагнозе кишечных заболеваний колибациллярной этиологии.

Колиэнтериты у детей нередко имеют волнообразное течение с длительной лихорадкой и токсикозом. Обращает на себя внимание значительное вздутие живота и в связи с этим беспокойство ребенка. Наблюдается упорная, но не очень частая рвота.

ПОДРОБНОСТИ:   Спринцевание при воспалении - Клуб Здоровья!

Стул жидкий, водянистый, нередко ярко-желтого и даже оранжевого цвета. Слизь обычно прозрачная (при дизентерии мутная), примесь крови присоединяется не с первых дней заболевания и отмечается при дефекации не каждый раз. Анус чаще сомкнут, не наблюдается эквивалентов тенезмов. Отсутствие последнего симптома позволяет исключить у ребенка дизентерию и в тех случаях колиэнтеритов, которые длительно сопровождаются стулом со слизью и примесью крови.

Амёбная дизентерия чаще встречается в южных широтах. Заболевание начинается остро и одним из начальных симптомов является геморрагический колит. Стул очень частый, жидкий, каловый, с примесью слизи и крови. Каловый характер стула обычно сохраняется и чередуется со слизисто-кровянистыми испражнениями.

Как правило, наблюдаются мучительные тенезмы. В отличие от дизентерии слизь стекловидно-прозрачная, а не опалово-белая и мутная. Кровь смешивается со слизью и диффузно окрашивает ее. Окрашенная кровью слизь при амёбной дизентерии напоминает по виду малиновое желе. Быстро наступает значительное истощение.

Дизентерия симптомы у детей 3 года

Заподозрить развитие дизентерии можно при помощи проявляющейся симптоматики. Однако чтобы подтвердить заболевание, этого недостаточно, поэтому приходится проводить дополнительные диагностические мероприятия.

Анализ крови

В процессе диагностики многих бактериальных заболеваний проводится общий анализ крови, при помощи которого определяется состояние организма больного и выявляются патологии с осложнениями. При проведении такой процедуры во время диагностики шигеллеза обращают внимание на следующие показатели:

  1. СОЭ. Показатель определяют для выявления воспалений в организме. Если в органах пищеварения развивается воспалительный процесс, в кровеносную систему попадают С-реактивные белки, из-за которых начинают накапливаться эритроциты. Это приводит к тому, что показатель СОЭ увеличивается в два раза.
  2. Лейкоциты. Эти клетки отвечают за работу иммунной системы организма. При попадании вредоносных бактерий в организм количество таких клеток возрастает в 2-3 раза. Поэтому увеличение лейкоцитов свидетельствует о том, что у больного может развиваться дизентерия.

Исследование кала

Классификация

К атипичным случаям болезни относятся гипертоксические формы, при которых иногда наблюдается летальный исход в первые часы с момента заражения при явлениях резкого токсикоза, иногда при нерезко выраженных местных симптомах. К атипичным случаям относятся и абортивные формы, когда быстро, без соответствующей терапии исчезает токсикоз и нормализуется стул. Наконец, в число атипичных входят стёртые и диспепсические формы дизентерии у ребёнка.

Случаи дизентерии с выраженным колитическим синдромом и с большими или меньшими проявлениями токсикоза относятся к типичным формам, которые в зависимости от степени проявления первичного токсикоза подразделяются на лёгкие, средней тяжести и тяжёлые формы.

Необходимо учесть, что у ребёнка при дизентерии наблюдается не только различная степень тяжести первичного токсикоза, но и различная выраженность в проявлениях местных симптомов. Даже у детей одного и того же возраста при одинаковой степени первичного токсикоза степень выраженности местных симптомов может быть различной.

При лёгких формах дизентерии, когда нет заметного токсикоза и местные симптомы слабо выражены, не требуется подразделения на указанные три подгруппы. Выделяются формы, переходные к формам средней тяжести и тяжёлым.

Приходится наблюдать и различную длительность течения дизентерии у детей. Иногда при тяжёлых формах дизентерии отмечается быстрое клиническое выздоровление, в то время как лёгкие формы, чаще у ребёнка раннего возраста, могут дать осложнения, а иногда и без таковых – затяжное течение.

Случаи дизентерии с длительностью течения до 3 недель относятся к острому течению, с длительностью до 1,5 месяцев – к подострому и с длительностью больше 1,5 месяцев – к затяжному течению.

Течение и исход

Течение и исход болезни зависят от преморбидного состояния заболевшего ребенка, его реактивности, а также от своевременности и правильности организации терапевтических мероприятий.

Нередко приходилось наблюдать острое (до 3 недель) течение при тяжелых формах дизентерии и подострое или даже затяжное течение при лёгких формах дизентерии, чаще у ребенка грудного возраста.

Подострому и затяжному течению дизентерии у детей благоприятствуют сопутствующие заболевания, в частности глистная инвазия, хронические расстройства питания у детей раннего возраста, присоединение осложнений, аллергические волны с присоединением вторичного токсикоза.

При неосложнённом остром течении дизентерии, стул у ребенка нормализуется быстро и в течение 2-3 недель наступает клиническое выздоровление.

Одним из показателей улучшения состояния является наступление «вагус-фазы». При этом замедляется пульс, снижается артериальное давление, развиваются симптомы инфекционного сердца и быстро наступает очищение организма от дизентерийных микробов.

При подостром течении улучшение наступает медленно. Иногда заболевание принимает волнообразное течение с присоединением вторичного токсикоза и обострением местных симптомов. Чаще у детей раннего возраста с явлениями гипотрофии медленно происходит очищение организма от дизентерийных микробов.

Как ставят диагноз?

При подозрении на шигеллез педиатр сразу изолирует ребенка — клинические рекомендации подразумевают обследование и лечение в условиях инфекционного стационара. Но подозрения подозрениями, а поставить такой диагноз, как дизентерия, можно лишь на основании лабораторных исследований.

Кал и рвотные массы берут на бактериологическое исследование. Так выделяют тип и название возбудителя, к тому же в условиях лаборатории сразу есть возможность определить, к какому именно антибиотику будет чувствительна та или иная бактерия, что окажет немаловажное значение для назначения терапии.

Профилактика

Профилактика дизентерии делится на специфическую и неспецифическую. К первой относится прививка от этого заболевания.

Неспецифическая профилактика включает в себя определенный комплекс мер.

  • Никогда не забывайте, что шигеллез заразен. Обезопасьте окружающих – если вы или ваш ребенок заболели дизентерией, ограничьте все контакты и пользование общими вещами.
  • Соблюдайте гигиену, приучайте чадо с малых лет мыть руки после прогулок, перед приемом пищи, после посещения туалета, людных мест, таких, как магазин, больница, общественный транспорт. Если реального шанса помыть руки по каким-то причинам нет, обязательно следует воспользоваться влажными салфетками с антибактериальной пропиткой. Важно как можно раньше научить ребенка хорошей привычке не брать в рот руки, особенно на прогулке, на улице, в гостях, в транспорте, в магазине.
  • Следите, чтобы ребенок кушал только хорошо вымытые овощи и фрукты. Плоды нужно мыть исключительно под проточной водой. Можно воспользоваться специальной щеткой или очистить кожуру фрукта, перед тем как дать его ребенку.
  • Покупать продукты питания, особенно мясо и молоко, нужно только в надежных и проверенных местах, а не на стихийных рынках или с рук «у дороги».
  • Следите за тем, чтобы продукты в холодильнике были свежими. При необходимости маркируйте их. Соблюдение срока годности — важное условие профилактики любой кишечной инфекции, и шигеллез — не исключение.
  • Не стоит поить ребенка родниковой водой, а также водой из сомнительных источников. Для детского питания оптимальна бутилированная вода.
  • Если планируется посещение жарких стран с низким уровнем санитарии и большой плотностью населения (Индия, Бразилия, Африка и т. д.) следует позаботиться о вакцинации для себя и ребенка.

Родителей, чьи дети заболели дизентерией, интересует вероятность полного излечения от заболевания. Врачи уверяют, что прогноз благоприятный, если вовремя заняться терапией. Своевременное лечение обезопасит больного от осложнений и не позволит патологии перейти в хроническую форму.

Чтобы ребенок не столкнулся с такой опасной болезнью, как дизентерия, надо соблюдать профилактические меры. Для этого в повседневной жизни следует придерживаться гигиенических правил. Рекомендуется следить за тем, чтобы у ребенка всегда были чистые руки, и он не тянул в рот посторонние предметы. Также надо кормить новорожденного грудным молочком, которое улучшит функционирование иммунитета и защитит организм от бактерий.

Для предотвращения возникновения и развития дизентерии необходимо отказаться от нефильтрованной воды из непроверенных источников. В такой жидкости могут находиться возбудители заболевания. Помимо этого, надо отказаться от приобретения фруктов и овощей на рынках, где часто не соблюдаются гигиенические нормы.

Профилактика дизентерии сводится к соблюдению элементарных гигиенических норм:

  • следить за чистотой рук, избавить ребенка от вредных привычек грызть ногти, есть немытые овощи и фрукты;
  • употреблять только качественную питьевую воду (например бутилированную);
  • соблюдать сроки годности и правила хранения продуктов, не покупать и не пробовать еду на улице и в местах несанкционированной торговли.

Профилактика дизентерии у детей нужно начинается с соблюдения правил личной и коммунальной гигиены. Основные правила профилактики:

  • чистота детских игрушек, одежды, полотенец и белья;
  • влажная уборка должна проводиться хотя бы 1 раз в день;
  • мытьё рук перед едой, после туалета и улицы;
  • правильное хранение продуктов питания;
  • использование очищенной воды;
  • борьба с насекомыми в жилище.

Если же заражение всё-таки случилось, и вы увидели симптомы и признаки дизентерии, то в таком случае больной должен быть изолирован от контакта с другими детьми. Нужно срочно лечить малыша. Посещение детских учреждений запрещается до полного выздоровления пациента.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Прививка

Прививка от дизентерии не входит в Национальный календарь профилактических прививок. Ее можно сделать только по собственному желанию и, естественно, за свой счет. Для детской вакцинации есть возрастное ограничение — детям до трех лет такая прививка нежелательна.

В России используется несколько видов вакцины – «Шигеллвак», «Вакцина Флекснера», «Дизентерийный бактериофаг». Они не обеспечивают того, что заражения не произойдет, но гарантируют, что если такое случится, то болезнь будет протекать легче и без осложнений.

Кому стоит призадуматься о вакцинации:

  • детям, которые собираются провести смену в детском лагере на море;
  • детям, которые собираются в поездку в Африку, Азию, в любые экзотические страны с жарким климатом;
  • детям, которые проживают в регионе, в котором в данный момент наблюдается вспышка дизентерии.

Прививку можно сделать в прививочном кабинете любой поликлиники или частной клиники. Побочные действия, по отзывам, проявляются редко, неприятных последствий вакцинации у детей практически не бывает.

У ребенка дизентерия – что делать?

Если родители подозревают описываемое инфекционное заболевание, следует немедленно обратиться к доктору и сразу изолировать малыша. Важно осознавать, насколько серьезна дизентерия у детей – симптомы и лечение желательно обнаружить и разработать на ранней стадии патологии. В противном случае болезнь может привести к опасным последствиям и необратимым осложнениям. Для эффективной терапии необходим комплексный подход, включающий:

  • постельный режим;
  • медикаментозное лечение;
  • соблюдение диеты.

Диагностика указанного недуга проводится на основании имеющихся симптомов, эпидемиологического анамнеза и результатов лабораторных исследований. Чтобы назначить корректное лечение дизентерии у детей, необходимо выявить возбудителя инфекции. Для этого проводится бактериологический анализ кала и рвотных масс с параллельным определением чувствительности обнаруженных микроорганизмов к антибиотикам. Биологический материал сдается экстренно, без предварительной подготовки.

Дизентерия у детей – последствия

При своевременном и адекватном лечении рассмотренная патология излечивается полностью. Негативными последствиями сопровождается осложненная дизентерия – тяжелые симптомы у детей возникают на фоне ослабленной иммунной системы, позднего выявления заболевания, наличия хронических нарушений работы желудочно-кишечного тракта. Иногда обострения болезни происходит вследствие нарушения диеты, назначенной сроком на 2-3 месяца.

Дизентерия симптомы у детей 3 года

Дизентерия – последствия:

  • перфорация толстой кишки;
  • мегаколон;
  • перитонит;
  • сердечная, почечная недостаточность;
  • гемолитико-уремический синдром;
  • поражение нервной системы;
  • коллапс;
  • аппендицит;
  • вторичная бактериальная инфекция (отит, пневмония и другая);
  • токсический шок;
  • авитаминоз;
  • выпадение прямой кишки;
  • податливость, зияние ануса;
  • анемия;
  • гипотрофия.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровье
Adblock detector