Низкая плацентация при беременности: что это значит и как поднять плаценту?

Как поднять плаценту при беременности

Специалисты называют несколько причин, по которым плацента у беременной может оказаться низко расположенной. Одна из них кроется в анатомических особенностях органов репродуктивной системы женщины. Поспособствовать этому могут как врожденные патологии (физиологические аномалии), так и приобретенные вследствие воздействия негативных факторов.

Низкая плацентация может оказаться последствием перенесенных в прошлом воспалительных процессов, половых инфекций и сосудистых заболеваний органов малого таза, либо же операционных вмешательств в области гинекологических органов. В группу риска по формированию низкой плацентации попадают также беременные женщины преклонного возраста.

Плацентация встречается чаще всего у женщин, рожающих не первого ребенка. Замечают это при проведении ультразвукового исследования. Положение матки постоянно диагностируют медики. В частности, делают УЗИ – в 16, 24-26 и на 34-36 неделях, могут проводить и динамическое эхографическое исследование.

Чтобы плацента нормально функционировала, зародыш должен закрепиться в верхней части матки. Это оптимальное расположение: дно матки находится близко с эмбрионом, где и происходит формирование плаценты. Детское место обосновывается там, где отсутствуют рубцы, опухоли, миоматические узлы.

Низкое расположение детского места – это закрепление эмбриона с нижней части матки недалеко от зева. В чем заключается опасность для плода? В том, что ребенок оказывается рядом с перекрытыми родовыми путями. Низкая плацентация диагностируется при закреплении нижнего края детского места в 6 см от зева матки

У беременных с патологично прикрепленной плацентой наблюдаются следующие симптомы:

  • пониженное давление
  • гестоз
  • гипоксия плода

Если плод закреплен не очень низко, то указанные симптомы беременную не беспокоят. Только плановое УЗИ показывает наличие у нее патологии.

Если же эмбрион закреплен слишком низко, то возможны жалобы женщины, напоминающие самопроизвольный выкидыш:

  • боли внизу живота, в пояснице
  • выделения с примесью крови из родовых путей

Врачи рекомендуют беременным не упускать из виду малейшие изменения, происходящие с ними. Детское место может отслоиться безболезненно. Опасность в таком случае представляют вагинальные кровотечения

Особо мнительным и волнующимся пациенткам врачи рекомендуют сохранять спокойствие и надеяться на положительный исход беременности. На поздних сроках у большинства беременных ситуация с расположением плаценты улучшается

Матка становится больше, а плацента «мигрирует», иными словами, занимает нормальное положение. Если во втором триместре женщина узнает о низкой плацентации, то вполне вероятно, что к концу третьего триместра плацента окажется выше, не оставив последствий для плода и матери.

Вызвать низкую плацентацию может ряд причин:

  • различные воспаления, инфекции, оперативные вмешательства, аборты могут спровоцировать изменения в эндометрии (внутреннем слое матки)
  • осложнения при предыдущих родах
  • миома матки
  • эндометриоз
  • воспаление шейки матки, ее недоразвитие
  • беременность двойней или тройней
  • поздняя беременность

О низком креплении детского места чаще узнают повторно беременные. У первородящих плацента формируется и закрепляется нормально.

Обычно плановое УЗИ назначается на сроке 19-20 недель. Если на обследовании обнаружено низкое прикрепление плаценты, но внутренний зев остается не перекрытым, пациентка может надеяться на благополучный исход беременности.

Велика вероятность, что детское место окажется выше, чем сейчас. Плацента не передвигается свободно внутри матки, а с ее ростом немного поднимается

Начало второй половины беременности, а именно 21 неделя, сопровождают различные изменения. Малыш уже весит четыреста граммов при росте 26 см. Беременной назначают второе УЗИ. Цель этого исследования – выявить у ребенка нарушения при развитии внутренних органов, а также головного мозга.

Детское место выполняет одновременно с переносом веществ защитную функцию: микроорганизмы и токсины не могут проникнуть через ее стенки к плоду

  • Если женщина обнаружит кровянистые выделения, то ей следует идти к врачу. Низко прикрепленная плацента на таком сроке может стать причиной госпитализации
  • 21 неделя для пациентки с низко прикрепленным детским местом является решающей: к этому сроку матка обычно становится больше в размере настолько, что промежуток между зевом матки и плацентой также увеличивается. Низкое прикрепление детского места на этом сроке исчезает у 9 женщин из десяти
  • Предстоящие роды пройдут без осложнений, если промежуток между плацентой и зевом матки будет равен 6 и больше сантиметрам. Иначе врачам придется прокалывать плодный пузырь и фиксировать плаценту
  • Пациентка с низкой плацентацией с 21 недели требует особого наблюдения. Принимать роды у такой женщины должны врачи с высокой степенью проффесиионализма
  • Вход матки может полностью закрыться, а малыш расположиться ножками вперед. Единственным способом избежать осложнений становиться родоразрешение на 38 неделе при помощи кесарева сечения
  • На сроке 22 недель из-за растущего ребенка плацента может занять нормальное положение. Тогда ребенку опасность не угрожает и женщина может родить без оперативного вмешательства
  • Однако случается и так, что детское место к этому сроку не поднимается, и родовые пути остаются перекрытыми для естественного процесса родов. Положение усугубляется тем, что ребенок занимает положение ножками вниз
  • Низкое крепление детского места на 22 неделе грозит гипоксией плода, которая возникает из-за недостаточного поступления кислорода и питательных веществ. Ребенок не может полноценно развиваться. Именно поэтому в 22 недели детское место должно полностью сформироваться, чтобы обеспечить плод всем необходимым
  • На сроке 22 недель при диагнозе низкая плацентация женщина находится под постоянным наблюдением врачей, поскольку у нее может начаться отслойка плаценты, что приводит к выкидышу
  • Чтобы роды прошли без осложнений, нужно соблюдать предписания врачей. Часто женщины с низкой плацентацией находятся в стационаре, ведь от самочувствия будущей мамы зависит жизнь ребенка
  • Причиной неправильного формирования детского места на сроке 22 недель может стать и неблагополучная экологическая ситуация в регионе, и вредные условия труда

Окончательно установить причины низкого расположения плаценты ученым не удается до сих пор. Однако на основании многочисленных исследований сделаны предположения о том, что аномальное прикрепление детского места происходит на фоне диффузной гиперплазии ворсинок хориона и краевого отмирания отдельных элементов децидуальной оболочки. Стать причиной таких изменений и привести к низкому расположению плаценты может истончение миометрия, развившееся в результате многочисленных абортов, выскабливаний и прочих гинекологических манипуляций. Риск возникновения акушерской аномалии повышается на фоне перенесенных ранее выкидышей, воспалительных и инфекционных заболеваний репродуктивных органов.

Низкое расположение плаценты часто диагностируется после кесарева сечения в результате формирования рубца на матке. С большей вероятностью патология развивается при многоплодной беременности, если у женщины в анамнезе было 3 и больше родов, на фоне доброкачественных заболеваний, к примеру, миомы. Врожденные аномалии матки, в частности, двурогая или седловидная матка, присутствие перегородок в полости органа, также увеличивают возможность низкого расположения плаценты. В группу повышенного риска входят пациентки, склонные к вредным привычкам, подверженные стрессам, выполняющие тяжелую физическую работу.

Клинически низкое расположение плаценты в большинстве случае не проявляется. Обычно женщины хорошо себя чувствуют, а обнаружить аномальное прикрепление детского места удается во время планового акушерского УЗИ. Низкое расположение плаценты может сопровождаться патологической симптоматикой, если на его фоне начали развиваться осложнения.

При преждевременной отслойке возможны тянущие боли в живот, крестце, кровотечение. Крайне редко данный диагноз способствует развитию позднего токсикоза. Кроме того, низкое расположение плаценты на поздних сроках гестации может привести к гипоксии плода. Дефицит кислорода проявляется снижением двигательной активности ребенка, учащенным или замедленным сердцебиением.

Работа плаценты зависит не только от состояния ее тканей и клеток, но и от ее положения. Обычно прикрепление зародыша к стенке матки происходит в ее верхней части, где условия для роста и развития малыша наиболее благоприятны.

Когда плод начинает стремительно увеличиваться в размерах, матка растягивается, но изменение положения ее сосудов и удлинение гладкомышечных клеток не препятствуют жизнеобеспечению малыша.

Но у некоторых женщин плацентация происходит в нижних отделах детородного органа. Если плацента расположена слишком близко к зеву матки, так что ее края даже перекрывают просвет шейки, говорят о ее предлежании.

ПОДРОБНОСТИ:   Спайки в гинекологии последствия

В случае, когда край плаценты ни полностью, ни частично не перекрывает зев, врач делает заключение о низкой плацентации.

Наличие этого нарушения способен определить только гинеколог во время обследования.

Женщина может только подозревать о низкой плацентации, если у нее иногда появляются боли в нижней части живота или пояснице и периодически наблюдаются кровянистые выделения.

Такие симптомы объясняются тем, что рост малыша провоцирует растягивание матки, а плацента при неправильном ее положении может терять связь с ее стенкой.

Кровеносные сосуды нарушаются, начинается кровотечение, которое усугубляется при резких движениях женщины. При этом появляется и дискомфорт в виде боли.

Неправильное положение плаценты не гарантирует, что женщина не сможет выносить ребенка. Большинство беременных успешно рожают здоровых малышей, причем нередко – естественным путем.

Что означает низкая плацентация

Считается нормой, когда оплодотворённое яйцо прикреплено к задней стенке или ко дну матки (находится вверху). Именно там формируется плацента, при помощи которой происходит снабжение малыша кислородом и выведение от него углекислого газа, а также поступают питательные вещества.

Низкая плацентация при беременности: что это значит и как поднять плаценту?

Но бывают и такие ситуации, когда эмбрион крепится внизу, ближе к выходу матки. Это указывает на то, что расположение плаценты низкое. О нём можно говорить, когда расстояние между зевом (выходом из матки) и плацентой меньше 6 см.

Признаки низкоплацентарного состояния

Признаками того, что плацента находится низко, являются:

  1. Прохождение ультразвукового исследования на 12 неделе вынашивания малыша.
  2. На начальном сроке женщина обычно никаких симптомов не замечает. В основном они начинают проявляться в третьем триместре, когда плод имеет значительные размеры.
  3. На 20 неделе этот диагноз подтверждается или опровергается по результатам УЗИ. Это фиксируется в амбулаторной карте беременной.

О низком расположении плаценты свидетельствуют и такие факторы:

  1. Кровотечение. Его поток зависит от значения отслойки плаценты. Если отслоение небольшое, то и крови будет выделяться немного. Болей в низу живота может не быть.
  2. Тянущие боли в пояснице и в низу живота.
  3. Повышенная утомляемость и слабость.
  4. Пониженное артериальное давление.

При сильной отслойке плаценты и кровотечение будет сильным. В этой ситуации могут наблюдаться такие симптомы: боль в низу живота, обморок, повышенная утомляемость, головокружение. Кровянистые выделения обычно начинаются после запоров, кашля, активных движений или повышенной физической нагрузки. Если вы заметили хотя бы малейшие выделения крови, то незамедлительно посетите своего гинеколога.

В чем опасность для мамы и плода и какие могут быть последствия?

Большинство будущих мамочек, ещё не столкнувшись с этим явлением, начинают переживать: что означает низкое расположение плаценты, чем это опасно, а также каковы последствия?

  1. Низкое предлежаниеИз-за близкого расположения плаценты к зеву матки перекрывается отверстие, и по этой причине начинаются кровотечения. Из-за отслойки возможен выкидыш.
  2. Увеличивается риск того, что малышу будет не хватать питательных веществ и кислорода, так как в низу матки количество сосудов недостаточное.
  3. Если плацента располагается низко по задней стенке, то осложнения бывают чаще. Но вероятность самостоятельного выправления ситуации выше. В таких случаях могут быть внутренние кровотечения, без внешних выделений. В этой ситуации в низу живота присутствует ощущение давления из-за скапливания крови, а также незначительные болевые ощущения, усиливающиеся со временем.
  4. Если же плацента расположена низко по передней стенке, то с ростом плода и матки она будет двигаться и может перекрыть зев полностью. Высок риск того, что ребёнок будет обвит пуповиной. В этом случае женщине необходимо соблюдать все рекомендации специалиста и с особой внимательностью относиться к своему здоровью.

Низкая плацентация при беременности: что это значит и как поднять плаценту?

Опущение плаценты представляет серьезную угрозу для матери и плода:

  • Отслаивание плаценты. Из-за близкого расположения к выходу из матки увеличивается риск отслоения эмбрионального органа, что вызывает кровотечения. Это увеличивает вероятность самопроизвольного аборта в первой половине гестации и преждевременных родов на поздних сроках.
  • Гипоксия плода. Плацента начинает формироваться в том месте матки, где проходит большое количество сосудов. У зева сосудов недостаточно, поэтому существует риск того, что ребенок будет страдать от кислородного голодания.

Последствия для беременности зависят от того, к какой стенке крепится детское место:

  • Низкая локализация у задней стенки. Такое расположение опасно в первую очередь тем, что кровь не выходит наружу через цервикальный канал, а скапливается внутри. Беременная может долгое время не чувствовать симптомов внутреннего кровотечения, принимая распирание в животе за естественные ощущения при вынашивании ребенка. Такое прикрепление органа наиболее опасно. Однако именно при таком положении плацента чаще всего поднимается самостоятельно.
  • Плацента расположена низко на передней стенке. Такое расположение опасно полным предлежанием плаценты, когда она опускается и полностью перекрывает зев. Нередко это становится причиной обвития пуповиной плода.

Эти возможные неприятности довольно несложно понять. У шейки расположен внутренний зев матки. При родах шейка и зев раскрываются. Когда плацента расположена вверху, сбоку — она никак не мешает родовой деятельности. А если она внизу, в нижнем боку, она может не полностью покрыть зев матки. Такое расположение плаценты может привести к возникновению кровотечения, отслаиванию оболочек плаценты, прерыванию беременности.

Кроха тоже может пострадать от этого непостоянного и своенравного органа. Расположение сосудистых пучков близко к шейке матки — не самое удачное. Поэтому прикрепление плаценты в районе шейки матки может привести к недостатку кислорода, который недополучит малютка, а вместе с ним и питательные вещества, витамины и нужную порцию иммунной защиты.

Однако, пока пугаться и паниковать нет оснований. В группу риска прерывания беременности попадает лишь девять процентов женщин при условии того, что у них присутствуют описанные выше факторы риска. А расставит все точки «і» в большинстве случаев явление, которое в последнее время стало особенно распространённым — миграция плаценты.

Своим непостоянством она вводит в заблуждение и врачей, и будущих мам. Плацента может располагаться у шейки, а потом либо постепенно, либо почти перед самыми родами подняться до нужных пределов ко дну матки. Такие миграции наблюдаются всё чаще и чаще и не влекут за собой никаких осложнений ни для мамы, ни для ребёнка. Так что испугаетесь, когда повод будет. А его пока нет.

Что можно предпринять

Вылечить эту патологию нельзя. Плацента сама определила, где ей прикрепиться. Там она и будет располагаться. Если у женщины не ухудшается общее самочувствие и симптоматика не выражена, то необходимо соблюдать ряд правил, которые будут способствовать нормальному развитию беременности:

  1. Чем опасна низкая плацентация для беременныхИзбегайте конфликтов и стрессовых состояний. Постарайтесь сделать так, чтобы эмоции, испытываемые вами, были только положительными.
  2. Когда вы находитесь в положении лёжа, ноги должны быть выше уровня туловища. Для того чтобы туловище опустить ниже ног, можно подложить под них подушку.
  3. Половой жизнью при этом недуге заниматься нельзя.
  4. Избегайте перенапряжений и физических нагрузок (не прыгайте, не ходите быстро, откажитесь от занятий спортом и не поднимайте тяжести).
  5. Общественным транспортом пользуйтесь как можно реже.
  6. Следите за правильным питанием. Именно благодаря ему ребёнок получит естественные витамины из вашего ежедневного рациона.
  7. Если увидели даже незначительные кровянистые выделения, то как можно скорее посетите специалиста. Если кровотечение сильное, то вызывайте скорую помощь.

Дополнительные меры

Даже тем беременным, у которых всё в норме, рекомендовано проводить профилактические мероприятия от низкой плацентации. Основным методом является прием следующих препаратов:

  1. Что делать при низкой плацентацииАнтиагреганты. Их применение способствует улучшению текучести крови, понижает способность к формированию тромбоцитов и их склеиванию. Это улучшает кровоток в плаценте и предотвращает её отслойку. Такое свойство имеет препарат с названием Пентоксифиллин (Трентал).
  2. Препараты для стабилизации нарушенной работы плаценты: сосудистые, а также для улучшения метаболических процессов. К таким относят: Дипиридамол, Актовегин, глюкозу и витамины С, Е, А.
  3. Токолитики. Применяется не только терапия магнезиальная, но и бета-адреномиметики (Гинипрал).
  4. Спазмолитики. Их предпочтительно принимать на ранних стадиях, в тот период, когда приём препаратов с магнием не рекомендован.

Кроме наблюдения и основного лечения, беременным с диагнозом «низкое предлежание плаценты» необходим комплекс профилактических мероприятий для предупреждения задержки роста плода и улучшения работы детского места с таким расположением.

Чем может быть опасна низкая плацентация при беременности

Из-за того, что плацента находится близко к зеву, она частично, а порой – даже полностью – перекрывает отверстие. Вследствие этого возникает риск кровотечений, отслоения плацентарной оболочки и выкидыша.

ПОДРОБНОСТИ:   Менингит — симптомы, лечение и последствия

Может низкая плацента негативно повлиять и на малыша, ведь в нижнем отделе матки не такое хорошее кровоснабжение сосудов, как в верхних ее отделах, а потому не исключено, что плод может недополучить кислород и необходимые питательные вещества.

Впрочем, поднимать панику все же не стоит. На самом деле прерыванием вследствие низкой плацентации заканчивается менее 10% всех беременностей с этой патологией. Все чаще с увеличением срока беременности плацента просто поднимается кверху и становится на свое место – причем это может произойти как в середине срока, так и в самом конце протекания беременности.

Симптомы низкой плацентации при беременности Для беременных с низкой плацентацией характерно пониженное артериальное давление (25%-34% случаев), поздний гестоз, нехватка кислорода, испытуемая малышом. Но в целом, если расположение плаценты не критически низкое, выраженных признаков данного состояния женщина не наблюдает, и патология определяется случайно во время прохождения планового ультразвукового исследования.

Если же плацента расположена очень низко, то у женщины могут проявляться общие симптомы угрозы прерывания беременности: тянущие боли в низу живота и пояснице, кровянистые выделения из влагалища. Стоит следить за сигналами своего организма – отслоение плаценты происходит абсолютно безболезненно, так что нужно наблюдать главным образом, нет ли кровяных выделений.

Опасность низкого закрепления плаценты в том, что заболевание может спровоцировать возникновение неприятных последствий как для будущей матери, так и для плода. Ребенок с каждым днем становится все больше, в связи с чем давление на нижнюю часть матки увеличивается

Детское место, расположенное слишком низко, не выдерживает веса малыша и еще больше сдвигается вниз. Возникает риск отслоения плаценты. Может начаться вагинальное кровотечение.

Малыш, «выбравший» столь неудачное место для имплантации, будет развиваться при недостатке полезных ресурсов. Это объясняется менее активным кровообращением в нижней части матки. Но самым худшим последствием низко закрепленного детского места становится выкидыш.

Во-вторых, угроза прерывания беременности есть, хотя риск ее можно снизить, если выполнять все предписания и рекомендации лечащего врача.

В-третьих, низкая плацентация может нарушить нормальный ход родовой деятельности, так как плацента может оторваться от стенки матки до рождения ребенка. Это очень опасно, поэтому во многих случаях акушеры делают выбор в пользу кесарева сечения.

Причины низкой плацентации при беременности

Врачи советуют пациенткам с низко закрепленной плацентой не забывать носить бандаж. Он поможет сохранять стабильное давление в плаценте во время сильных нагрузок. Если не использовать бандаж, то у беременной может начаться сильное кровотечение

Низкое предлежание

Для беременных с низко прикрепленной плацентой секс не является табу, если отсутствуют другие противопоказания (нет кровотечения, отслоения плодных оболочек).

Однако полноценная половая жизнь пары возможна при соблюдении определенных мер предосторожности:

  • исключить из половой жизни сильные и резкие толчки
  • проникновение должно быть мягким и неглубоким
  • беременной лучше во время полового акта лежать на боку
  • обязательно соблюдение гигиены обоими партнерами непосредственно перед сексом.

Лечение при низко прикрепленной плаценте с помощью медикаментов не проводят. Врачи наблюдают за беременной и ожидают, когда детское место займет подходящее место. Прогноз чаще положительный. Положение матки со временем изменится, потому не стоит воспринимать диагноз как приговор.

Низкая плацентация вносит некоторые изменения в привычный для беременной режим. Следует придерживаться советов врачей, постоянно соблюдать осторожность и держать на контроле самочувствие. Врачи рекомендуют своим пациенткам следующее:

    свести к минимуму физические нагрузки
  • беречь себя от переутомления, сохранять спокойствие
  • не допускать резких движений, не поднимать руки высоко вверх
  • отказаться на время беременности от общественного транспорта

Наталья, 32 года: «У меня вторая беременность и низко расположена плацента. Относительно секса врач предупредила, что мужу следует быть аккуратным, а мне не напрягаться. Но я не стану рисковать, ведь речь идет о жизни нашей крохи!»

Людмила, 34 года: «Когда услышала диагноз «низкая плацентация», то думала, что все просто ужасно. Но потом послушала врачей, почитала литературу и успокоилась. Ситуация не фатальная. Придется больше ограничивать себя в движении, постоянно помнить, что вызвать кровотечение может любое резкое движение.

Анастасия Андреевна, гинеколог: «Хоть низкое крепление детского места и может исчезнуть само по себе, но женщина должна свести риски к минимуму. Для этого ей нужно следить за самочувствием. Если появляются малейшие признаки недомогания, то лучше немедленно ехать в больницу. Иногда только госпитализация помогает нормализовать состояние беременной. Физический покой должен сопровождаться покоем эмоциональным»

Неправильное положение плаценты – явление отнюдь не редкое. Почему этот временный орган прикрепился именно в нижней части матки, – вопрос сложный, так как причин может быть много и, возможно, доктор не сможет выделить из них главную.

Часто низкая плацентация наблюдается у женщин, которые рожали много раз или делали аборты.

Это нарушение может быть следствием аномалий, патологий, опухолей стенки матки, частых воспалительных процессов и инфекций репродуктивных органов.

Другие факторы риска – многоплодная беременность и вынашивание ребенка в возрасте более 35 лет.

1 Какие-либо физические нагрузки. Они провоцируют повреждение кровеносных сосудов плаценты, что вызывает кровотечение. Резкие движения и подъем тяжестей на весь период беременности нужно исключить.

2Активная половая жизнь тоже способна нарушить целостность плаценты и ее связь с маткой.

Доктор должен проконсультировать, стоит ли вовсе избегать половых сношений при беременности.

3 При низкой плацентации, особенно в моменты обострения, не рекомендуется ездить в транспорте.

Любые встряски могут усугубить ситуацию и даже вызвать прерывание беременности.

4 Нельзя подвергать себя действию высоких температур. Полностью исключаются походы в баню или сауну, вода при принятии душа или ванны тоже не должна быть горячей.

5 При обнаружении низкой плацентации не рекомендуется вагинальный осмотр беременной. Поэтому доктор для контроля за ситуацией может назначать дополнительные УЗИ-обследования.

Если беременная ощущает боль в животе, или у нее появились кровянистые выделения, необходимо сразу же обратиться к врачу. Промедление и игнорирование таких симптомов может обернуться нарушением целостности плаценты и гибелью малыша.

Но у многих будущих мам, у которых низкая плацентация при беременности на ранних сроках диагностировалась во время УЗИ-обследования, к моменту родов такое нарушение исчезает.

Это происходит из-за растягивания матки: иногда оно способствует смещению плаценты вверх.

В остальном же все действия женщины и доктора должны быть направлены на сохранение беременности с учетом этой проблемы. Если врач рекомендует госпитализацию, отказываться нельзя.

Даже длительное пребывание в больнице намного легче пережить, чем потерю малыша. Не стоит также отказываться от кесарева сечения, оно поможет избежать трудностей во время родов, из-за которых ребенок также может пострадать.

Лечащий врач может назначить витамины для беременных, чтобы поддержать состояние ребенка. Чем больше будущая мать будет заботиться о своем здоровье, тем меньшим будет риск осложнений при неправильном положении плаценты.

Специальной профилактики такого нарушения нет.

Но поддержание здоровья репродуктивной системы все же сможет снизить риск развития осложнений при беременности, в том числе и патологий плаценты.

Женщине нужно избегать появления нежелательной беременности, чтобы потом не прибегать к ее искусственному прерыванию.

Любые воспалительные и инфекционные заболевания половой системы нужно лечить незамедлительно, ведь хронические или затянувшиеся болезни способны вызвать нарушения в стенках матки.

В таком случае даже при успешном зачатии зародыш не сможет в нее внедриться или прикрепление произойдет в том месте, где его развитие будет усложнено.

Отказ от курения и других вредных привычек, правильное питание и занятия спортом тоже благоприятно влияют на способность женщины забеременеть и избежать проблем при вынашивании и рождении малыша.

Низкая плацентация при беременности: что это значит и как поднять плаценту?

13394 раз

Беременной нужно быть очень осторожной: нежелательны физические нагрузки, нельзя переутомляться, стоит отказаться от секса. Дело в том, что при сильных нагрузках может подняться давление в плаценте, что вызовет сильное кровотечение. А потому ни в коем случае нельзя делать резкие движения, даже ложиться нужно предельно осторожно, не ездить на транспорте, чтобы лишний раз “не трястись”.

ПОДРОБНОСТИ:   Как убрать стрессовый живот

Если же роды близки, а плацента так и не встала на место, то полагаться нужно уже только на докторов. Если малыш лежит головкой к зеву матки, то обойдется без кесарева. Если же имеет место ягодичное или ножное предлежание, то вернее всего – прокесарят. Причем, наиболее вероятно – планово.

Очень часто низкая плацентация не проявляется до момента родов. Многих мамочек беспокоит, как же пройдут роды при таком неутешительном диагнозе.

  1. В основном, если состояние беременной удовлетворительное и нет осложнений, то роды проходят естественным путём. Но при этом женское состояние постоянно контролируется: ведётся учёт количества выделений, артериального давления, положения крохи в утробе, а также его пульса.
  2. Если диагноз подтверждается и после 36 недель вынашивания (расстояние от плаценты к зеву менее 2 см) появляются кровотечения, разнообразные неблагоприятные симптомы, то роды в основном проводят при помощи кесарева сечения.

Клинические мероприятия для стимуляции передвижения плаценты таковы:

  1. Что предпринять при низкой плацентации беременнойЛечение ИЦН. Считается, что при корректировке цервикальной недостаточности можно создать более подходящие условия для миграции детского места. Но это можно сделать не всегда, так как высок риск появления кровотечений.
  2. Магнезиальная терапия. Специалисты считают, что препараты, в составе которых имеется магний, способствуют расслаблению миометрия. А это благоприятно сказывается на передвижении плаценты. Эти препараты являются профилактикой и преждевременного появления малыша на свет, и задержки роста эмбриона. Подобная терапия проводится со второго триместра.

В 50% случаев к третьему триместру плацента поднимается выше самостоятельно. При этом в основном достигаются нормальные значения.

Плацента, или детское место, выполняет важнейшие функции в период беременности. Она формируется к 12-16 неделям вынашивания — до этого плод не защищен гемоплацентарным барьером, и матери следует внимательно следить за тем, что попадает в ее организм. Момент окончательного формирования эмбрионального органа совпадает с прекращением токсикоза.

Плацента образует гемоплацентарный барьер, благодаря которому эмбриональный орган выполняет следующие функции:

  • газообменная;
  • иммунная;
  • эндокринологическая.

Рост плаценты начинается рядом с местом имплантации плодного яйца. Как правило, оплодотворенная яйцеклетка имплантируется ко дну матки, которое расположено вверху туловища матери, или к задней стенке. Однако иногда случается, что плод прикрепился у выхода из матки, и детское место образуется рядом с ним. Если промежуток между эмбриологическим органом и зевом матки меньше 6 см, это означает, что детское место опущено.

На начальных этапах низкая плацентация проходит практически бессимптомно. Первые признаки возникают с ростом плода, матки и, следовательно, самой плаценты. На симптомы влияет величина участка отслойки:

  • мажущие кровавые выделения — чем сильнее отслойка, тем больше кровотечение, при тяжелой патологии может привести к выкидышу;
  • ноющая, регулярная боль в животе, особенно внизу;
  • нехватка кислорода у плода;
  • низкое давление у матери.

Существуют ли способы, как поднять детское место? У большинства беременных, которым поставили такой диагноз, она поднимается сама выше, чем была. К 31-32 неделе только у 5% женщин, которым на первом УЗИ сообщили о низкой локализации органа, наблюдается опущение детского места. Поднятие плаценты перед родами — это нормальное физиологическое явление, поэтому к 37 неделе остается всего лишь 2% случаев. К моменту родов только у 1% женщин диагностирую предлежание плаценты — между органом и шейкой матки расстояние не превышает 2 см.

Когда необходимо обратиться к врачу

В большинстве случаев осложнения при низкой плацентации возникают внезапно. К примеру, кровотечение может появиться сразу же после сна, когда вы ещё не делали никаких движений. Как правило, болевых ощущений нет.

Срочно обратиться к гинекологу необходимо в таких ситуациях:

  1. При появлении острых болевых ощущений в животе.
  2. Если прекратились или резко усилились шевеления.
  3. При возникновении даже незначительных мажущих бурых выделений.

Женщине с подобным диагнозом необходимо на протяжении всего срока вынашивания малыша бережно относиться к себе, даже если её самочувствие отличное.

Диагностика и лечение

Выявить низкое расположение плаценты удается во время УЗ-скрининга I, II или III триместра беременности, которые назначаются акушером-гинекологом рутинно всем пациенткам на сроке 12, 20 и 30 недель соответственно. Определение аномального прикрепления детского места на ранних этапах не является критичным, так как ближе к середине гестации оно мигрирует и занимает правильную позицию без риска для здоровья женщины или плода. УЗИ при низком расположении показывает не только ее точную локализацию, но и толщину, уровень кровотока в сосудах, состояние плода. Оценка этих параметров позволяет заподозрить более серьезные осложнения, в частности, гипоксию, обвитие, начавшуюся отслойку.

Лечение низкого расположения плаценты зависит от срока гестации, а также общего состояния женщины и плода. Выявление аномалии в первом триместре не требует дополнительной терапии, достаточно ограничить физические нагрузки. С большой вероятностью детское место мигрирует по мере увеличения матки в объеме. Госпитализация при низком расположении плаценты показана при угрозе преждевременной отслойки, выраженной гипоксии плода или ближе к родам в период 35-36 недель для обследования пациентки и определения плана родоразрешения.

Низкое расположение плаценты требует коррекции режима дня. Пациентка должна как можно больше отдыхать. Важно полностью исключить психоэмоциональные и физические нагрузки, сексуальные контакты, так как все это может спровоцировать осложнения в виде отслойки. При низком расположении плаценты следует меньше ходить пешком, отказаться от поездок в общественном транспорте. Отдыхать рекомендуется в положении лежа, при этом следует приподнимать ножной конец, чтобы усилить приток крови к органам малого таза, в частности, к матке и плаценте.

Медикаментозное лечение при низком расположении плаценты не назначается. Ведение беременности при этом требует более тщательного наблюдения, скорее всего, консультация акушера-гинеколога будет назначаться чаще обычного. Коррекция состояния пациентки или плода осуществляется лишь при угрозе или развитии осложнений на фоне аномального прикрепления. При начавшейся отслойке плаценты показано использование препаратов, улучшающих кровоток в сосудах пуповины, витаминных комплексов. Если на фоне низкого расположения плаценты присутствует гипертонус матки, применяются токолитики.

При низком расположении плаценты родоразрешение возможно, как через естественные половые пути, так и с помощью кесарева сечения. Первый вариант возможен при размещении детского места не ниже, чем на 5-6 см от внутреннего зева матки, а также хорошем состоянии матери и плода, достаточной зрелости шейки и активной родовой деятельности. Плановое кесарево сечение проводится, когда низкое расположение плаценты сопровождается угрозой преждевременной отслойки, при выраженной гипоксии плода.

Как можно выявить патологию

Единственным информативным и безопасным способом диагностирования патологии является ультразвуковое исследование. С его помощью можно не только узнать, где именно располагается плацента, но и на каком расстоянии она находится от шейки матки. Важным является оценивание динамики процесса.

С точки зрения безопасности для малыша применение прочих существующих методов (МРТ и КТ) необоснованно.

Расположение детского места устанавливается и при кесаревом сечении, если оно проводится экстренно (при отслойке) или в плановом порядке.

Многих женщин интересует, можно ли самостоятельно выявить патологию. Но эта проблема никак себя не проявляет до момента осложнений. Не наблюдаются особенные выделения или болевые ощущения, общее самочувствие беременной нормальное, а шевеления плода не нарушены.

Как только появляются осложнения, то клиническая картина начинает им соответствовать. При отслойке появляются сильные боли и выделения, при преждевременных родах или угрозе выкидыша — схватки и боли. Именно по этой причине так важно делать УЗИ, сдавать назначенные врачом анализы и посещать специалиста в установленный срок. Проводить ультразвуковое исследование лучше на хорошем аппарате и у высококвалифицированного специалиста.

Что делать, можно ли поднять плаценту?

№ п/п Название Действующее вещество Форма выпуска Характер действия
1 Гинипрал Гексопреналин Таблетки, раствор для внутривенного введения Снижает тонус матки и уменьшает сократительную активность миометрия, угнетает самопроизвольные схватки.
2 Ферлатум Протеин сукцинилат железа Раствор для приема внутрь Антианемический препарат. Повышает уровень гемоглобина при кровотечениях.
3 Курантил Дипиридамол Таблетки Улучшает кровообращение, расширяет сосуды, способствует улучшению питания плацентарной ткани.
4 Утрожестан Прогестерон Капсулы Восполняет нехватку гормона прогестерона, вырабатываемого плацентой.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровье
Adblock detector