Стадии рака молочной железы: виды и классификация диагностики

Причины

Проблема происхождения рака молочной железы в наши дни изучена в недостаточном объеме. Есть только отдельные данные о проведении клинических исследований, которые смогли пролить свет на этиологию заболевания.

Ученые университета Тафтса смогли выяснить, что злокачественный процесс в молочной железе может спровоцировать вещество, присутствующее в пищевом пластике — бисфенол А (ВРА). Также имеется информация, что развитие патологии может быть вызвано наследственной предрасположенностью к раку груди — виновниками в этом случае считаются гены BRCA1, BRCA2, PTEN, ТР53 и АТМ. Мутации, возникшие в них, в 20 % случаев приводят к формированию злокачественных изменений.

Предполагаемые причины заболевания по мнению онкологов:

  • бесплодие в анамнезе;
  • вредные привычки, преимущественно табачная зависимость;
  • раннее наступление менструации — до 12-летнего возраста;
  • поздняя менопауза — после 55 лет;
  • неблагополучная наследственность по онкологии;
  • ожирение;
  • гипертония;
  • гормональные нарушения;
  • заболевания женской половой сферы.

Следует отметить, что рак груди встречается не только у женщин, но и (менее чем в 1 % случаев) у мужчин. Возможными причинами заболевания выступают те же факторы — ожирение, вредные привычки и гормональные расстройства.

Не исключено и влияние социального статуса — чем он выше, тем больше шансов, что женщина столкнется с онкологией молочной железы. Отмечено, что представительницы прекрасного пола из рабочих поселков и бедных слоев населения страдают этим заболеванием значительно реже, что отражает психологический фактор в развитии недуга.

Причины возникновения рака груди до конца не изучены, поэтому сложно сказать, почему развивается рак у одной женщины, а у другой — нет. Однако известны некоторые факторы риска, которые влияют на вероятность развития злокачественной опухоли молочной железы. Некоторые из них от вас не зависят, а другие вы можете изменить.

Возраст. Риск развития рака молочной железы с возрастом увеличивается. Примерно восемь из десяти случаев рака груди диагностируется у женщин старше 50 лет, после наступления менопаузы. Поэтому женщинам после 50 лет необходимо проходить обследование на рак груди каждые 2-3 года.

Наследственная предрасположенность. Риск злокачественных опухолей молочной железы повышен у тех, чьи близкие родственники страдали раком груди или яичников. Однако в большинстве случаев наследуется не сам рак, а предрасположенность к нему. За это отвечают определенные гены: BRCA1 и BRCA2. Они могут повысить риск развития рака молочной железы и рака яичников. Еще один ген (ТР53) также связан с повышением риска развития рака груди.

Если у вас есть два или более родственников с одной стороны, например, ваша мать, сестра или дочь, у которых был рак груди в возрасте моложе 50 лет, вам необходимо пройти обследование или генетическое тестирование, чтобы проверить, есть ли у вас эти гены.

Опухоли молочной железы в прошлом. Перенесенное ранее злокачественное новообразование груди повышает риск повторного развития рака как в той же грудной железе, так и во второй. Также некоторые типы доброкачественных новообразований, например, атипичная протоковая гиперплазия, могут повысить вероятность развития рака молочной железы.

Плотность груди. Молочные железы состоят из тысяч микроскопических желез (долек). Такое строение придает молочной железе упругость. У более молодых женщин грудь, как правило, плотнее. С возрастом железистая ткань постепенно замещается жировой, и плотность груди снижается. Женщины с более высокой плотностью груди по сравнению со сверстницами имеют более высокий риск развития рака, потому что у них больше клеток, которые могут стать злокачественными. Кроме того, в более плотной молочной железе труднее обнаружить опухоль. Даже маммография может оказаться неэффективной.

Воздействие эстрогена. Рост раковых клеток в грудных железах может происходить под действием полового гормона эстрогена, который начинает вырабатываться в яичниках у женщин в период полового созревания. Риск рака груди зависит от того, как долго воздействует эстроген на организм. Так, если у вас рано начались месячные, или поздно наступила менопауза, опасность злокачественного новообразования молочной железы возрастает.

Стадии рака молочной железы: виды и классификация диагностики

Лишний вес или ожирение способствуют поддержанию высокого уровня эстрогена, поэтому повышают вероятность рака молочной железы. Особенно это актуально для женщин после менопаузы.

Высокий рост. У женщин, рост которых выше среднего, вероятность рака груди повышена. Возможно, причина этого феномена связана с генами, питанием и гормонами.

Алкоголь. Риск развития рака молочной железы повышается в зависимости от объема потребляемого алкоголя. Исследования показали, что среди 200 женщин, выпивающих две единицы алкоголя ежедневно, будет на три женщины с раком груди больше, чем среди женщин, которые не пьют вообще.

Облучение. Медицинские процедуры, использующие радиоактивное излучение, такие как рентген и компьютерная томография (КТ), могут слегка повысить риск рака молочной железы. Если в детстве вам назначали лучевую терапию в области груди для лечения лимфомы Ходжкина, вам должны были рассказать о том, что у вас повышен риск развития рака молочной железы.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Комбинированное лечение гормонами и монотерапия эстрогенами повышают риск развития злокачественной опухоли молочной железы, но при комбинированной ЗГТ риск выше. По некоторым оценкам, среди 1000 женщин, принимающих комбинированную ЗГТ в течение 10 лет, будет на 19 случаев рака груди больше. Чем дольше вы принимаете гормоны, тем выше риск, но с прекращением приема гормонов вероятность рака снижается.

Пероральные контрацептивы. Исследования показали, что женщины, принимающие пероральные контрацептивы, имеют слегка повышенный риск развития рака молочной железы. Однако опасность развития злокачественной опухоли снижается, сразу после отмены препаратов, а через 10 лет сравнивается со средней в популяции.

Обзор

Рак молочной железы — один из наиболее распространенных видов злокачественных новообразований у женщин.

Стадии рака молочной железы: виды и классификация диагностики

Восемь из десяти случаев рака диагностируют у женщин старше 50 лет. Однако опухоль поражает и более молодых женщин, а в редких случаях — и мужчин. Вероятность рака груди у представителей сильной половины человечества — менее 1%. При своевременном медицинском вмешательстве злокачественные опухоли молочных желез удается вылечить.

Женская грудь состоит из жировой и соединительной ткани, а также тысяч микроскопических желез, образующих дольки. Эти железы вырабатывают молоко после родов. Рак груди нарушает упорядоченный процесс образования новых клеток железы, взамен старых и погибающих. Пораженные злокачественным процессом клетки начинают бесконтрольно размножаться.

На ранних стадиях рак груди не имеет симптомов. Но его можно выявить при скрининге — плановом регулярном обследовании.

При диагностике рака груди определяется его стадия. Стадия обозначает размер опухоли и степень распространения рака в другие ткани и органы.

Внутриэпителиальный протоковый рак иногда описывают как стадию 0. Другие стадии рака груди относятся к инвазивному раку:

  • Стадия 1 — размер опухоли не превышает 2 см и лимфоузлы в подмышках не поражены. Нет признаков того, что рак распространился в другие органы или ткани.
  • Стадия 2 — размер опухоли составляет 2–5 см и/или поражены лимфоузлы в подмышках. Нет признаков того, что рак распространился в другие органы или ткани.
  • Стадия 3 — размер опухоли составляет 2–5 см и она может распространяться в соседние ткани, например — в кожу груди. Подмышечные лимфоузлы поражены. Однако нет признаков того, что рак распространился в другие органы тела.
  • Стадия 4 — опухоль любого размера, рак распространился на другие органы — метастазировал.

Это упрощенный перечень. Каждая стадия подразделяется на категории: А, В и С. Более подробную информацию по диагнозу должен сообщить врач.

Для описания стадии рака молочной железы также используется классификация TNM, которая помогает точнее поставить диагноз. Т обозначает размер раковой опухоли, N — поразил ли рак лимфоузлы, а M — распространился ли рак на другие органы или ткани.

Существует также понятие степени дифференциации опухоли, которое описывает особенности строения раковых клеток и скорость их деления. Выделяют 4 степени дифференциации: G1 — высокодифференцированная, G2 — средняя степень дифференциации, G3 — низкая степень дифференциации, G4 — недифференцированная опухоль.

При своевременном обращении к врачу многие виды рака полностью излечимы. Для борьбы со злокачественными новообразованиями молочной железы применяют комбинацию различных методов лечения: хирургическое удаление опухоли, химиотерапия, лучевая терапия, а также биологическое и гормональное лечение. При выявлении опухоли на поздних стадиях, когда удалить её уже невозможно, назначают паллиативное лечение, которое направлено на устранение симптомов и замедление роста рака.

Рак молочной железы 1 стадия: прогноз выживаемости, методы лечения и симптомы

Первый симптом рака молочной железы, который обычно замечают женщины — это появление шишки или уплотнения в груди. В 90% случаев такие образования доброкачественные, но лучше убедиться в этом, пройдя обследование у врача.

изменение размера или формы одной или обеих молочных желез;

  • выделения из соска;
  • появление комочка или припухлости в подмышечной ямке;
  • появление углублений или других деформаций на коже груди;
  • сыпь на соске или вокруг него;
  • изменение внешнего вида соска: например, он становится втянутым.

Боль в груди, как правило, не является признаком рака молочной железы.

Чтобы как можно раньше заметить подозрительные образования в молочных железах, необходимо регулярно осматривать грудь. Это поможет вам лучше узнать, как меняются грудные железы на протяжении менструального цикла. Например, накануне менструации молочные железы могут немного нагрубать, в тканях желез могут прощупываться множественные уплотнения.

Дополнительной стадией рака молочной железы считается нулевая (неинвазивный рак). Она является безопасной, даже если и проявилась у женщины. Ее особенностью является то, что форма рака имеет четкие очертания и не дает метастаз. Новообразование на 0-стадии может разрастаться, как и на первой стадии. Отличием является то, что 0-стадия проходит бессимптомно, что затрудняет ее обнаружение.

На первой стадии симптомы могут быть незначительными, что тоже может не замечаться женщиной и затруднять выявление опухоли. Само образование достигает до 2 см в размере. Здесь появляются небольшие метастазы, которые, в отличие от 0-стадии, поражают близлежащую ткань в небольшом количестве.

Первая стадия является инвазивной формой рака. В лимфатических узлах метастаз не наблюдается. Если по случайности была обнаружена опухоль на данных стадиях, тогда лечение будет эффективным. Однако сложность заключается в том, что рак протекает бессимптомно на 0-вой и первой стадиях, что не позволяет его вовремя выявить.

Устранение рака на первой стадии проводится следующими способами:

  • Хирургическое вмешательство.
  • Химиотерапия.
  • Лучевая терапия.
  • Гормонотерапия по необходимости.

1.jpg

Клетки эпителиального слоя молочных желез чувствительны к воздействию неблагоприятных внешних факторов. Нередки случаи развития в этой области тела злокачественных новообразований. Начиная с размера в пару миллиметров, за год такая опухоль становится в разы больше, и ее удается обнаружить при осмотре и пальпации груди.

Это начальная стадия рака груди, или инвазивный рак молочной железы. Опасность заболевания в его затрудненной диагностике из-за незначительных размеров новообразования. По числу зарегистрированных случаев у женщин разного возраста первая стадия злокачественной патологии уверенно лидирует — на него приходится более 30% зарегистрированных случаев рака.

У мужчин подобные случаи носят единичный характер.

Несмотря на скрытое протекание, первая стадия рака молочной железы негативно влияет на жизнедеятельность клеток тканей, расположенных рядом с патологическим новообразованием. В числе первичных признаков, указывающих на неблагополучное состояние желез, отмечают:

  • визуально заметное набухание груди;
  • покраснение части железы в области рядом с опухолью;
  • втянутость соска с ареолом;
  • выделения из сосков с кровянистым или гнойным содержимым;
  • уплотнение в структуре тканей груди, обнаруживаемое при пальпации;
  • ощутимая боль при надавливании на уплотненный участок;
  • повышение температуры тела.

Один или несколько симптомов должны стать поводом для немедленного визита к маммологу. При подозрении на рак груди 1 степени он назначит ряд исследований, которые дадут четкую картину состояния здоровья. В случае необходимости к расшифровке результатов могут быть привлечены терапевт и онколог.

Все факторы, вызывающие появление в груди злокачественных новообразований, можно разделить на внешние и внутренние, связанные с состоянием организма пациентки. К первой группе относят:

  • неблагоприятный радиационный фон;
  • экологические проблемы;
  • наследственный фактор.

Среди причин, связанных с образом жизни и состоянием здоровья, на развитие онкологического процесса в груди влияют:

  • позднее наступление климакса;
  • искусственное прерывание беременности;
  • гормональные сбои;Рак молочной железы 1 стадии: прогноз выживаемости, симптомы, лечение и фото
  • ожирение;
  • ранее перенесенное онкологическое заболевание;
  • возраст после 45 лет;
  • раннее начало менструального цикла;
  • травмы груди, наличие незаживающих ран;
  • наркотическая и алкогольная зависимость;
  • поздняя беременность.

Стадии-рака-груди-(крупнее).jpg

Большинство зарегистрированных случаев раковых опухолей молочных желез развивается под воздействием сразу нескольких перечисленных факторов. Несмотря на проводимые исследования, инвазивный рак молочной железы до сих пор до конца не изучен, каждый диагностируемый случай носит индивидуальный характер.

Втянутый сосок при раке Педжета

В зависимости от характера новообразования и особенностей его развития различают следующие формы рака:

  • Болезнь Педжета. Диагностируется благодаря выраженным симптомам — алые пятна по всей поверхности железы, размытый контур соска, шелушения на коже с язвами и экземами. Развитие и распространение метастазов происходит в сжатые сроки. Лимфатические узлы плотные, под давлением не перемещаются.
  • Рожистая форма. Определяется по следующим признакам — гиперемия, деформация соска, заметная болезненность ареолы. Заболевание развивается очень быстро и считается очень опасной формой рака.
  • Панцирная форма. Обнаруживается по заметной деформации груди и появлению ямочек на поверхности. Опухолевый процесс распространяется очень быстро и переходит на новую стадию всего за несколько месяцев.
  • Маститоподобная форма. Диагностировать заболевание позволяет отечность тканей молочной железы, увеличение груди в размерах и быстрый рост опухоли.

Инвазивный протоковый рак: вертикально ориентированное образование неправильно-овальной формы с размытыми контурами

Обязательным этапом диагностики злокачественного новообразования является биопсия тканей и их гистологический анализ. На основании его результатов различают:

  • Протоковый рак. Локация опухоли — внутри млечных протоков. Диагностируется только при самом тщательном и всестороннем обследовании.
  • Дольковый рак. Новообразования локализуются в дольках груди и развиваются симметрично в обеих железах.
  • Воспалительный рак. Имеет симптоматику, напоминающую мастит. Отличается отеками и покраснениями кожи, а также повышением температуры тела в точке локализации новообразования.
  • Инфильтрующий рак. Определяется по плотной припухлости диаметром от 1 до 10 см, а также по деформации соска. Метастазы распространяются по лимфатическим и кровеносным сосудам.
  • Медуллярный рак — диагностируется по крупной опухоли с четкими границами. Требует лечения на самых ранних стадиях, поскольку выздоровление на позднем сроке развития не представляется возможным.

Отличительная особенность каждого из перечисленных видов — различная скорость развития и характерные симптомы, позволяющие точно диагностировать опухолевый процесс.

Новообразование в груди проходит несколько стадий развития:

  1. Начальная, или нулевая. Опухолевый процесс невозможно обнаружить из-за его незначительных размеров — менее 2 см. Симптомы заболевания отсутствуют. Патологические процессы лишь слегка затрагивают соседние ткани. Длительность стадии непродолжительна, т.к. заболевание быстро развивается. При своевременной диагностике и прохождении лечебного курса выздоровление гарантировано в 92-95% случаев.
  2. Вторая стадия. Новообразование увеличивается до 5 см и более. В редких случаях появляются единичные метастазы. Опухолевый процесс затрагивает жировую ткань желез.
  3. Третья стадия. Имеет выраженные симптомы воспаления, заставляя пациентку обратиться за медицинской помощью. Метастазы распространяются на подмышечную область и затрагивают лимфоузлы. Грудь визуально деформируется, из соска выделяется прозрачный секрет, иногда с гнойным содержимым. Опухоль легко обнаруживается при пальпации из-за крупных размеров.
  4. Четвертая стадия. Поражены все ткани молочной железы. Новообразование затрагивает все лимфоузлы, расположенные около груди. Метастазы интенсивно распространяются на костную ткань, мозг, легкие и прочие внутренние органы.
ПОДРОБНОСТИ:   Как убрать жир со спины женщине: простые упражнения

Для более точной диагностики принята следующая классификация стадий начального этапа развития рака молочных желез:

  • подстадия А — опухоль менее 2 см без метастазов.
  • подстадия B — опухоль до 2,5 см, метастазы затрагивают лимфоузлы.

Детальная классификация позволяет максимально точно охарактеризовать процесс развития заболевания и подобрать оптимальный вариант лечебного курса.

Способы диагностики

Рак молочной железы 1 стадия

Маммография позволяет уточнить локализацию опухоли

В перечень исследований, позволяющих легко обнаружить онкологию молочной железы 1 стадии и изучить его характер, входят:

  • Маммография — позволяет точно установить локализацию опухоли и пораженных тканей.
  • Ультразвуковое исследование — дает информацию о степени развития новообразования и позволяет установить факт поражения лимфатических узлов.
  • Биохимический и общий анализ крови — помогает установить отклонения баланса веществ крови, что указывает на онкологический процесс в организме.
  • Рентгенография — устанавливает наличие метастазов в легких.
  • Магнитно-резонансная томография — дает изображение опухоли в трехмерном режиме для уточнения его формы, размера и степени поражения тканей.
  • Биопсия — дает информацию о характере новообразования и позволяет установить структуру опухоли.

Перечисленные способы диагностики дают исчерпывающую информацию о скорости развития и особенностях заболевания. Поскольку на начальном этапе опухолевый процесс редко дает метастазы, дополнительных исследований не требуется.

Методы лечения

Процедура химиотерапии назначается при поражении лимфоузлов

На основании данных исследований специалист подбирает способ лечения рака молочной железы 1 стадии с учетом небольшого размера опухоли и необходимости бережного воздействия на организм. Среди различных вариантов лечения преобладают:

  • Хирургическое удаление новообразования. Проводится с сохранением органа методом удаления только опухоли и расположенных рядом тканей вглубь на 1-3 см. Последующее направление иссеченных тканей на цитологический анализ позволяет установить распространение патологии на другие ткани и вовремя принять меры по недопущению ее развития.
  • Химиотерапия. Нацелена на удаление всех злокачественных клеток, которые не удалось устранить в ходе хирургического вмешательства. Назначается в зависимости от состояния организма, в некоторых случаях может быть заменена лучевой терапией.
  • Лучевая терапия. Применяется после удаления опухоли хирургическим путем. Благодаря данному способу лечения удается полностью уничтожить злокачественные клетки, которые не удалили во время операции. В противном случае, заболевание может развиться вновь, захватив здоровые ткани.
  • Комплексное лечение, построенное на сочетании химио- и гормональной терапии. Гормонотерапия необходима для восстановления баланса прогестерона и эстрогена, превышение объема которых может вновь вызвать опухолевый процесс в молочных железах.

Как быстро развивается?

Рак молочной железы 1 стадии: прогноз выживаемости, симптомы, лечение и фото

В большинстве случаев болезнь развивается медленно. Временной интервал с момента появления первой онкоклетки в тканях органа до формирования опухолевого участка площадью 1 см — несколько месяцев, а в некоторых случаях и многие годы, максимально возможный период 15–20 лет. При этом все это время женщина может не подозревать о развитии своей болезни: у многих пациенток онкологический процесс диагностируется намного позднее, на 2 и 3 стадиях.

В группу риска по быстрому прогрессированию заболевания входят женщины старше 40 лет, что обусловлено начавшимися гормональными изменениями в их организме ввиду приближающегося климакса.

Классификация международной системы TNM

Рак груди 1 стадии характеризуется образованием опухоли небольшого размера. Скопление раковых клеток на этом этапе болезни может возникнуть не только в тканях молочной железы, но и регионарных лимфатических узлах — в области подмышек. Рассмотрим в следующей таблице, как классифицируется опухоль по системе TNM, справедливой для первой стадии патологии.

Символы Что означают
Т1mic Микроинвазивный очаг глубиной до 1 мм. Если очагов несколько, они не суммируются по количеству, а классифицируются как одна небольшая опухоль.
Т1а Новообразование 1–5 мм
T1b Опухоль 5–10 мм
Т1с Опухоль 10–20 мм
N0 Регионарные лимфоузлы не поражены
N1 Отмечаются злокачественные изменения одного или нескольких лимфоузлов.
М0 Отдаленных метастазов нет

Согласно данным, приведенным в таблице, рак молочной железы 1 стадии — это инвазивная карцинома, размеры которой могут варьироваться до 2 см с риском поражения регионарных лимфоузлов.

По степени инвазии выделяют следующие виды рака груди:

  • НЕИНВАЗИВНЫЙ. Опухолевый очаг остается в пределах эпителиального слоя. В свою очередь, делится на две формы — дольковое и внутрипротоковое образование. Не проникает в прилегающие ткани. Встречается в 20 % клинических случаев.
  • ИНВАЗИВНЫЙ (ИНФИЛЬТРАТИВНЫЙ). Прорастает в ткани железы, дает метастазы в регионарные лимфоузлы и другие органы. Классифицируется на тубулярную, медуллярную, дольковую, протоковую, слизистую (коллоидную) и апокриновую формы.
  • НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ. Опухоль, отличающаяся стремительным прогрессированием и устойчивостью к большинству лечебных методик. Подразделяется на рак педжета, воспалительную и папиллярную формы, трижды негативный и атипично-медуллярный рак.

НЕИНВАЗИВНАЯ КАРЦИНОМА молочной железы бывает двух видов:

  • Протоковая опухоль. Формируется внутри млечного протока и не выходит за его границы. Не представляет серьезной угрозы для жизни женщины, но требует срочного безотлагательного лечения — оперативного вмешательства в комплексе с лучевой терапией. Протоковая карцинома обычно диагностируется при проведении маммографии.
  • Дольковая опухоль. Формируется внутри одной дольки молочной железы, реже встречается множественное поражение отдельных долек. Большинство женщин с подобным онкологическим процессом не замечают заболевания, так как протекает оно, как правило, бессимптомно. При маммографии патология выявляется крайне редко. Неотложная терапия в этом клиническом случае не требуется.

ИНФИЛЬТРАТИВНЫЙ ИЛИ ИНВАЗИВНЫЙ РАК молочной железы классифицируется на следующие виды:

  • Протоковый инвазивный рак — опасная форма злокачественного поражения тканей груди. Атипичные клетки, впервые сформировавшиеся в млечном протоке, разносятся с лимфотоком и кровью на область около соска. В результате сосок деформируется, возникают выделения различного цвета и консистенции, чаще всего с примесью крови.
  • Дольковый инвазивный рак. Диагностируется крайне сложно. Опухолевый очаг развивается из долек молочной железы, клетки которого прорастают в окружающие ткани без характерного формирования шишек и узлов под кожей. При этой форме карциномы отсутствуют выделения из соска. В большинстве случаев онкологический процесс протекает по двустороннему типу, то есть поражаются обе груди — левая и правая.
  • Слизистый, или коллоидный рак. Разновидность муцинозных опухолей, которые характеризуются обильным скоплением слизи серо-синего цвета как внутри, так и на поверхности атипичных клеток. Заболевание развивается медленно, редко поражает кожу и практически не метастазирует.
  • Тубулярный рак. Опухоль формируется внутри трубчатого слоя эпительоцитов. Патология встречается редко, в основном у женщин в возрасте 40–50 лет. Новообразование характеризуется плотной структурой звездчатой формы диаметром не более 40 мм.
  • Медуллярный рак. Встречается крайне редко, диагноз ставится с помощью гистологического исследования, так как опухолевый очаг имеет общие признаки с доброкачественным новообразованием. Болезнь прогрессирует быстро, но практически не метастазирует.

Рак молочной железы 1 стадии: прогноз выживаемости, симптомы, лечение и фото

НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ РАК молочной железы отличается быстрым развитием и ярко выраженными клиническими проявлениями. Существует несколько его видов:

  • Трижды негативный рак. Название патологии связано с отсутствием рецепторов опухоли к эстрогенам, прогестерону и герцептину. В связи с этим лечение этого заболевания крайне сложное — злокачественный очаг практически нечувствителен к медикаментозным препаратам.
  • Атипичный медуллярный рак. Мягкая опухоль, напоминающая серое вещество мозга, поэтому у нее есть второе название — мозговидная карцинома. Новообразование характеризуется стремительным ростом и прогрессированием, высокой склонностью к метастатическим изменениям.
  • Папиллярный, или сосочковый рак. Встречается крайне редко, не чаще, чем у 1 % женщин старше 60 лет. Опухоль локализуется в зоне ареолы соска, онкологический процесс сопровождается обильными выделениями. Склонность к инвазивному росту в соседние ткани и органы у карциномы этого вида высокая, но метастазирование встречается нечасто.
  • Рак груди с признаками воспаления. По внешним проявлениям имеет много общего с острым маститом: железа отекает и краснеет, повышается местная температура кожных покровов, появляется выраженная болезненность при пальпации. Неудачный курс антибиотикотерапии становится основанием заподозрить злокачественное заболевание.
  • Рак Педжета. Выявляется редко, по клинической картине похож на экзему. Поражается сосково-ареолярный комплекс.

Рост и прогрессирование карциномы в каждом из перечисленных случаев может варьироваться. Если опухолевый очаг поражает сосок и его ареолу, патология развивается медленнее по сравнению с узловыми формами.

Профилактика

Способов, которые могли бы на 100 % предотвратить развитие злокачественного процесса в молочной железе, нет. Но если рассматривать вопрос профилактики как с теоретической, так и с практической точки зрения, можно остановиться на самом простом — снизить избыточный вес тела, отказаться от вредных привычек — злоупотребления спиртными напитками и курения, а также соблюдать умеренную физическую активность и внимательно относиться к собственному здоровью.

Специфическая профилактика заболевания заключается в регулярном самообследовании молочных желез и ежегодном посещении маммолога для осмотра и оценки состояния груди с помощью УЗИ и маммографа. Обращаться к врачу следует даже при отсутствии явных признаков патологического процесса. Если же у женщины диагностированы такие проблемы, как мастопатия, фиброма, фиброаденома и другие заболевания, посещать специалиста она должна чаще для лечения имеющихся недугов. Только таким образом можно своевременно обнаружить и вылечить онкологию молочной железы на начальной ее стадии.

Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

Причины возникновения рака молочной железы не до конца изучены, поэтому невозможно точно сказать, можно ли его предотвратить. Но существуют способы снижения риска развития рака груди у женщин, имеющих предрасположенность к заболеванию.

Регулярные занятия спортом и здоровое сбалансированное питание рекомендуются всем женщинам. Эти меры помогают предотвратить множество заболеваний, включая болезни сердца, диабет и различные виды рака.

Проводились исследования взаимосвязи рака груди и питания, и, хотя однозначных результатов получить не удалось, риск развития заболевания был ниже у женщин, поддерживающих нормальную массу тела, регулярно занимающихся спортом и потребляющих мало насыщенных жиров и алкоголя. По некоторым данным, регулярные занятия спортом могут снизить риск развития рака груди на 30%.

Особенно важно соблюдать здоровый образ и не допускать излишнего веса женщинам, у которых уже наступила менопауза. Чрезмерное количество жировой ткани способствует выработке лишнего эстрогена, который повышает риск развития рака молочной железы.

Возможной профилактикой рака молочной железы для молодых женщин является грудное вскармливание детей. Исследования показали, что по статистике женщины, кормившие грудью, реже сталкиваются с раком груди. Причины этого не до конца ясны. Вероятно, грудное вскармливание задерживает возобновление овуляции и менструаций, а значит уровень эстрогена в организме остается неизменным.

Для женщин, имеющих повышенную предрасположенность к злокачественным опухолям груди, существуют методы профилактического лечения. Степень риска определяется такими факторами, как возраст, случаи заболевания раком груди в семье и результаты генетического тестирования. При подозрении на повышенный риск развития рака груди вас могут направить к специалисту по генетике.

Поражение двух молочных желез сразу

Частота выявления злокачественного поражения обеих грудей колеблется в пределах от 0,8 до 19,6 %. Такой разброс цифр объясняется использованием разных диагностических методов. Известно о трех формах двустороннего рака молочных желез:

  • Синхронный рак груди. Встречается в 0,1–2 % случаев. При этой патологии вторая молочная железа поражается злокачественным процессом не позднее чем через 3–12 месяцев после поражения первой.
  • Метахронный рак груди. Встречается в 1–59,6 % случаев. При этом состоянии опухоль во второй молочной железе появляется в период между 2–29 годами после поражения первой.
  • Метастатический рак груди. Диагностируется в 9,9 % случаев. Злокачественные изменения во второй молочной железе возникают в течение 5 лет после радикальной мастэктомии первой.

Тактика лечения при поражении второй груди не будет иметь принципиальных отличий. Радикальное удаление опухоли, химио- и лучевая терапия — основные аспекты борьбы с заболеванием.

Особенности организма, влияющие на прогрессирование процесса

Большинству женщин для лечения рака молочной железы делают операцию. Чтобы вернуться к нормальной жизни после операции, требуется время и терпение. В послеоперационном периоде нельзя поднимать тяжести (например, детей или тяжелые сумки) и выполнять работу по дому. Возможно, вам также придется отказаться от вождения машины.

Рак молочной железы 1 стадии: прогноз выживаемости, симптомы, лечение и фото

Некоторые другие методы лечения, в особенности лучевая терапия и химиотерапия, могут вызывать сильную усталость. На какое-то время вам, возможно, придется отказаться от привычных дел и больше отдыхать. Если вам нужна помощь, не бойтесь просить о ней родных и друзей.

После окончания лечения вас будут регулярно приглашать на осмотр, как правило, каждые три месяца в течение первого года. Во время таких визитов врач проводит медицинский осмотр и может сделать анализ крови или рентгеновский снимок груди, чтобы проверить, как рак реагирует на лечение. В течение первых пяти лет после лечения раз в год вы должны проходить маммографию.

Иногда лечение рака молочной железы вызывает осложнения:

  • боль и скованность в руках и плечах после операции, недостаточная эластичность кожи в этих местах из-за удаления большого объема тканей;
  • лимфатический отек (скопление жидкости) — может произойти, если во время операции или лучевой терапии будут повреждены лимфоузлы, расположенные в подмышечной впадине.

Если вы испытываете эти или другие осложнения, которые не проходят длительное время, обратитесь к лечащему врачу.

Диагноз рака молочной железы может изменить ваше восприятие тела. Каждая женщина по-своему реагирует на изменения, происходящие со внешностью в результате лечения рака груди. Кто-то легко с ними справляется, а другим с этим смириться сложнее. Чтобы вновь вернуться к полноценной жизни требуется время.

Для маскировки косметического дефекта сразу после мастэктомии можно пользоваться легким протезом из пены, который допустимо носить, пока область, подвергшаяся операции или лучевой терапии, не заживет. После заживления можно использовать силиконовый протез. Протез молочной железы — это искусственная грудь, которую можно вкладывать в бюстгальтер. Протезы бывают разных размеров и форм.

Кроме того, после удаления молочной железы обычно проводят косметическую реконструктивную операцию: сразу или некоторое время спустя. Существует два основных метода реконструкции груди: при помощи имплантатов или собственных тканей. Какой тип больше подходит вам, зависит от множества факторов: типа основной операции, последующего лечения, размера груди и др. Все эти вопросы решаются индивидуально.

Рак молочной железы 1 стадии: прогноз выживаемости, симптомы, лечение и фото

Кроме характеристик опухоли, на скорость развития онкологии влияет и состояние организма женщины. Поэтому, имея одинаковые исходные характеристики рака (тип опухоли и стадию обнаружения процесса), одни пациентки излечиваются и живут долго, а другие гибнут через несколько лет либо даже месяцев.

  1. Возраст. Чем старше пациентка, тем меньше скорость обменных процессов и тем медленнее растёт опухоль. Но при лечении возраст играет другую роль. У молодых женщин шансов на полное выздоровление значительно больше.
  2. Гормональный фон. Если женщина принимает гормонотерапию (противозачаточные препараты, заместительную терапию в климаксе, терапию по поводу эндометриоза, миомы, гиперплазии эндометрия), то скорость развития болезни резко возрастает. Влияет и состояние щитовидной железы, регулирующей интенсивность обмена веществ в организме.
  3. Сопутствующие заболевания. Чем больше иных недугов, тем меньше у организма сил на борьбу с онкологией. Кроме того, от общего состояния зависит, как пациентка перенесет лечение: операцию, химиотерапию и лучевую терапию. Это тоже определяет прогноз выживаемости, так как часть женщин гибнет от осложнений проводимой терапии.
  4. Состояние иммунной системы. Это основной внутренний сдерживающий фактор по отношению к онкологии. Ослабление иммунитета лишает женщину последней защиты от злокачественной болезни.
  5. Психическое состояние пациентки. Установлена связь между глубокими переживаниями, стрессами, длительными депрессиями, потерей близких людей и возникновением рака молочной железы. Установленный диагноз погружает женщину в подавленное эмоциональное состояние, что способствует быстрому развитию онкологического процесса. Важна поддержка близких людей и психологическая коррекция.
  6. Травмы и ушибы. После удара возникает воспалительное уплотнение, которое при неблагоприятных обстоятельствах перерождается в аденому или сразу в опухоль.
ПОДРОБНОСТИ:   Диета Дюкана меню на каждый день, таблица, отзывы о диете Дюкана

Реабилитация после перенесенного лечения по поводу ранней стадии рака груди характеризуется своими особенностями. Так как оперативное вмешательство, химио- и лучевая терапия относятся к наиболее результативным методам борьбы с патологией, важно бороться с осложнениями, которые могут проявляться в виде побочных реакций на проводимое лечение.

После выписки из стационара многим женщинам трудно вернуться к повседневной жизни, и помочь им в этом способна качественная реабилитация. Чаще всего она базируется на следующих методиках:

  • ЛФК;
  • физиотерапия;
  • акупунктура;
  • психологическая помощь.

Эти мероприятия помогают устранить наиболее распространенные послеоперационные осложнения, улучшить самочувствие пациентки, укрепить ее здоровье и иммунный статус.

После выписки из больницы каждая женщина должна регулярно посещать онколога, сдавать необходимые анализы, проходить инструментальные методы диагностики по рекомендациям врача. Это позволяет специалисту в динамике оценивать состояние здоровья пациентки и вовремя обнаружить возможные рецидивы опухолевого процесса.

Какие льготы положены онкобольным?

Рак молочной железы иногда приводит к временному или стойкому нарушению трудоспособности. Кроме того, лечение требует денег. Все это приводит к возникновению финансовых трудностей. Для решения денежной проблемы в нашей стране существуют льготы для онкобольных.

Если у вас возникают проблемы с получением обезболивающих препаратов при раке груди, позвоните по бесплатному телефону горячей линии:8-800-500-18-35.

Питание

Рак молочной железы 1 стадии: прогноз выживаемости, симптомы, лечение и фото

Строгих требований к составлению рациона питания в процессе лечения, в том числе после операции и химиотерапии, и во время реабилитации при раке молочной железы 1 стадии нет. Диета должна обеспечить организм необходимыми питательными веществами, витаминами и микроэлементами, которые нужны ему в состоянии стресса. Дополнительно нужно снизить нагрузку на печень, которая пострадала на фоне общего наркоза, операции и/или курса химиотерапии.

В основу меню важно включить:

  • нежирное мясо — курица, индейка, кролик;
  • кисломолочная продукция;
  • сезонные фрукты и овощи, обязательно свежевыжатые натуральные соки;
  • крупы, пророщенные злаки;
  • яйца;
  • растительное масло;
  • зеленый чай.

Из рациона важно исключить:

  • жирное мясо — баранину, свинину;
  • жареные и копченые блюда;
  • соления и маринады;
  • колбасные изделия;
  • консервы;
  • полуфабрикаты;
  • кондитерские изделия;
  • спиртные напитки.

Блюда рекомендуется готовить в максимально щадящем режиме — путем отваривания, тушения или запекания в духовке. Не стоит добавлять в пищу много соли и сахара — эти ингредиенты должны быть сведены в меню к минимуму. Каждый день нужно употреблять достаточное количество чистой воды — до 8 стаканов в сутки взрослому человеку.

Что представляет собой патология груди

Наилучшие результаты лечения ожидаются при ранней стадии патологии. В этом случае есть хорошие шансы справиться с заболеванием и сохранить жизнь. Если рассматривать статистику выживаемости, то общие ее показатели при раке молочной железы 1 степени будут следующими:

  • в течение первого года после диагностики заболевания выживает не менее 95 % женщин;
  • 5-летний порог выживаемости преодолевает 90 % пациенток;
  • 10 и более лет остаются в живых 80 % женщин;
  • 20 и свыше лет — 65 %.

Существует статистика распределения пациенток по видам проведенного лечения. Радикальное хирургическое вмешательство в комплексе с консервативной терапией гарантирует максимально высокий процент выживаемости — 95 % и более. Если лечение на этом этапе отсутствует, заболевание переходит в следующие стадии, лечение которых требует более сложного и менее эффективного подхода с высоким риском развития осложнений.

Рак молочной железы (РМЖ) – это злокачественная опухоль, образованная тканями этого органа — протоков или долек. Принятое в онкологии подразделение этого заболевания на стадии даёт возможность оценить степень распространённости опухолевого процесса и выбора в соответствии с этим адекватной стратегии лечения.

Схематическое изображение рака рака молочной железы

Рак молочной железы 1 стадии: прогноз выживаемости, симптомы, лечение и фото

Если говорить о раке груди I стадии, то это самая лёгкая форма заболевания, имеющая при условии эффективной терапии высокий шанс на успех.

К этой стадии относятся злокачественные опухоли, не превышающие 2 см в диаметре, без метастаз в лимфатические узлы и прочие органы.

По международной классификации TNM, где Т (tumor) обозначает размер опухоли, N (nodes) – наличие метастаз в регионарных лимфоузлах и M (metastasis) – наличие отдалённых метастаз в других органах, эта стадия имеет обозначение T1N0M0.

В странах, где отсутствует массовый скрининг женщин с целью раннего выявления рака, злокачественные опухоли в большинстве случаев диагностируются на более поздних стадиях, поскольку на I стадии РМЖ практически себя не проявляет.

Рак молочной железы (РМЖ) – распространенное явление у женщин разных возрастов, особенно ему подвержены в возрасте 40-50 лет. От того, насколько своевременно удастся распознать признаки опухоли груди, зависит жизнь пациентки.

Лечение рака молочной железы 1 стадии имеет более благоприятный прогноз, чем последующих. Для этого требуется срочное лечение.

Первые признаки РМЖ

Первые симптомы грудного злокачественного образования проявляются не особо выраженно. Распознать их можно только при внимательном отношении к своему женскому здоровью.

Видимыми признаками РМЖ являются:

  • Набухание груди (является естественным только перед месячными, в остальное время – тревожный признак).
  • Покраснения.
  • Изменения формы соска и ареола.
  • Выделения из соска.
  • Изменения структуры кожи.
  • Болезненные ощущения при надавливании на грудь.
  • Болезненные ощущения в около грудной области – в подмышках, плечах, где расположены лимфатические узлы.

Развитие рака в любом органе может иметь также другие симптомы, однако присутствуют они не всегда. К тому же, в них сложно распознать признаки рака груди 1 степени.

К ним относятся:

  • Повышение температуры тела с постоянным характером (37-37,5).
  • Резкая потеря веса.
  • Отсутствие аппетита.
  • Общая усталость, быстрая утомляемость.

Рак молочной железы 1 стадии: прогноз выживаемости, симптомы, лечение и фото

Медики описывают рак груди обозначением t1n0m0, где:

  • t – размер опухоли (например, «1» после t значит, что опухоль не более 2 см).
  • n – количество пораженных лимфатических узлов.
  • m – количество метастаз.

Подстадии 1 степени

  • Прогрессивность рака молочной железы условно имеет четыре стадии развития.
  • При своевременной терапии на этой стадии вероятность излечения составляет 100%.
  • Однако длится нулевая стадия не долго, она быстро переходит в последующие, более агрессивные:
  1. Первая. Опухоль до 2 см.

    Патологические клетки при раке груди 1 стадии распространяются на ткани соседних органов, но не интенсивно. Прогноз выживаемости при раке молочной железы 1 стадии положительный (выздоровление в 95% случаев).

  2. Вторая. Раковое образование достигает в размере больше 5 см. Возможно появление единичных метастазов, но это происходит крайне редко.

    Опухоль распространяется на жировой слой кожи.

  3. Третья. Поражается вся грудная клетка, обычно пациентки обращаются к врачу с симптомами воспаления. Метастазы интенсивно распространяются, затрагивают подмышки. Со временем страдают лимфоузлы, находящиеся внутри груди.

    Внешне пораженная грудь выглядит деформированной, из соска выделяется прозрачная жидкость, чаще с гноем, опухоль легко нащупывается.

  4. Четвертая. Воспалительный процесс поражает всю молочную железу. Лимфоузлы страдают не только подмышечные, но и все рядом расположенные. Метастазы интенсивно распространяются в головной мозг, легкие, костные ткани, другие органы.

1 степень имеет 2 подстадии:

  • А – опухоль до 2 см, метастазов нет.
  • В – опухоль в диаметре 2-2,5 см, злокачественные клетки обнаруживаются в небольших количествах в лимфоузлах.

Диагностика

Основная цель диагностики заключается в определении характера опухоли, ее размеров, других особенностей. Для этого применяются:

  • Маммография – позволяет определить расположение опухоли.
  • УЗИ – оценивается общее состояние груди, в том числе не пораженной, состояние лимфатических узлов.
  • Рентген – определяется наличие метастазов в легких.
  • Биопсия – исследование клеток опухоли, дающее точное доказательство ее злокачественности.
  • МРТ – назначается при уверенности в онкологии, позволяет оценить размер, форму опухоли, рассмотреть ее с разных сторон.

Лечение

Лечить 1 стадию рака можно несколькими методами, оптимальный из них выбирается лечащим врачом после проведения диагностики, учитывая агрессивность опухоли. Основным методом является хирургический. Операции бывают разных видов:

  1. Лампэктомия. Выполняется удаление самой опухоли и рядом расположенных тканей. Разрез может делаться в области подмышки.
  2. Квадрантэктомия. Выполняется полное удаление опухоли вместе с кожей и фасцией.
  3. Мастэктомия. Удаляется не только опухоль, но и вся грудь с лимфоузлами. Обычно выполняется на более поздних степенях рака.

Следующие варианты терапии обычно назначаются после проведения операции, после удаления опухоли.

Рак молочной железы 1 стадии: прогноз выживаемости, симптомы, лечение и фото

Лучевая терапия применяется для предотвращения рецидивов и метастазирования. В редких случаях, когда по индивидуальным показаниям операция противопоказана, лучевая терапия – единственный метод лечения.

Гормональная терапия назначается при гормонозависимой опухоли после ее удаления. Назначаются медикаментозные средства, прием которых предотвращает выработку определенных гормонов. Также, при гормонотерапии может назначаться абляция яичников, при которой половые гормоны вовсе перестают вырабатываться.

Особого подхода к терапии требует мультицентричная форма рака, отличающаяся наличием нескольких опухолей.

В послереабилитационный период пациентка нуждается в особом уходе, внимании. Последствия химиотерапии, операции, приема гормональных препаратов отрицательно сказываются на физическом, эмоциональном здоровье женщины.

Рекомендации врача в восстановительный период сугубо индивидуальны, поэтому нужно придерживаться назначений своего врача.

Так, в рацион необходимо обязательно включить:

  • Нежирные сорта мяса – курицу, телятину, крольчатину.
  • Кисломолочные продукты.
  • Фрукты, овощи, особенно гранат и цитрусовые.
  • Соки из них.
  • Натуральные травяные чаи.

Рак молочной железы 1 стадии: прогноз выживаемости, симптомы, лечение и фото

К запрещенным продуктам относятся:

  • Жирные, жареные блюда.
  • Копчености.
  • Жирные сорта мяса, рыбы.
  • Острые специи, маринады, соусы.
  • Алкоголь.

В послереабилитационный период женщинам желательно пересмотреть свой образ жизни. Кроме соблюдения диеты, полезными будут умеренные занятия спортом, избежание длительного пребывания на солнце, поддержание психо-эмоционального состояния.

Прогноз

Низкодифференцированный рак груди имеет более агрессивное течение, чем высокодифференцированный. Поэтому насколько будет благоприятный прогноз, зависит от того, насколько быстро человек начнет лечиться. Народные методы лечения категорически запрещены, особенно, если ими замещается медикаментозная терапия.

Однако, вероятность возвращения заболевания существует. У некоторых ремиссия длится несколько лет, а после вновь обнаруживается опухоль. У других ее продолжительность измеряется десятилетиями, а у кого-то рак отступает навсегда.

Не стоит недооценивать важность психо-эмоционального состояния. Исследования специалистов неоднократно доказывали связь между выздоровлением и настроем пациентов.

Пациенты с раком могут воспользоваться правом получить инвалидность.

Для этого необходимо:

  • Посетить маммолога.
  • Сдать анализы и пройти исследования назначенные исследования: биохимия крови, УЗИ, ЭКГ.
  • Заполнить направление на МСЭ.
  • Пройти военную комиссию.

Рак молочной железы 1 стадии: прогноз выживаемости, симптомы, лечение и фото

Первая стадия рака молочной железы полностью поддается лечению, поэтому нужно знать первые симптомы заболевания, вовремя обратиться за диагностикой. Выживаемость при второй и следующих стадиях значительно меньше, поэтому затягивать с лечением нельзя.

Терапия рака подбирается индивидуально, часто ее основу составляет проведение операции по удалению опухоли или всей груди.

Признаки, диагностика, лечение и прогноз продолжительности жизни при рака молочной железы 1 стадии Ссылка на основную публикацию

Первая стадия рака – это начальная форма опухоли, которая характеризуется типичными изменениями в организме. Продолжительность течения болезни составляет до 1 года. Из-за сбоя в работе предстательной железы и генетически измененных гормонов эстрогенов, развивается и растет ткань, которая в последующем преобладает по весу и форме над общим видом тканевых соединений в структуре молочной железы.

Рак может возникать по следующим причинам:

  • наследственность;Рак молочной железы 1 стадии: прогноз выживаемости, симптомы, лечение и фото
  • ранее развитие (менструация до 12 лет);
  • поздняя менопауза (после 55 лет);
  • поздняя беременность (после 35 лет);
  • мутация генетических образований;
  • доброкачественная опухоль в молочной железе;
  • воздействие радиации на организм;
  • попадание и влияние канцерогенов;
  • употребление спиртного и табака;
  • гормональная терапия в больших дозах;
  • применение контрацептивов (гормональных) на протяжении нескольких лет;
  • набор веса после менопаузы;
  • опухоли других органов организма.

Точность причины невозможно установить, поскольку рак может развиваться несколько месяцев, даже лет. Для диагностики конкретного вида раковых образований и установления точной причины, исследованию подлежат и симптомы, которые могут привести к конкретной проблеме и причине, давшей старт развитию рака молочной железы.

  • Сильная боль в груди.
  • Жжение в молочных железах.
  • Защемления в груди.
  • Боли в предстательной железе.
  • Уплотнения в груди.
  • Выделения кровянистых тел.
  • Втянутость соска.
  • Деформация ареолы.
  • Отек и набухание груди.

Рецидив

Повторный рост опухоли в молочной железе или в регионарных лимфоузлах после проведенного оперативного лечения называется рецидивом заболевания. Диагноз подтверждается на основании комплексного обследования. В качестве основного лечения применяются хирургическое вмешательство, химиолучевая и гормональная терапия. Если своевременно не приступить к лечению, болезнь начинает стремительно развиваться.

Рак молочной железы 1 стадии: прогноз выживаемости, симптомы, лечение и фото

Согласно статистике, у 9 % больных рецидив рака молочной железы сопровождается наличием метастазов. При этом каждому десятому пациенту из них противопоказана операция на фоне распространения метастатических очагов в жизненно важные органы — например, магистральные сосуды и нервы, а также по причине соматических патологий и осложнений онкологии, в частности, физического истощения.

Рецидив рака молочной железы возникает по вине следующих причин:

  • нарушения гормонального фона;
  • агрессивный характер опухоли;
  • скрытые метастазы в лимфоузлах и тканях органа.

Определить симптомы рецидива женщина может самостоятельно. К ним относятся:

  • Зуд и жжение тканей молочной железы, очаговое покраснение.
  • Шелушение и своеобразное западение кожи над растущим уплотнением в груди, постепенно эпидермис сморщивается, напоминая «лимонную корку».
  • Изменения внешнего вида соска, появление на нем язвочек и трещин.
  • Выделения из соска желтого или зеленого цвета с примесью крови.
  • Изменение естественной формы груди.
  • Пальпируемое подкожное уплотнение безболезненного характера.
  • Увеличение регионарных лимфоузлов.
  • Головные боли, неврологические проблемы.
  • Развитие общей слабости, повышенной сонливости, появление анорексии, сопровождающейся быстрой потерей веса.

Рецидивы всегда агрессивнее первичной опухоли. Прогноз 5-летней выживаемости при местном рецидиве рака молочной железы, обнаруженном на ранней стадии, составляет 75 %. Если вместе с ростом вторичной опухоли оказались поражены лимфоузлы и соседние органы, срок жизни больных не превышает 3 лет. Чтобы вовремя диагностировать патологический процесс, нужно внимательно относиться к собственному здоровью и проводить самообследование груди, а также не игнорировать регулярные осмотры у онколога после выписки из стационара.

Где найти врача при раке молочной железы?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете выбрать хорошего онколога, который будет заниматься диагностикой и лечением опухоли. Кроме того, можно обратиться к маммологу — это врач, который специализируется на лечении доброкачественных и злокачественных заболеваний молочной железы.

Скрининговое обследование на рак молочной железы можно пройти в маммологических центрах, которые вы найдете здесь. Если вам предстоит углубленное обследование или серьезное лечение, выберите надежную онкологическую клинику.

Течение и лечение заболевания у детей, беременных и кормящих, пожилых

ДЕТИ. Рак груди у ребенка развивается из эпителия железистой ткани, чаще всего во время гормональных изменений в организме, связанных с половым созреванием, либо это результат неблагополучной наследственности по онкологии. Согласно статистике, злокачественные опухоли молочной железы встречаются в 0,1 % случаев.

Симптомы заболевания у ребенка идентичны клиническим проявлениям у взрослых. Обнаружить признаки патологии на раннем этапе практически невозможно. Но известны общие симптомы онкологического недуга, которые свидетельствуют о нарушении метаболизма в организме и должны насторожить родителей. Перечислим их:

  • общая слабость;
  • астения;
  • потеря веса;
  • постоянная субфебрильная температура.

Спустя какое-то время в тканях молочной железы появляется небольшое узелковое образование — до 1–2 см в диаметре, которое можно прощупать без участия специалиста. С перечисленными симптомами необходимо как можно скорее посетить врача.

Диагностика заболевания у ребенка проводится пальпацией, УЗИ молочных желез и подмышечных впадин, маммографией, биопсией и гистологическим анализом на наличие раковых клеток в забранном биоптате. Лечение рака груди в детском и подростковом возрасте выполняется комплексно, с применением наиболее эффективных и относительно безопасных методов терапии.

ПОДРОБНОСТИ:   Диагностика атеросклероза сосудов: методы обследования

Заболевание представляет опасность даже на ранних стадиях, поэтому важно оказать ребенку профессиональную онкологическую помощь. Схема лечения подбирается индивидуально, как правило, ее принципы не имеют специфических отличий от других групп пациентов.

Рак молочной железы 1 стадии: прогноз выживаемости, симптомы, лечение и фото

БЕРЕМЕННЫЕ. Злокачественная опухоль в груди у женщины может быть впервые обнаружена в период беременности. Еще 15 лет назад врачи направляли всех пациенток на аборт или искусственные роды по медицинским показаниям и только после этого приступали к основному лечению. Сегодня взгляды на терапию онкологии у будущих мам изменились — определенные меры воздействия на раковый процесс можно предпринять еще во время гестации, и у женщины остаются шансы стать матерью здорового ребенка.

Лечение женщины с 1 стадией рака молочной железы зависит от срока беременности. Если до ПДР (предполагаемой даты родов) осталось менее 4 недель, ее направляют на родоразрешение. Но если речь идет о выявлении опухолевого очага в груди в I триместре, специалисты посоветуют искусственно прервать беременность, чтобы не подвергать себя и будущего ребенка ненужному риску, так как предугадать, как будет прогрессировать новообразование, практически нереально.

Начиная со II триместра беременность может быть пролонгирована, но пациентке следует находиться под контролем целой команды врачей — онколога, хирурга, химиотерапевта и пр. Специалисты обычно предлагают различные схемы лечения, в первую очередь радикальное удаление опухоли. Начиная с 20–24 недели может проводиться химиотерапия.

КОРМЯЩИЕ. Большинство специалистов после выявления злокачественной опухоли в молочной железе настоятельно советуют пациенткам прервать грудное вскармливание. Прекращение лактации снижает прилив крови к тканям груди, уменьшая ее объем. В результате рост карциномы стимулируется в меньшей степени.

Использование химиотерапевтических препаратов и лучевой терапии приводит к накоплению токсинов, продуктов распада медикаментов и радиоактивных веществ в организме. В результате эти элементы могут передаваться ребенку вместе с материнским молоком. По этой причине от лактации следует также отказаться.

ПОЖИЛЫЕ. Согласно статистике, 80 % всех случаев рака молочной железы диагностируется у женщин старше 50 лет. Начиная с этого возраста шансы столкнуться с патологией ежегодно возрастают.

Чем старше женщина, тем реже она обращается к гинекологу и маммологу. После 60 лет ежегодную маммографию выполняют единицы пациенток, чем обусловлены низкие цифры выявления рака груди на начальной стадии. Если же у больной диагностируется опухоль 1 степени, ей могут быть предложены следующие виды лечения:

  • хирургия;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • гормонотерапия.

Прогноз выживаемости для пациенток пожилого возраста с раком молочной железы 1 стадии будет таким же, как у женщин других возрастных групп после проведения комбинированного лечения, включающего операцию и химиолучевую терапию. Если по каким-то причинам радикальные и другие методы онкологической помощи пациентке противопоказаны, прогноз значительно ухудшается.

Лечение рака молочной железы 1 стадии в России и за рубежом

Предлагаем узнать, как проводится борьба с 1 стадией рака молочной железы в разных странах.

Лечение в России

Каждый год в этой стране злокачественные опухоли молочной железы диагностируются у 66 тысяч женщин, и это число продолжает расти. В российских онкологических центрах используются два вида хирургического лечения рака груди:

  • Радикальная мастэктомия с сохранением грудных мышц (и возможность проведения пластики по восстановлению утраченных тканей органа).
  • Радикальная мастэктомия в сочетании с обязательной лучевой терапией и исследованием регионарных лимфоузлов.

Радикальная мастэктомия не проводится при центральном расположении опухоли, мультицентричном раке, в период беременности и среди мужчин. У молодых женщин с сохраненной менструальной функцией в дополнение к оперативному и лучевому лечению назначается 6 курсов полихимиотерапии (CAF). В период менопаузы пациенткам подбирается гормонотерапия 1-й линии (Тамоксифен, Фемара, ингибиторы ароматазы). У молодых женщин гормонотерапия назначается после эндоскопической и лучевой кастрации.

В современных онкологических центрах России предпочтение отдается малоинвазивным хирургическим вмешательствам посредством проколов в груди, благодаря чему снижается риск кровопотери и прочих осложнений, быстрее проходит восстановление. Весь алгоритм лечения заболевания будет зависеть от степени распространения патологии, морфологического типа опухоли, возраста и состояния здоровья пациентки.

Сегодня диагностика и лечение рака молочной железы в России проводится с применением передовых технологий. Стоимость терапии может зависеть от ряда факторов, например объема требуемой онкологической помощи. Рассмотрим приблизительные цены на лечение в следующей таблице на примере клиники De Vita, расположенной в Санкт-Петербурге.

Название услуги Стоимость, рубли
Консультация онколога 2000
Консультация маммолога 2500
Комплексная онкодиагностика 9500
Пункция молочной железы под контролем УЗИ 3000
Курс химиотерапии От 18 000
Мастэктомия От 80 000

Рак молочной железы 1 стадии: прогноз выживаемости, симптомы, лечение и фото

В какие клиники можно обратиться?

  • Клиника Sofia, г. Москва. Многопрофильное медицинское учреждение, предлагающее комплексный подход в борьбе с онкологическими заболеваниями. Тактика лечения подбирается не только онкологом, но и группой узких специалистов — маммологом, радиологом, химиотерапевтом и пр. Клиника оснащена современным оборудованием, в частности инновационной лучевой системой TrueBeam, а в отделении химиотерапии применяются сверхточные дозаторы. Отделениями лучевой и химиотерапии руководят специалисты международного уровня.
  • Клиника De Vita, г. Санкт-Петербург. Первый частный онкологический центр в городе. Работает с 2011 года. Оказывает диагностические и лечебные услуги по терапии рака молочной железы в соответствии с международными стандартами качества.

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Нина, 37 лет. «В 2015 году столкнулась с раком молочной железы ранней степени. Через знакомых узнала, что можно обратиться в частный онкоцентр. Я лечилась в клинике «София», хочу отметить прекрасную слаженную работу врачей и прекрасное обслуживание. Четвертый год живу без рака».

Ольга, 33 года. «У моей мамы обнаружили рак груди в прошлом году, ей 64 года. Обратились в клинику «Де Вита» в Санкт-Петербурге. Поскольку она частная, услуги в ней все платные. Результаты нашего лечения положительные — опухоль убрали лапароскопическим путем, провели гормонотерапию и облучение. Прогнозы неплохие, продолжаем наблюдаться у врачей этой же клиники».

Лечение в Германии

В структуру немецких клиник входят специализированные центры, где проводится диагностика и лечение опухолей молочной железы. Они оснащены современным технологическим оборудованием и лекарственными препаратами, разработанными фармацевтическими компаниями Германии, а сотрудники, работающие в медицинских центрах, используют стандартные и инновационные методики с доказанной эффективностью. Все это подтверждено сертификатами, полученными от Немецкого онкологического сообщества.

За диагностикой и лечением рака груди в клиники Германии ежегодно обращаются десятки наших соотечественниц. Программы по обследованию и онкологической помощи для всех женщин подбираются индивидуально, с учетом особенностей клинического случая. Благодаря этому можно добиться наилучших результатов в борьбе с патологией.

Рак молочной железы 1 стадии: прогноз выживаемости, симптомы, лечение и фото

Немаловажное значение имеет и комбинированный подход к лечению, базирующийся на принципах органосохраняющего хирургического вмешательства. Немецкие онкологи в совершенстве владеют техниками проведения малоинвазивных операций, которые в комплексе с консервативной терапией и послеоперационной пластикой способны сохранить не только внешний вид пораженной молочной железы, но и здоровье женщины.

У многих пациенток, прошедших лечение в Германии, отзывы, в большинстве своем, имеют положительный характер. В первую очередь это заслуга врачей, которые быстро и безошибочно определяют онкологический процесс в молочной железе на ранней стадии, а затем проводят успешное лечение наиболее прогрессивными методами.

Хирургическое лечение на начальной стадии заболевания выполняется с помощью органосохраняющих операций, основанных на иссечении опухоли в границах здоровых тканей. Такими хирургическими вмешательствами могут быть лампэктомия, сегментэктомия или квадрантэктомия. Если обнаруживаются злокачественные клетки в регионарных лимфоузлах, проводится радикальная мастэктомия, дополненная лимфодиссекцией.

Инновационный метод лечения рака груди в Германии — криомаммотомия, при которой ткани опухолевого очага разрушаются посредством экстремально низких температур. В новообразование вводится криозонд, замораживающий раковые клетки, после чего опухоль трансформируется в своеобразный шарик льда, извлекаемый из молочной железы через миниатюрный разрез на коже. Методика применима только при 1 стадии рака груди.

Стоимость лечения в Германии зависит от таких факторов, как статус клиники — частная или государственная, уровень квалификации врача, стадия заболевания, возраст и состояние здоровья у пациентки. Рассмотрим в следующей таблице примерные цены на диагностику и терапию.

Название услуги Стоимость, евро
Консультация онколога 500
Комплексная онкодиагностика (УЗИ, анализы, МРТ, ПЭТ-КТ и ПР.) От 4000
Лучевая терапия 8000 – 15 000
Операция при 1 стадии рака груди 10 000 – 20 000
Химиотерапия 1500 – 5000
Иммунотерапия От 2000

Общая сумма лечения в Германии может начинаться от 15 тысяч евро на ранней стадии рака молочной железы. В какие клиники можно обратиться?

  • Клиника «Харлахинг», г. Мюнхен. Медицинский центр, известный опытными специалистами в области хирургии и онкологии. Врачи клиники оказывают качественную современную помощь больным со злокачественными опухолями молочной железы, репродуктивной системы и других органов, используя консервативные и оперативные виды лечения.
  • Университетская клиника г. Мюнхена. Это многопрофильный медицинский центр, объединяющий более 28 узкоспециализированных отделений по ранней диагностике, амбулаторному и стационарному лечению онкологических патологий, а также реабилитации. В клинике используется роботизированная хирургия, фотодиагностика, криомаммотомия и многие другие методы, актуальные в борьбе с раком молочной железы.

Анна, 39 лет. «В прошлом году в Германию в клинику «Харлахинг» ездила наша родственница с опухолью молочной железы. Лечение и пребывание, по ее словам, обошлось в 30 тысяч евро, прогноз на выздоровление хороший, чувствует себя здоровым человеком».

Юлия, 36 лет. «Рекомендую Университетскую клинику, расположенную в немецком городе Мюнхене. Несколько лет назад ездила туда на удаление опухоли в груди — рак 1 стадии. Все прошло успешно, дороговато, конечно, но результат абсолютно оправдан. Болезнь больше не проявлялась».

Международные протоколы лечения рака молочной железы — признанный стандарт в клиниках Израиля. После обращения пациентки в онкологический центр и проведения необходимой комплексной программы обследования врач обсуждает с ней дальнейшую схему терапии и наблюдения. Основным моментом в этом вопросе становится выбор объема оперативного вмешательства, так как это первый пункт борьбы с патологией.

Рак молочной железы 1 стадии: прогноз выживаемости, симптомы, лечение и фото

Лечение рака груди 1 стадии (Т1N0M0, T1N1M0) в Израиле зависит от распространения опухолевого очага в лимфатическую систему. Для оценки этого критерия обязательно выполняется биопсия регионарных лимфоузлов. В зависимости от того, каким будет результат, проводятся следующие виды операций:

  • Радикальная мастэктомия со интраоперационной биопсией и цитологическим изучением мазков, забранных из ложа удаленного сектора груди.
  • Субтотальная резекция молочной железы с последующей пластикой.
  • Радикальная подкожная мастэктомия с пластикой.
  • Радикальная мастэктомия.
  • Широкое секторальное иссечение груди с лимфодиссекцией.

Комплексная терапия рака груди 1 стадии должна сочетать оперативное вмешательство и лучевую терапию, а также курсы химиотерапии и приема гормонов в соответствии с рекомендациями специалиста.

Лучевая терапия обязательно выполняется после субтотальной, секторальной или радикальной мастэктомии вне зависимости от прогноза на выживаемость. Курс химиотерапии включает цитостатические препараты — антрациклины по схемам международных протоколов. Гормональное лечение назначается сроком до 5 лет.

Израильские клиники — один из лучших вариантов борьбы с онкологией молочной железы. Стоимость терапии зависит от объема требуемых диагностических и терапевтических слуг. Применение инновационных технологий повышает цены на лечение, но и реально увеличивает шансы на благополучный исход и выздоровление.

Рассмотрим в следующей таблице примерные цены на диагностику и лечение на примере клиники «Ихилов».

Название услуги Стоимость, доллары
Консультация онколога 512
Маммография 250
Биопсия опухоли молочной железы 1760
ПЭТ-КТ 1488
Химиотерапия, курс От 1270
Лучевая терапия 17 000
Сегментарная мастэктомия 5300
Секторальная мастэктомия 13 200
Радикальная мастэктомия От 7700
Двусторонняя мастэктомия От 10 300
  • Онкологический центр «Ихилов», г. Тель-Авив. Согласно статистике, более 95 % женщин, которые обратились в эту клинику, полностью выздоравливают после терапии рака молочной железы I стадии. В центре доступны такие методики: операция, химио- и лучевая терапия, гормонотерапия и иммунолечение. Облучение злокачественных опухолей проводится с помощью ультрасовременного аппарата Varian TrueBeam, который не вредит здоровым тканям.
  • Клиника «Рамбам», г. Хайфа. Техническая оснащенность центра и профессионализм медицинского персонала позволяет в максимально сжатые сроки — 4 дня — поставить точный диагноз и определить стадию заболевания. Вслед за этим составляется план лечения, подробности которого обсуждаются с пациенткой. Статистика благополучных прогнозов на 1 стадии рака груди свидетельствует о излечении женщин в 98 % и более клинических случаев.

Осложнения

Рак молочной железы на начальной стадии может стать причиной различных осложнений, приобретенных в ходе лечения или при его отсутствии. Рассмотрим в следующей таблице, какие последствия могут возникнуть при данном заболевании.

Осложнения заболевания без проведения лечения
  • Опухоль продолжает расти и распространяться на здоровые ткани, сдавливая и повреждая их.
  • Растущая карцинома провоцирует воспалительные изменения в пораженном органе, кровоточит.
  • Появляются метастазы в лимфатической системе, соседних и отдаленных жизненно-важных органах — печени, легких, почках и пр.
Осложнения после хирургического вмешательства
  • Инфицирование и воспаление послеоперационной раны.
  • Болевой синдром и отек руки, уменьшение амплитуды движения плечевого сустава.
Побочные эффекты химиолучевой терапии
  • Интоксикация организма — слабость, усталость.
  • Тошнота, рвота, потеря волос.

Получение инвалидности

В зависимости от выбранной специалистом лечебной тактики в среднем курс терапии составляет 3–4 месяца. Как правило, в этот период времени у женщины отсутствует возможность вернуться к своей привычной трудовой деятельности, поскольку терапевтические мероприятия требуют продолжительного пребывания в стационаре и приема сильнодействующих лекарственных средств, а в дальнейшем нужно проведение курса реабилитации.

Перечисленные обстоятельства ограничивают трудовую деятельность человека. Это повод для присвоения определенной группы инвалидности. Статус инвалида назначается человеку на основании исследований, полученных при прохождении МСЭ (медико-социальной экспертизы) по месту жительства. Комиссия учитывает состояние здоровья больной, ее функциональные, медицинские и социальные характеристики.

Показания для обращения в МСЭ:

  • прохождение химиолучевой терапии в составе комплексного лечения;
  • необходимость трудоустройства пациентки после радикальной мастэктомии;
  • рецидив опухоли;
  • быстрое прогрессирование заболевания;
  • неопределенный прогноз.

Вероятность присвоения группы зависит от степени поражения молочной железы онкологическим процессом. При раке груди первой и второй степени считается, что функции организма страдают в меньшей мере — всего на 10–30%, что не считается значимым основанием для признания человека инвалидом (за редким исключением).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровье
Adblock detector