Можно ли забеременеть при лишнем весе: ответы специалистов. Лишний вес мешает женщинам забеременеть и грозит бесплодием

Откуда берется лишний вес?

Причин этому может быть несколько. Одна из самых распространенных – переедание. В нашем головном мозгу есть специальный центр – гипоталамус, который регулирует чувство голода. Когда человек начинает систематически переедать, происходит сбой в работе гипоталамуса. Вследствие этого организму нужны все большие порции для насыщения.

Лишний вес при беременности может возникать по разным причинам.

Среди них выделяются основные:

  • Переедание. Многие женщины, узнав о своем положении, совершают ошибку и начинают есть за двоих. Врачи предостерегают от этого шага. Здоровье мамы и ребенка сохранится тогда, когда питание женщины на протяжении 9 месяцев вынашивания малыша будет разнообразным, полезным и сбалансированным. В этом случае «много» не означает «полезно».
  • Малоподвижный образ жизни будущей мамы, в результате чего организм не может израсходовать все килокалории, поступившие за день. Излишек остается в виде жировой прослойки.
  • Эндокринные нарушения. Имеющиеся хронические недуги, о которых женщина могла и не знать до зачатия, могут обостряться и усиливаться при беременности.
  • Наследственная предрасположенность.

Рассчитайте свой индекс массы тела

В течение беременности женщина прибавляет в весе неравномерно. В первой половине набирается около 40%, а во второй – 60% веса. Теоретически, в третьем семестре женщина поправляется на 300 гр еженедельно. Но на практике вес может изменяться рывками. Прибавка более 1 кг за неделю или не изменившаяся цифра на весах должны насторожить женщину. Об этом необходимо сообщить врачу.

В идеале за 9 месяцев будущая мама поправляется на 12-15 кг. Такая прибавка в весе позволяет женщине сохранить здоровье и фигуру, быстро вернуться в форму после родов. Из 15 кг только пятая часть приходится на жировую массу. Остальное распределяется между весом плода, плаценты, околоплодной жидкости увеличивающейся матки, молочных желез и дополнительного объема крови. Показатель набора веса для каждой женщины индивидуален. Подробнее о прибавке веса во время беременности →

Сколько наберет будущая мама на протяжении беременности, зависит от:

  • ее питания;
  • подвижности;
  • состояния здоровья;
  • конституции женщины до зачатия.

Если у женщины и до беременности был лишний вес, то максимальная прибавка должна быть не более 10 кг, в случае ожирения – не превышать 6 кг. Более правильно рассчитывать допустимую прибавку в весе опираясь на такой показатель, как индекс массы тела.

Индекс массы тела Прибавка в весе, кг
Меньше 19,8 До 20
19,8-26 От 11 до 14
Более 26 От 8 до 10

Можно ли забеременеть при лишнем весе: ответы специалистов. Лишний вес мешает женщинам забеременеть и грозит бесплодием

Показатели этой таблицы не подходят для женщин:

  • с серьезным дефицитом массы тела (им можно набрать больше);
  • с ожирением (нужно следить за весом и набрать меньше среднего значения);
  • очень молодым мамам, которые сами еще растут (необходимо потреблять больше калорий, чем сформировавшимся женщинам);
  • с многоплодной беременностью (требуется больше энергии, прибавка будет больше за счет нескольких малышей).

Набранные килограммы пригодятся в период грудного вскармливания. Если за время беременности женщина набрала не более нормы, то ее фигура без особых усилий вернется к прежним параметрам вскоре после рождения ребенка. Незначительное отклонение набора веса от нормы не страшно.

Не каждый избыточный вес попадает под определение ожирения. Для диагностики большой популярностью пользуется индекс массы тела. Для подсчета массу тела в килограммах делят на рост в метрах, возведенный в квадрат, измерение обозначается кг/м2. Число, полученное в результате подсчета, позволяет определить, имеется ли ожирение. Нормой принято считать 18-24,9 кг/м2. Избыточному весу соответствует число 25-30, а ожирение начинается с индекса более 30.

Но этот метод не всегда точен, поэтому для выявления нормального веса применяют другие индексы:

  • Брока;
  • Брейтмана;
  • Одера;
  • Татоня.

В клинической практике часто проводят измерение кожной складки на уровне третьего ребра и сбоку от пупка. Нормой считается 1,0-1,5 и 1,5-2,0 см соответственно.

Ожирение обычно диагностируют в момент постановки на учет. Это позволяет определить допустимые границы для набора веса за время гестации. У беременных прирост происходит за счет нескольких факторов:

  • ребенок;
  • амниотические воды;
  • плацента;
  • кровь;
  • матка;
  • молочные железы;
  • жировые отложения.

Можно ли забеременеть при лишнем весе: ответы специалистов. Лишний вес мешает женщинам забеременеть и грозит бесплодием

В среднем женщина за весь срок набирает 8-16 кг. До 16 недели вес практически не увеличивается. Некоторые женщины даже худеют по причине раннего токсикоза. С 22 по 29 в неделю прирост оставляет 200 г, а после 29 недели гестации – не более 400 г. Но набор веса при беременности при ожирении должен быть до 7 кг.

Он увеличивается только за счет ребенка, матки, плаценты и околоплодных вод. Увеличение массы должно происходить постепенно. Если это резкий скачок, который произошел за несколько суток, то в большинстве случаев это последствие задержки жидкости, которая может стать причиной отеков и развития гестоза. Набор массы больше нормы увеличивает риск осложнений беременности и родов.

Для определения тактики ведения беременности, определяют степень ожирения. Она зависит от отклонения от рекомендуемой массы тела:

  • 1 степень – разница составляет до 30%. Избыток жировой ткани может появиться до зачатия или в период вынашивания.
  • 2 степень – увеличение на 50% от нормального. Это состояние хуже поддается коррекции обычными способами.
  • 3 степень – вес может увеличиться более, чем на 50%, но менее, чем на 100%. В таком положении вынашивание ставится под угрозу.
  • 4 степень – морбидное ожирение, представляет угрозу жизни матери. Это превышение идеального веса более чем на 100%, иногда показатели доходят до 200-300%.

Если ожирение развивается во время беременности, то его степень определить тяжело. О лишнем весе судят по еженедельному приросту массы тела.

Помните, что жир имеет решающее значение для плодородия: слишком мало жира может означать слишком мало эстрогена, в то время как слишком много жира может означать слишком много эстрогена. Оба варианта может означать проблемы с фертильностью.

Индекс массы тела рассчитывается путем деления веса в килограммах на квадрат роста в метрах.

Например, для женщины массой 65 килограммов и 165 сантиметров подсчет: 65 ÷ 1,65 × 1,65 = 24

При расчете, можно определить, в какой категории находитесь вы:

  • Ваш индекс меньше 18,5? Относится к категории с недостаточным весом и должны набирать его до беременности.
  • Индекс находится между 18,5 и 24? Классифицируетесь по категории со средней массой — идеально подходит для беременности.
  • Индекс находится между 25 и 29? Классифицируются в категории людей с избыточной массой — и было бы лучше сбросить несколько килограмм, прежде чем забеременеть.
  • Ваш индекс 30 или выше? Относится к категории страдающих ожирением. Вам до беременностисерьезно похудетьнеобходимо .

Имейте в виду, что ваш индекс иногда не раскрывает всю историю о вашей массе и жировой ткани. Например, если вы регулярно заниматься спортом (особенно с большими нагрузками), то по таблице индекса могли бы попасть в категорию с избыточным весом из-за ваших мышц (которые весят больше жировой ткани).

Но до тех пор, пока у вас есть нормальное количество жира (даже если ваши мышцы слабы), тело, вероятно, производит необходимое количество эстрогена, чтобы поддерживать регулярность менструального цикла и зачатие.

С другой стороны, если у вас чрезмерное скопление жира на животе и бедрах (а не жестких мышц брюшного пресса и четырехглавой мышцы), может быть, ваш организм вырабатывает слишком много эстрогена, который может уменьшить вашу фертильность.

  • Ваш индекс меньше 18,5? Относится к категории с недостаточным весом и должны набирать его до беременности.
  • Индекс находится между 18,5 и 24? Классифицируетесь по категории со средней массой — идеально подходит для беременности.
  • Индекс находится между 25 и 29? Классифицируются в категории людей с избыточной массой — и было бы лучше сбросить несколько килограмм, прежде чем забеременеть.
  • Ваш индекс 30 или выше? Относится к категории страдающих ожирением. Вам необходимо серьезно похудеть до беременности.

Какая прибавка в весе при беременности считается нормальной?

Оптимальная прибавка веса при беременности составляет 9-15 кг. Если женщина страдает от избыточного веса, допустимая прибавка не должна превышать 10 кг, а при ожирении – не более 6 кг. Если прибавка в весе составляет свыше 1000 г за неделю (либо же за две недели вы абсолютно не потяжелели) – нужно сообщить об этом врачу. Помимо нежелательного ожирения (или иных проблем), это может говорить о скоплении лишней жидкости, что приводит к кислородному голоданию плода.

ПОДРОБНОСТИ:   Чем полезно пиво для организма для женщин. Чем вредно пиво для организма женщины

Если разбить прибавку в весе поэтапно, то в первом триместре она составит около 1500 грамм, во втором триместре – 5000 грамм и в третьем триместре – 4000 грамм. Но темп набора килограммов очень индивидуален – учитывайте это. Отклонение от оптимального веса в несколько килограммов абсолютно ничем не грозит ни вам, ни малышу.

Однако существуют группы беременных женщин, которым нельзя самостоятельно заниматься подсчетами и принимать какие-либо действия. К ним относятся:

  • женщины с избыточным весом (количество употребляемых калорий должно быть меньше).
  • женщины с серьёзной нехваткой веса, которым нужно большее количество калорий.
  • молодые мамы, которые еще сами растут и особенно нуждаются в хорошем питании.
  • женщины, носящие больше, чем один плод, должны добавить по 300 калорий на каждую единицу.

Что приводит к ожирению

Наиболее популярной причиной лишнего веса является алиментарный фактор. Рацион многих женщин до зачатия нельзя назвать правильным. Большое количество животных жиров, простых углеводов в виде сладостей, выпечки и недостаток растительной пищи приводит к отложению жира. Опасность представляет не только подкожная клетчатка, но и жировые депо, распределенные между органами. Даже при соблюдении диеты, они рассасываются в самую последнюю очередь.

Гиподинамия, сидячая работа в сочетании с избытком калорий, не позволяет расходоваться энергии. Она постепенно накапливается в жировой клетчатке.

Роль эндокринных патологий в развитии ожирения до беременности несколько ниже. Сахарный диабет 2 типа может быть как причиной, так и следствием накопления жира. Гипотиреоз, болезнь Кушинга также сопровождаются патологическим набором массы тела.

Наследственность может стать причиной патологии. Если заболевание имеется у одного родителя, то у ребенка риск унаследовать склонность к лишнему весу составляет 9%. При наличии такового у обоих родителей – вероятность повышается до 50%.

По наследству передается не сама жировая ткань, а особенности метаболизма жиров и углеводов. Также ребенок, выросший в семье полных родителей, наследует пищевые привычки и поведение. Поэтому будущие мамы должны помнить, что они определяют состояние здоровья ребенка на много лет вперед.

Во время беременности создаются определенные предпосылки для набора лишнего веса. Особенности гормонального фона приводят к тому, что во 2-3 триместре масса нарастает особенно активно. После 16 недели начинает полноценно функционировать плацента. Она секретирует большое количество гормонов, среди которых адипоцитспецифические – лептин и резистин. В обычном состоянии они вырабатываются в жировой ткани и влияют на энергетический обмен.

Лептин обладает анорексигенным действием, снижает аппетит. Его недостаток приводит к развитию ожирения. Исследователями установлено, что у беременных количество гормона, секретируемого плацентой, приблизительно равно тому же количеству, выделяемому жировой тканью. Но нарушение синтеза не позволяет сдерживать аппетит.

В накоплении излишней массы играет роль гормон грелин. Он синтезируется в слизистой оболочке желудка, а действие связано с подавлением аппетита. У беременных концентрация грелина снижается, что приводит к появлению чувства голода, которое может беспокоить очень часто. Максимальное количество грелина синтезируется во 2 триместре.

Можно ли забеременеть при лишнем весе: ответы специалистов. Лишний вес мешает женщинам забеременеть и грозит бесплодием

Несмотря на гормональное влияние, у беременных велика роль энергетического дисбаланса, который возникает из-за избыточного поступления калорий и недостаточного их расходования. Гормоны только дополняют и усугубляют имеющиеся проблемы.

Чем это грозит

Ожирение влияет на течение беременности, состояние матери и плода. По разным данным, у 45-85% беременных развиваются осложнения различной степени тяжести. Опасность заключается в том, что висцеральное ожирение сочетается с метаболическими, гормональными изменениями, которые проявляются клинически в виде патологий различных органов.

Сопутствующие заболевания матери приводят к росту числа детей с врожденными пороками, что приводит к высокой перинатальной заболеваемости и смертности. Осложнения беременности при ожирении могут быть следующие:

  1. Сердечно-сосудистые патологии – являются следствием нарушения состава крови, изменения ее вязкости. Происходит увеличение артериального давления. Нарушение соотношения липопротеинов различной плотности приводит к образованию атеросклеротических бляшек и сужению просвета сосудов. У беременных с ожирением значительно чаще развивается варикозная болезнь ног.
  2. Инфекционные осложнения – являются следствием снижения иммунной резистентности. Их регистрируют в 59% случаев беременных с ожирением. Часто это хроническая кандидозная инфекция, которая может поражать не только влагалище, но и складки кожи в подмышечных впадинах, под грудью и в паху. Инфекционные заболевания приводят к патологии в период гестации и после родов.
  3. Патологии пищеварения. Это могут быть рефлюкс-эзофагит, гастрит, холестаз, жировой гепатоз.

Также у женщин при ожирении 2 степени и больше учащаются патологии респираторной системы, мочевыделительных органов.

Сахарный диабет

Можно ли забеременеть при лишнем весе: ответы специалистов. Лишний вес мешает женщинам забеременеть и грозит бесплодием

Такие пациентки находятся в группе риска по развитию гестационного сахарного диабета. Жировая ткань приводит к инсулинрезистентности клеток. Избыток глюкозы в крови оказывает повреждающее действие на сосуды и становится причиной поражения органов-мишеней: сердца, почек, головного мозга.

Сахарный диабет, манифестировавший в гестационный период, может не пройти после родов. Для ребенка высокий уровень глюкозы опасен развитием врожденного диабета, а также макросомии – большого веса, часто превышающего 4 кг. Это не признак богатырского здоровья, а дополнительный риск:

  • родовой травмы;
  • мертворождения;
  • нарушения адаптации;
  • инфекционных осложнений.

Тяжелый гестоз, преэклампсия и эклампсия

У женщин с нарушенным жировым обменом в три раза чаще возникают поздние гестозы, при которых артериальное давление повышается выше 140/90 мм рт. ст., имеются отеки и протеинурия. Это сказывается на развитии плода. Гестоз (подробнее о данной патологии читайте в отдельной статье) становится причиной фето-плацентраной недостаточности и внутриутробной задержки развития. Поэтому дети рождаются с небольшим весом, иногда незрелые при доношенном сроке.

Беременные, которые перенесли гестоз, имеют в семь раз больше шансов на развитие патологии сердца и сосудов в будущем.

Тромботические осложнения

В 3 триместре возникает естественное увеличение свертываемости крови за счет плазминогена, ФНО-альфа. При ожирении наблюдается значительное увеличение концентрации этих веществ, что становится причиной частого развития тромботических осложнений.

Акушерские патологии

Дети, рожденные от матерей с патологией массы тела, больше подвержены респираторным заболеваниям, у них чаще случается асфиксия в родах или апноэ периода новорожденности. Это требует повышенного внимания как со стороны будущей матери, так и персонала роддома.

Риск выкидыша в раннем сроке связан с гиперандрогенией, которая развивается из-за метаболизма стероидов в жировой ткани. Поэтому при ожирении 4 степени само наступление беременности бывает проблематично из-за гормональных сдвигов.

У 15-17% беременных к окончанию срока гестации не происходит формирование родовой доминанты. Это чревато переношенным плодом, который имеет высокие шансы получить родовую травму.

Частота рождения детей с макросомией, сопровождающейся весом более 4 кг составляет 20-40% по разным источникам. Размер ребенка увеличивается неравномерно, в большей степени растет верхняя часть туловища и голова. Это становится одной из причин функционального несоответствия размеров таза головке плода. Поэтому женщине может быть предложено кесарево сечение.

Откуда берутся лишние килограммы во время беременности?

До зачатия

Чтобы не думать, что делать уже после подтверждения зачатия, необходимо корректировать лишний вес еще до наступления беременности. Сброс нескольких процентов от имеющейся массы тела позволит значительно снизить развитие осложнений в будущем. Прибегают к интенсивным физическим нагрузкам, диете, а также некоторым медикаментозным средствам, которые влияют на усваиваемость жира.

Можно ли забеременеть при лишнем весе: ответы специалистов. Лишний вес мешает женщинам забеременеть и грозит бесплодием

В период вынашивания ребенка

Доступна только диетотерапия, не интенсивные физические нагрузки, увеличивающие физическую активность. Это может быть посещение группы лечебной физкультуры при женской консультации или в специализированных фитнес-центрах.

Лечение осложнений проводится в зависимости от типа патологии. В большинстве случаев может потребоваться госпитализация.

Угроза невынашивания подлежит лечению в стационаре. Используемая терапия зависит от срока гестации. До 12 недель потребуется назначение препаратов гестагенов для поддержания функции плаценты. После 12-16 недель – продление вынашивания требует назначения раствора магнезии. Она помогает не только снизить тонус матки, то и артериальное давление, которое является частым спутником ожирения.

Для поддержания питания плода, устранения гипоксии назначают Пентоксифиллин, Курантил, витаминные комплексы.

Диабет, возникший в период гестации, требует назначения специального питания, снижающего сахар в крови. Лекарства для снижения сахара не назначают, многие из них обладают тератогенным эффектом. При необходимости терапию дополняют инсулином, дозировку которого и кратность введения назначает эндокринолог.

Тромбофилия и профилактика венозных тромбозов требует приема небольших доз Аспирина. При признаках формирования варикозного расширения вен ног назначается ношение компрессионного белья. Его не рекомендуют снимать во время родов. Женщинам с ожирением, которым предстоит операция кесарева сечения, специальные чулки являются обязательными.

Питание не должно быть бедным по нутриентному составу. Правильное питание является одной из составляющих здоровья будущего ребенка. Вредят любые крайности, включающие как переедание, так и недоедание. Недостаток питательных веществ во 2 и 3 триместрах приводят к рождению маловесного ребенка, нарушениям метаболизма, который не приспособлен к поступлению большого количества активных веществ. Это становится предпосылкой для формирования ожирения в постнатальном периоде.

ПОДРОБНОСТИ:   Можно ли на диете есть морскую капусту

При составлении рациона необходимо учитывать, что у беременной увеличивается среднесуточная потребность в белках на 10 г. Жиров необходимо потреблять меньше, но это не касается омега-3-ненасыщенных жирных кислот. Их основным источником являются:

  • морепродукты;
  • орехи;
  • растительные масла;
  • печень;
  • желток яиц;
  • продукты из сои.

Также повышается потребность в витаминах А, С, группы В, фолиевой кислоте (о ее важности мы уже рассказывали).

Жесткие диеты противопоказаны. Необходимо равномерно увеличить количество приемов пищи до 5 раз в сутки, при этом уменьшив размер порции. Количество жидкости ограничивать нельзя, это должно быть до 1,5 литра чистой воды. Даже при гестозе с выраженными отеками нельзя уменьшать этот объем.

Основу питания должны составлять овощи в любом виде, обязательно часть из них в свежем. Также необходимы фрукты. Растительная пища обеспечит необходимый объем, а также нормализует функции кишечника, насытит витаминами.

Обязательно включены в рацион крупы. Белковой пищей являются нежирное мясо, яйца, рыба, молочные продукты. Предпочтительнее кисломолочная группа, так как из нее легче усваивается белок и кальций.

Но такие дни практикуют не часто, любая монодиета является опасной не только для беременных. Не допускается появление у женщины навязчивого чувства голода.

Беременность с лишним весом требует пристального наблюдения врача. Это необходимо для того, чтобы свести к минимуму риск развития болезней и возникновения осложнений в родах, опасных как для матери, так и для малыша.

На этапе планирования беременности, при высоком ИМТ, женщине желательно привести свои формы в порядок. Для этого специалисты рекомендуют придерживаться следующих советов:

  1. Правильное питание. Баланс БЖУ в питании поможет нормализовать работу эндокринной системы и восполнит запас пищевых составляющих в организме будущей матери. Худеть нужно медленно – не более чем на 500 граммов в неделю -, в противном случае быстрая потеря веса негативно отразится на работе гормональной системы.
  2. Двигательная активность. Это не должно быть изнурительные тренировки. Вполне достаточно размеренной физической активности: фитнес, плавание, бег трусцой, езда на велосипеде и т.п. Заниматься нужно понемногу, постепенно наращивая интенсивность упражнений.

Влияние расстройств пищевого поведения на фертильность женщин

Врачи отмечают, что даже незначительный лишний вес может негативно отразиться на течении беременности и рождении крохи. Одной из проблем у полных мамочек может стать скрытый диабет, который проявит себя на фоне гестации из-за существенного напряжения обменных процессов. Заподозрить его можно по данным анализов, поэтому ведение беременности у полных женщин требует более частых визитов и постоянного контроля уровня глюкозы крови и мочи.

Чем же плох диабет при беременности? Избыток глюкозы крови приводит к тому, что малыш быстро прибавляет в весе и к моменту рождения превышает нормативные значения на 20% и более. Рождение крупного плода для женщины — это нелегкое испытание, а если размеры таза не соответствуют размеру головки плода, это показание к операции кесарева сечения.

Кроме того, наличие диабета приводит к поражению сосудов, зрительного анализатора, нарушению процессов метаболизма и угрозе осложнений. Высок риск отслойки плаценты до родов, нередко бывают опасные для жизни кровотечения, в естественных родах нередки разрывы мягких тканей у матери и травмы головки у плода.

Сегодня существует многие заболевания, которые оказывают существенное влияние на шансы забеременеть. Особое внимание следует обратить на ситуации, когда женщина в своей жизни противостояла или по-прежнему имеет проблемы, связанные с анорексией или булимией. Эти недуги нарушают стабильность гормонального фона, что затрудняет оплодотворение.

Можно ли забеременеть при лишнем весе: ответы специалистов. Лишний вес мешает женщинам забеременеть и грозит бесплодием

Ожирение не является противопоказанием для наступления беременности. Однако особенности течения гестации при ожирении требуют от врача отнести пациентку к группам риска по развитию следующих патологий:

  • гестоз;
  • гестационный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • инфекционные осложнения;
  • родовой травматизм;
  • кровотечения;
  • аномалий родовой деятельности;
  • невынашивания.

Беременная нуждается в дополнительном обследовании и контроле анализов крови. При каждом посещении врача сдается анализ мочи, обязательно проверяются ноги на наличие отеков, контролируется артериальное давление. При появлении признаков начинающегося гестоза (протеинурия, отеки, повышение АД), показана госпитализация для выяснения акушерской ситуации.

Женщинам с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом необходимо лечь в больницу трижды:

  1. До 10 недель для выяснения возможности вынашивания ребенка.
  2. После 22 недель для диагностики состояния, коррекции необходимого лечения.
  3. В 36 недель – для определения тактики ведения родов и выбора оптимального метода.

Необходимы консультации других врачей, которые назначаются по показаниям:

  • эндокринолога;
  • диетолога;
  • кардиолога;
  • флеболога;
  • хирурга.

Выбор метода родоразрешения зависит от множества факторов. Беременность при ожирении 3 степени не относится к таким показаниям. Но если у плода незадолго до родов выявлена макросомия, а вес по результатам УЗИ превышает 4000 г, это может стать показанием для кесарева сечения.

Многое зависит от формы тела

Как узнать, что вы весите идеально для беременности или же нет? В случае, если вы не заметили, то сообщаем вам, что тела бывают различных форм.

  • Высокие
  • стройные формы
  • короткие
  • пухлые формы
  • формы мышечные
  • мясистыми формах
  • больше в верхней части
  • больше в нижней части и т.д.

И в связи с созданием «идеальной» массы тела для зачатия, многое зависит от формы.

Именно потому, что большинство врачей не полагаются только на количество килограмм, стремясь определить, является ли ваш вес

  • идеально подходящим для зачатия
  • достаточно близок к идеалу
  • или он будет меняться в сторону увеличения или уменьшения.

Я пользуюсь весами на которых количество килограммов преобразовываются на индикаторе с индексом массы тела (ИМТ), который описывает взаимосвязь между весом и ростом, и обеспечивает лучшее понимание содержание количества жира.

Профилактические меры

Чтобы лишний вес не повлиял на вынашивание ребенка, необходимо заранее побеспокоиться о своем состоянии. Для этого еще на этапе планирования нужно постараться похудеть.

Уже во время беременности необходимо контролировать лишний вес, постараться не набирать больше положенного количества. Для этого совместно с врачом-диетологом составляется подробный план питания.

Для женщин с сахарным диабетом питание назначают по хлебным единицам. Это такая система, которая учитывает поступление углеводов с пищей. Для удобства женщинам дают специальные таблицы, в которых описано соответствие хлебных единиц каждому продукту.

Если причина лишнего веса в органической патологии, то изначально необходимо заняться ее лечением. Гипотиреоз, болезни эндокринной системы могут корректироваться медикаментозно.

Профилактика включает не только развитие ожирения, но и формирование осложнений. Поэтому необходимо определять группу риска и своевременно назначать медикаментозные препараты, а при необходимости прибегать к госпитализации.

Влияние расстройств пищевого поведения на фертильность женщин

Конечно, именно женщины, как носящие в теле новую жизнь, должны обращать особое внимание на свой вес. Однако следует помнить, что «для танго нужны двое». Поэтому ответ на вопрос, влияет ли вес мужчины на зачатие, звучит так: да, у сильного пола тоже могут быть проблемы с фертильностью в случае «неправильной» массы тела.

  • Выработка сперматозоидов может быть нарушена, если партнер женщины имеет избыточный вес.
  • Также лишние килограммы могут способствовать повышению температуры яичек, что опасно для здоровья мужской интимной сферы.
  • Избыток жировой ткани вызывает преобразование тестостерона в женский эстрон, который снижает выработку спермы, а также снижает ее качество, что может отрицательно повлиять на оплодотворение женщины.
  • Мужское либидо находится под угрозой при лишнем весе.
  • У представителей сильного пола с ожирением часто бывают трудности с возбуждением и с достижением эрекции, так как жировые отложения блокируют кровоток в половом органе.

Ожирение и бесплодие

Влияет ли лишний вес на зачатие? Установлено, что людям с избыточной массой тела бывает сложно зачать ребенка. Многие специалисты связывают между собой лишний вес и бесплодие.

При этом о бесплодии можно говорить лишь в том случае, когда неудачные попытки забеременеть случались более одного года. Неудачное зачатие с первых попыток может быть физиологической нормой.

Можно ли забеременеть при лишнем весе: ответы специалистов. Лишний вес мешает женщинам забеременеть и грозит бесплодием

Вы долго не можете забеременеть и ваш врач говорит, что у вас есть гормональные проблемы (например, нет овуляции, нарушена функция желтого тела и т.д.)? Возможно, причина кроется в вашем ожирении. При похудении баланс гормонов может восстановиться. Хотя не исключено, что помимо ожирения, у вас есть и другие причины бесплодия. Поэтому не стоит воспринимать «похудательные» мероприятия как панацею. Нужно обследоваться и лечиться.

Вес и зачатие: рассматриваем разные варианты

После расчета или поиска в источниках следует наш результат сравнить со стандартными параметрами. Лучше всего, если получившиеся цифры находятся в диапазоне от 18,5 до 24,99. А вот результаты, которые должны нас обеспокоить:

  •  
    • результат ниже 18,5 означает недостаточный вес — прежде чем предпринимать попытки зачать ребенка, необходимо систематически набирать массу;
    • индекс больше 25 до 29,9 – избыточный вес. Чтобы без проблем забеременеть, лучше потерять несколько или несколько десятков килограммов;
    • больше 30 – это показатель ожирения. Есть серьезные основания утверждать, что именно этот фактор доставит много хлопот при попытках забеременеть.
ПОДРОБНОСТИ:   Как похудеть беременной без вреда для ребенка

Половые гормоны и ожирение

Жировая ткань женщины гормонально активна: здесь происходит выработка женских половых гормонов эстрогенов.

Значит, чем больше жира, тем выше уровень половых гормонов. В данном случае «много» вовсе не значит «хорошо».

Есть такая мудрая древняя китайская поговорка: «Нельзя откусывать больше, чем сможешь проглотить». Эстрогены в нашем организме должны уравновешиваться прогестероном, а он вырабатывается в жировой ткани в меньшей степени – от этого возникает гормональный дисбаланс. А это – фактор риска для возникновения бесплодия, а также гинекологических заболеваний, в том числе очень тяжелых.

Наступлению беременности может серьезно помешать и избыток тесто­стерона – мужского гормона, который в определенном количестве вырабатывается и в женском организме. Этот гормон существует в двух формах: в «свободном» виде и связанный с белком, причем биологически активна только свободная фракция тестостерона.

В процессе его связывания участвуют белки (глобулины), вырабатываемые в печени. Под влиянием лишнего веса этот орган начинает производить меньше белков. В результате половые железы и надпочечники синтезируют нормальное количество гормона, но из-за недостатка глобулина свободного тестостерона оказывается больше, чем нужно. Вот и опять гормональный дисбаланс и проблемы с зачатием.

Кстати, «виновниками» бесплодия могут быть лишние килограммы не только жены, но и мужа. Если у полных женщин возникает избыток тестостерона, то у полных мужчин – его недостаток. Он приводит к нарушениям сперматогенеза при вполне нормальной потенции. Поэтому мужчина с лишним весом вполне способен быть мужем, а вот стать отцом ему гораздо сложнее.

Можно ли забеременеть при лишнем весе: ответы специалистов. Лишний вес мешает женщинам забеременеть и грозит бесплодием

У женщины нарушения гормонального равновесия могут проявляться в виде нарушений цикла, а могут быть незаметными. Гинекологи проводили специальные обследования полных женщин, у которых критические дни приходили в срок, и выявили: концентрация прогестерона была у них все равно гораздо ниже, чем у женщин с нормальным весом.

Когда не получается забеременеть естественным путем, многие пары решаются на ЭКО – и в этом случае лишний вес также очень мешает. Попытки такого оплодотворения у пышных дам заканчиваются успехом в меньшем проценте случаев (а этот процент и так не очень велик), также им требуется более серьезная гормональная подготовка.

Многие думают, что жировая ткань человека совершенно безопасна сама по себе. Однако в женском теле она является гормонально активной. Именно в ней производятся процессы, которые в итоге «выдают» запас необходимого женского полового гормона – пресловутого эстрогена. Получается, чем больше вес, тем лучше вырабатываются эти вещества, напрямую влияющие на способность зачать и выносить малыша? К сожалению, в подавляющем количестве случаев, больше – совсем не означает лучше.

Переизбыток эстрогенов пагубно влияет на репродуктивные способности женского тела. Этот гормон обязательно должен стабилизироваться иным – прогестероном. Однако в жировых отложениях он практически не вырабатывается, отчего и возникает серьезное нарушение баланса. Именно это зачастую является причиной бесплодия, как и иных женских заболеваний, включая достаточно тяжелые. У китайцев имеется подходящая поговорка: «Не откусывай больше, чем способен проглотить». Тут действует тот же принцип.

Любые гормональные нарушения в организме не являются изолированными. Овуляция в организме женщины происходит под влиянием половых гормонов. К половым гормонам относятся эстроген и прогестагены. Эстрогены синтезируются в яичниках и влияют на процессы овуляции. Прогестагены или гормоны беременности синтезируются желтым телом, плацентой и небольшая часть корой надпочечников.

Нормальная масса тела зависит от телосложения.

Образование яйцеклетки, способность ее к оплодотворению и успешная имплантация эмбриона тоже происходит под влиянием половых гормонов. Неслаженная работа эстрогенов и прогестагенов приводит к неудачной попытке зачатия.

Определить влияет ли вес на зачатие, можно по наличию гормонального нарушения половой функции. Половые гормоны регулируют все процессы, предшествующие зачатию: овуляция и движение яйцеклетки по маточной трубе, функция желтого тела и эндометрия.

https://www.youtube.com/watch?v=MSLwFzb37jM

При оплодотворении яйцеклетки регуляция половыми гормонами продолжается. Успешная имплантация эмбриона в эндометрий и успешное образование ворсин хориона также зависит от продукции эстрогена и прогестерона.

Нарушение гормонального баланса в организме может повлиять на способность к зачатию. А на синтез половых гормонов в свою очередь влияет жировая ткань. Если ее слишком много или, наоборот, слишком мало, то гормональный баланс нарушается, и овуляции и зачатия может не быть.

Большинство людей знает, что половые гормоны вырабатываются яичниками. Однако почти 30 % из них является результатом деятельности жировой ткани. Следовательно, мы можем утверждать, что существует важная связь между ней (а значит, и весом) и плодовитостью женщин и мужчин.

Какой именно вес влияет на способность к зачатию женщин – маленький или большой? На этот фактор может влиять как недостаточная масса тела, так избыточная. Из-за того, что жировая ткань является частью эндокринной системы, несбалансированность гормонального фона может повлиять на метаболизм, следствием чего может быть ожирение.

Жировая ткань и гормоны, или Влияет ли вес на зачатие ребенка?

Вес или масса тела человека играет не последнюю роль в регуляции гормонального фона женщины. При этом важна не сама масса как таковая, а содержание жира в организме. К примеру, ширококостная девушка весом в 67 кг, скорее всего, не имеет лишнего жира. А если невысокая астеничная девушка с тонкими запястьями весит столько же, то ей не мешает похудеть.

В последние годы врачи обнаружили, что подкожная жировая клетчатка – это по сути большой эндокринный (то есть производящий гормоны) орган. Ожирение – это гормональное заболевание. При ожирении в организме происходят изменения эндокринной системы. Гормональный сбой ведет к нарушению обмена веществ по типу липогенеза. В таком случае в организме жир начинает образовываться из углеводов и откладываться в подкожно-жировой клетчатке.

Точный механизм того, как влияет масса тела на зачатие, не описан в медицинской литературе. Прямого воздействия на репродуктивную функцию женщины избыток массы тела не оказывает. Но в пользу факта того, что лишний вес мешает забеременеть, говорят многие наблюдения врачей.

Всегда ли нужно худеть

В первую очередь необходимо определить причину избыточного веса. Всегда стоит понимать, что высокий ИМТ не всегда является результатом ожирения. Иногда избыточный вес – это отечность, возникающая в результате индивидуальных особенностей организма, или же являющаяся следствием ряда заболеванием.

В случае индивидуальных физиологических особенностей, когда наблюдается высокий показатель ИМТ, пропорции тела сохраняются. Такие изменения могут наблюдаться у девушек, активно занимающихся спортом и имеющих хорошо развитую мышечную систему и плотную костную ткань.

Как бы то ни было, имея пограничные значения ИМТ важно принимать во внимание пропорциональность телосложения. Мышца имеет более плотную структуру по сравнению с жировыми тканями, и, как следствие, их «вклад» в общую массу тела будет куда более значительным.

Нормой процентного содержания жира считаются показатели от 17 до 25%. И если ИМТ превышает нормативные показатели, но при этом количественная доля жира входит в рамки 17-25%, то похудение – это вовсе не необходимая мера для благополучного зачатия.

Сначала нужно определить причину высокого ИМТ. Следует понимать, что избыточная масса не всегда является ожирением. Иногда «лишний» вес – это отеки (при некоторых заболеваниях) или индивидуальная особенность.

Про индивидуальную особенность говорят в том случае, когда ИМТ выше нормы, но пропорции тела соблюдены. Такое явление может наблюдаться у спортсменок с хорошо развитыми мышцами и плотной костной тканью.

Испанская волейболистка LILIПервая ракетка мира Серена Уильямс

В любом случае при пограничных значениях необходимо учитывать пропорциональность своего тела. Мышечная ткань намного плотнее жировой, соответственно вклад в общий вес тела у нее более значительный.

Можно ли забеременеть при лишнем весе: ответы специалистов. Лишний вес мешает женщинам забеременеть и грозит бесплодием

Существуют методы подсчета процента жировой ткани в организме. В домашних условиях этот процент не определить. Такую диагностику делают в частных клиниках, в государственных центрах здоровья, а также в фитнес-центрах. Норма для зачатия – 17-25%.  Если ваш ИМТ выше нормы, но содержание жира не превышает 25%, то худеть для зачатия необязательно.

В чем риск

Установлено, что у женщин ожирение 2 и 3 степени способствуют нарушению менструального цикла и овуляции. Хотя однозначного ответа на вопрос, почему лишний вес влияет на зачатие, в современной медицине не существует.

Определить, можно ли забеременеть при ожирении 1 степени, возможно после исследования гормонального фона женщины на функционирование половых гормонов. Часто небольшое отклонение от нормы не оказывает влияния на репродуктивную систему.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровье
Adblock detector